Ինչպես դեղագործները կարող են օգնել կանխարգելել դեղատոմսով դեղերի չարաշահումը
ԴրամարկղըԴեղատոմսով դեղորայքի չարաշահումը ձեզ համար նշանակված դեղորայքը այլ բան է, քան ցուցված է, կամ ուրիշի դեղատոմսը վերցնելը ՝ լինի դա ցավը օգնելու կամ բարձրացնելու համար:
Ըստ ԱՄՆ-ի տվյալների, վերջին 30 օրվա ընթացքում ԱՄՆ բնակչության գրեթե կեսը դեղատոմսով դեղ է ընդունել Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ (CDC). Այսինքն ՝ հանրապետության ողջ տնային տնտեսություններում շրջանառվում են բազմաթիվ դեղեր: Մարդկանց մեծամասնությունը դրանք ընդունում է ըստ ցուցումների, բայց վերջին 12 տարեկանում մոտավորապես 6% -ը ՝ մոտ 18 միլիոն մարդ, վերջին մեկ տարվա ընթացքում չարաշահել է դեղատոմսը, հայտնում է Նյութերի չարաշահման և հոգեկան առողջության պահպանման ծառայությունների վարչություն (SAMHSA):
Թմրամիջոցների չարաշահում ընդդեմ չարաշահման
Դեղատոմսով դեղերի չարաշահում , որը կոչվում է նաև ոչ բժշկական օգտագործում, կարող է նշանակել.
- Դեղորայք ընդունելը `նախատեսվածից այլ եղանակով
- Ուրիշի դեղատոմսի ընդունում
- Դեղորայք ընդունելը ՝ բարձրանալու համար
Դա կարող է անմեղ լինել, ինչպես մոռանալ օրական երկու դեղաչափ ընդունելը կամ օրինական ցավի համար այլ անձի դեղեր օգտագործելը: Բայց, անկախ դրդապատճառներից, չարաշահումը կարող է հեշտությամբ դառնալ դեղատոմսով դեղերի չարաշահում ՝ վտանգավոր հետևանքներով:
Բժշկական նշանակման դեղերի երեք դասերը, որոնք առավել հաճախ չարաշահվում են ՝ օփիոիդներ, կենտրոնական նյարդային համակարգի ճնշողներ և խթանիչներ են: Անպատշաճ կերպով ընդունվելիս դրանք կարող են հանգեցնել կախվածության, ER այցելության կամ նույնիսկ գերդոզավորում և մահվան:
Դեղագործները պաշտպանության մեկ գիծ են դեղատոմսով դեղերի չարաշահման համաճարակի դեմ:
Ո՞րն է դեղագործի պատասխանատվությունը:
Որպես առողջապահության ոլորտի մասնագետներ, Թմրամիջոցների դեմ պայքարի գործակալություն (DEA) դեղագործներին պատասխանատու է համարում դեղատոմսերի չարաշահումը և դեղերի շեղումը կանխելու համար:
Համաձայն դաշնային օրենսդրության, դեղագործները համապատասխան պատասխանատվություն են կրում դեղատոմսի կողմից `համոզվելու, որ վերահսկվող նյութը օրինական բժշկական նպատակների համար է և նշանակվում է բժշկի սովորական մասնագիտական պրակտիկայում, բացատրում է բ.գ.թ., դասախոս Տանյա Քարվակին: Վաշինգտոնի համալսարանի դեղագործական դպրոց , Դեղագործները բաժանվում են դեղատոմսեր նշանակողների հետ `վերահսկվող նյութի դեղատոմսի ուժի մեջ մտնելուց առաջ պատասխանատվությունը ստանձնելուց առաջ: Դաշնային օրենքներին համապատասխանելուց բացի, դեղագործները պետք է նաև համապատասխանեն այն պետական օրենքներին, որտեղ նրանք զբաղվում են պրակտիկայով, ներառյալ դեղատոմսերով հսկողության ծրագրի օրենքները:
Դա բարդ խնդիր է, որը տանում է մասնագիտական դատողության և ձեր հաճախորդների հետ հաղորդակցման հավասարակշռություն:
Դեղատոմսով դեղերի չարաշահման ախտանիշները
Կան որոշակի ցուցանիշներ, որոնց կարող եք հետեւել, որպեսզի որոշեն, թե երբ հիվանդները կյանքի որակը բարելավելու համար դեղատոմսի կարիք ունեն, կամ այն ավելի քիչ օրինական պատճառներով են փնտրում: Կան բազմաթիվ կարմիր դրոշներ, որոնք պետք է հաշվի առնվեն, որոնցից մի քանիսը ներառում են վարքի հետ կապված խնդիրներ (հիվանդի սպառնալիքներ, ավելորդ հանգստացում, շփոթություն, հարբեցողություն, գրգռում, օփիոիդներով վերահսկվող բազմաթիվ նյութեր նշանակող դեղեր, բազմաթիվ դեղատներ); դեղորայքի հատուկ (մեծ քանակությամբ կամ համակցված օփիոիդներ, բենզոդիազեպիններ և / կամ կարիսոպրոդոլ); և անօրինական խնդիրներ (հիվանդը խոստովանում է, որ ընկերոջ կամ հարազատի հետ կիսվում է, դեղատոմսի DEA- ի գրանցումը կամ պետական լիցենզիան անգործուն է, կամ դեղատոմսը եզակիորեն սխալ է մատակարարների պրակտիկայի շրջանակի հետ), ասում է Pharmեֆրի Ֆուդինը, Pharm.D.- ի սեփականատեր և գործադիր խմբագիր PainDr.com- ը ,
Հիվանդի նախազգուշական նշաններ
Քարվակին ասում է. Կարմիր դրոշները, որոնք կարող են նախազգուշացնել դեղագործին, կարող են ներառել.
- կանխիկ վճարող հիվանդ,
- հիվանդը, որն անցնում է անսովոր հեռավորություն ՝ իր դեղատոմսը լրացնելու համար,
- հիվանդը, որը հաճախակի է պահանջում վաղ լիցքավորումը, և
- անսովոր հիվանդի վարքագիծ, ինչպիսիք են թաքնված գործելը:
Թմրամիջոցն իր փողոցային անունով կոչելը, օրինակ `Դեմերոլի փոխարեն Դեմմի ասելը, կարող է լինել մեկ այլ նախազգուշական նշան, ըստ Թմրամիջոցների չարաշահման ազգային գագաթնաժողով ,
Դեղատոմսի կամ դեղատոմսի մասին նախազգուշական նշաններ
Հիվանդները միակ մեղավորը չեն: Բժիշկները կարող են հեշտացնել դեղատոմսով դեղերի չարաշահումը, կամ դեղատոմսերը կարող են կեղծվել: Հավասարության նշանակողի կողմից կարմիր դրոշները կարող են ներառել այն դեղատոմսեր գրողների, ովքեր գրում են անսովոր մեծ քանակությամբ կամ նշանակման այլ օրինաչափություններ, որոնք սովորաբար չեն դիտվում շրջակա բժշկական համայնքում, ինչպես նաև գրում են իրենց մասնագիտության սահմաններից դուրս, բացատրում է Քարվակին:
Բացի այդ, այդ չափանիշները կարող են մատնանշել ոչ լեգիտիմ կամ կեղծ դեղատոմսեր ՝ համաձայն տալ :
- հակասական դեղերի միաժամանակյա դեղատոմսեր, ինչպիսիք են միաժամանակյա խթանիչները և ճնշող միջոցները
- միևնույն բժշկի բազմաթիվ տարբեր հիվանդների նմանատիպ դեղերի բազմակի դեղատոմսեր
- դեղատոմսեր, որոնք չափազանց կատարյալ են կամ չափազանց կոկիկ գրված
- դեղատոմսեր, որոնք հայտնվում են պատճենահանված
- ցուցումներն ամբողջությամբ գրված են առանց բժշկի ստանդարտ հապավումների
- մի քանի ձեռագիր կամ թանաքի գույներով գրված դեղատոմսեր
Նույնիսկ եթե դեղատոմսը լրացնող անձը նախազգուշական նշաններ չունի, կարևոր է մանրակրկիտ ուսումնասիրել դեղատոմսը ՝ խարդախության նշանների կամ չարաշահման հավանականության համար:
Ի՞նչ կարող է անել դեղագործը:
Դեղագործը, որը կասկածում է դեղատոմսով դեղորայքի չարաշահման մեջ, պետք է համապատասխանի գործող դեղատոմսերի վերաբերյալ դաշնային և նահանգային օրենքներին, ասում է Կարվակին: Դա կարող է նշանակել գործողություն ձեռնարկել: Կախված կոնկրետ սցենարից ՝ հաշվի առեք հետևյալ քայլերը:
1. Կապվեք բժշկի հետ:
Եթե դուք ունեք դեղատոմսի վավերության կամ օգտագործման հետ կապված մտավախություններ, դուք ավելի շատ տեղեկատվություն ստանալու իրավունք և պարտականություն ունեք: Կարվակին ասում է, որ դեղագործները կարող են անհրաժեշտ լինել կապվել դեղատոմսի հետ և քննարկել որոշակի դեղատոմսը լրացնելուց հրաժարվելը:
Բժշկի հետ խոսելը կօգնի ձեզ պարզել, թե ինչու է հիվանդին անհրաժեշտ դեղորայքը, և ստուգել, արդյոք այն համապատասխանում է հաճախորդի տեսանելի ախտանիշներին:
2. Կապվեք այլ դեղատների հետ, որոնք լրացրել են հիվանդի դեղատոմսերը:
Թերեւս վերջերս դեղատունը լրացրեց նմանատիպ դեղատոմս այլ բժշկի կողմից: Երբ աղիքն ասում է ձեզ, որ խնդիր կա, չի կարող վնասել ավելի շատ տեղեկատվություն փնտրելը:
Եթե դուք հայտնաբերում եք վատ դեղատոմսերի օրինակ կամ չարաշահում, կարող եք կապվել DEA- ի կամ պետական մարմինների հետ: Եթե նշանակողը ակնհայտորեն անտեղի է և առկա են հասարակության և (կամ) հիվանդի անվտանգության հետ կապված խնդիրներ, դեղագործը պարտավոր է այդպիսի գործունեության մասին զեկուցել իրենց իրավասության սահմաններում գտնվող թմրամիջոցների պետական վարչությանը, բայց եթե հիվանդ է ներգրավված, գուցե նպատակահարմար է ներկայացնել դատարան: զեկույց տեղի ոստիկանության հետ, ասում է դոկտոր Ֆուդինը:
3. Լրացուցիչ մանրամասներ խնդրեք հիվանդից:
Կարող է լինել օրինական պատճառ, որ հիվանդը վաղաժամկետ լիցքավորման կարիք ունի կամ կանխիկ է վճարում: Հաճախորդի հետ զրույց ունենալը կարող է ընդլայնել ձեր պատկերացումը իրավիճակի վերաբերյալ և օգնել բացառել դեղատոմսով դեղերի հնարավոր չարաշահումը: Խորհրդակցեք ձեր նահանգի հետ դեղատոմսով դեղերի մոնիտորինգի ծրագիր (PDMP) ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ձեր հիվանդի նկարագրած մանրամասները համընկնում են շտեմարանում ձեր տեսած նախշերի հետ:
4. Խորհրդակցեք հիվանդին կամ հիվանդին ուղղեք կախվածության բուժմանը:
Եթե ձեր լրացուցիչ ուսումնասիրությունը ուղղված է դեղատոմսով դեղերի չարաշահմանը, գուցե ցանկանաք քննարկում ունենալ դեղատոմսով դեղերի չարաշահման վտանգների և հետագա քայլերի մասին: Դեղագործները կարող են նաև խորհուրդ տալ հիվանդներին և նյութեր չարաշահելու վերաբերյալ ուղղորդում կամ ռեսուրսներ տրամադրել, ասում է Կարվակին: Ինչպիսիք են.
- SAMSHA- ի ազգային հեռախոսագիծ 1-800-662-ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ
- Թմրամիջոցների չարաշահման ազգային ինստիտուտի ռեսուրսներ
- Ամերիկյան կախվածության կենտրոնի ռեսուրսներ
5. Հրաժարվեք դեղատոմսը լրացնելուց:
Բազմաթիվ պատճառներ կան, որ դուք կարող է ի վիճակի չլինեք դեղատոմսով դեղատոմս լրացնել. Կարող է բացակայել տեղեկատվությունը, բժշկի ձեռագիրն անընթեռնելի է, դեղամիջոցը չկա պահեստում կամ կարող է վտանգավոր փոխազդեցություն ունենալ այլ դեղատոմսի հետ:
Բայց եթե կարծում եք, որ դեղատոմսը օգտագործվում է ոչ լեգիտիմ կերպով, գուցե ցանկանաք մտածել այն լրացնելուց հրաժարվելու մասին, քանի դեռ դա գտնվում է պետական օրենքներով սահմանված ձեր իրավունքների մեջ:











