Ի՞նչ է բարդ դեղատունը:

Առողջապահական կրթություն

Դուք դուրս եք գալիս ձեր բժշկի գրասենյակից ՝ ախտորոշմամբ և դեղատոմսով: Բայց դեղատոմսը ներառում է հատուկ ցուցումներ. Այն լրացնել բարդ դեղատանը: Սպասեք ինչ? Որտեղ եք գտնում նման տեղ: Եւ ինչ է մի՞թե բարդ դեղատուն:

Մի զարմացեք, եթե ծանոթ չեք այդ տերմինին. Սովորական դեղատների համեմատ, հատուկ բարդ դեղատները շատ քիչ են: Ըստ Միացյալ Նահանգների 56,000 համայնքային դեղատներից, ընդամենը 7500-ը մասնագիտանում են բարդ ծառայություններ մատուցելու մեջ Ամերիկյան դեղագործների ասոցիացիա , Դրան գումարենք այն փաստը, որ դեղատոմսով գրված դեղերի մեծ մասը չի պահանջում բարդացում, և, միանգամայն հնարավոր է, որ դրանց առկայությունը ձեզ համար նորություն լինի: Եթե ​​երբևէ ձեզ հարկավոր է բարդ դեղատուն, ձեզ հարկավոր են մի քանի մանրամասներ, թե դրանք ինչ են, ինչ են անում և ինչպես գտնել լավը:

Ի՞նչ է բարդ դեղատունը:

Ըստ էության, բարդ դեղատունը կամ բարդ դեղատունը դեղատուն է, որը զրոյից պատրաստում է որոշակի դեղամիջոցներ, ասում է Լարս Բրիխտա, ֆարմ. D., կլինիկական և գիտական ​​գործերի տնօրեն Քիմիա , Ֆիլադելֆիայում բարդ դեղատուն, որը մասնագիտանում է մաշկի հիվանդությունների և հազվագյուտ հիվանդությունների համար նախատեսված դեղամիջոցների մեջ: Այնուամենայնիվ, այս դեղատները ոչ այլ ինչ են, քան հիմնական:

Դեղագործներից շատերը պարզապես դեղեր են տրամադրում, որոնք դեղատուն հասնում են նախապես: Բարդ դեղատներում դեղագործները, ըստ էության, դեղորայք են ընտրում յուրաքանչյուր առանձին հիվանդի և նրա եզակի կարիքների համար, քանի դեռ այդ դեղը հասանելի չէ դեղ արտադրողից: Բաղադրությունը պահվում է ձեռքի տակ, և երբ հիվանդը պահանջում է որոշակի բուժում, բարդ դեղագործը խառնում է այն այդ բաղադրիչներից: Այս պատճառով (և այլոց), բարդ դեղերը ազատված են FDA- ի հաստատումից , և փոխարենը կարգավորվում են դեղատների պետական ​​խորհուրդների կողմից `հիմնված ստանդարտների կողմից Միացյալ Նահանգների դեղագործական (USP) կոնվենցիա , Հաբերն ու պլանշետները սովորաբար բարդ չեն: Բայց հեղուկները, քսուքները, քսուքները, պաստիլները, մոմերը և հաճախ պարկուճները խառնվում են:

Ինչու՞ ինձ պետք էին բարդ դեղեր:

Եթե ​​դեղատոմս ունեցողը ձեզ ուղարկում է բարդ դեղատուն, դա կարող է լինել այն պատճառով, որ.

1 Դուք ալերգիա ունեք:

Շատ հաբեր պարունակում են անգործուն բաղադրիչներ, որոնք նույնպես կարող են լինել հնարավոր ալերգեններ, ինչպիսիք են լակտոզան, ժելատինը կամ ներկանյութերը, ասում է Jesica Mills, Pharm.D., սեփականատեր Owensboro ընտանեկան դեղատուն և առողջություն Կենտուկիում: Այս հավելումները խնդիր են ստեղծում որոշակի զգայունություն ունեցող մարդկանց համար: Բաղադրությունը կարող է նրանց համար հնարավոր դարձնել դեղորայքի օգտագործումը ՝ առանց ալերգիկ ռեակցիայի ռիսկի: Մենք ի վիճակի ենք առանց որևէ լցահարթիչի բարդացնել դեղորայքի ակտիվ բաղադրիչը և դնել այն հեղուկ վիճակում, որը զերծ է ալերգեններից, բացատրում է դոկտոր Միլսը:

երկուսը Դեղատոմսը նախատեսված է երեխայի համար:

Դեղերի մեծամասնությունը ձեւակերպված է մեծահասակների մտքում, և այդ դեղաչափերը սովորաբար չեն համապատասխանում երեխաներին (առաջին հերթին նրանց քաշի պատճառով), ասում է դոկտոր Միլսը: Բացի այդ, փոքր երեխաները հաճախ դեղերի կարիք ունեն հեղուկ վիճակում, քանի որ նրանք ի վիճակի չեն կուլ տալ հաբեր: Բարդացումը դեղագործին թույլ է տալիս հարմարեցնել երեխայի համար դեղաքանակի ձևերը `պատրաստելով դեղորայքի հեղուկ տարբերակ, որը սովորաբար տրամադրվում է հաբերի տեսքով, կամ բարելավելով դեղորայքի համը, որպեսզի երեխան, ամենայն հավանականությամբ, այն հեշտությամբ ընդունի:

3 Հաբերի կոկտեյլը ձեզ համար վտանգավոր է:

Կրեմի վրա հիմնված դեղամիջոցները բորբոքումների և նյարդերի կամ մկանների ցավերի կառավարման համար, օրինակ, հաճախ պարունակում են մինչև վեց ակտիվ բաղադրիչ: Եթե ​​հիվանդը վերցներ այս բոլոր բանավոր դեղերը, ապա կարող էր լինել կենտրոնական նյարդային համակարգի ծանր դեպրեսիա, և դա մեզ մտահոգում էր թոքերի գործառույթը պահպանելու ունակության համար, բացատրում է դոկտոր Միլսը: Այս բաղադրիչները կրեմի մեջ դնելով և այն ուղղակիորեն կիրառելով [ազդակիր] տարածքում, մենք ի վիճակի ենք կանխել դեղամիջոցի անբարենպաստ [համակարգային] կողմնակի ազդեցությունները:

Չորս Դեղորայքը կարիք ունի անհատականացման ՝ ձեր բժշկական կարիքները բավարարելու համար:

Եթե ​​նորածինն ունի ստաֆիլոկոկային վարակ, օրինակ, բուժումը հակաբիոտիկներն են, որոնք ավելացվել են բարուրի ցանի քսուքին: Սա տեղին չէր, եթե վարակ լիներ չի արել ուղեկցում են ցանը, և ավելի լավ է բոլոր ներգրավվածների համար, եթե դեղագործը խառնուրդը կատարի: Գործնական չէ ծնողներին քսուկից երեք-երեք խողովակ տալ և ակնկալել, որ դրանք ճիշտ կարգով կամ բոլորով միևնույն ժամանակ կիրառեն, ասում է դոկտոր Միլսը ՝ հավելելով, որ հիվանդները սովորաբար չունեն գործիքներ կամ պարագաներ ՝ բազմապատկելու համար: ամեն դեպքում տանը դեղեր:

Հարմարեցումը բնորոշ է նաև տեղական հորմոնալ թերապիայի քսուքներին, բերանի լվացմանը, դեղատոմսի աչքի կաթիլներին, թութքի կամ անալ ճեղքերի համար դեղորայքի և մոմի, ինչպես նաև որոշակի մաշկաբանական պայմանների համար տրանսդերմալ գելերի / քսուքների / քսուքների համար:

5 Դեղորայքը առևտրային հասանելի չէ:

Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդին կարող է անհրաժեշտ լինել դեղորայք, որը չի արտադրվում դեղագործական ընկերության կողմից, ուստի դեղագործի համար մատչելի դեղամիջոց չէ, - ասում է դոկտոր Բրիխտան: Երբեմն խոշոր արտադրողի համար եկամտաբեր չէ այդ դեղերի պատրաստումը… բայց այդ հիվանդներին ակնհայտորեն դեռ անհրաժեշտ է իրենց բուժումը, ասում է նա:

6. Ձեր դեղորայքն առանց պիտակավորման է:

Դոկտոր Միլսը ասում է, որ երբեմն դեղագործին կարող է անհրաժեշտ լինել դեղորայք պատրաստել պիտակներից դուրս օգտագործման համար: Սա նշանակում է, որ այն նախատեսված է այլ վիճակի համար, քան այն իրավիճակը, որը նա հաստատել է FDA- ն: Առողջապահական ծառայություններ մատուցողները կարող են այդպիսի դեղորայք նշանակել, բայց գուցե անհրաժեշտ լինի ճշգրտել դեղաքանակը, հետևաբար և խառնուրդի անհրաժեշտությունը:

Մի օրինակ, ասում է դոկտոր Միլսը, օրինակ է Նալտրեքսոն , դեղամիջոց, որն օգտագործվում է ափիոնային և ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման խանգարումների բուժման համար, որը սովորաբար գալիս է 50 մգ դեղահատով: [Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս], որ այս դեղամիջոցը մեկից հինգ միլիգրամը [կարող է] օգնել աուտոիմունային խնդիրներին, ասում է նա: Քանի որ 50 մգ դեղահատ բաժանելու տարբերակ չկա ՝ 3 մգ դեղաչափ ստանալու համար, դեղատները կարող են պատվիրել Naltrexone փոշի, կշռել [համապատասխան քանակը] և այն տեղադրել պարկուճի մեջ, որպեսզի հիվանդը վերցնի:

ՀԱՐԱԿԻ ՝ Առանց պիտակավորման դեղեր. Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք

Ինչպե՞ս կարող եմ գտնել իմ կողքին գտնվող բարդ դեղատուն:

Եթե ​​ձեր բժիշկը բարդ դեղամիջոցի դեղատոմս է գրել, ապա այն պետք է լրացնեք բարդ դեղատանը: Մանրածախ դեղատների մեծ մասն առաջարկում է բարդացման որոշակի մակարդակ, բայց այն չի գովազդվում մեծ քանակությամբ մարդկանց պատճառով, ովքեր բարդ դեղամիջոցների կարիք ունեն, ասում է դոկտոր Միլսը: Կախված ձեր դեղատների խանութում առկա դեղատնային ծառայություններից ՝ գուցե անհրաժեշտ լինի գտնել դեղատուն, որը մասնագիտանում է բարդացումների ոլորտում:

Կարևոր է համոզվել, որ ձեր ընտրած դեղատունը համապատասխանում է որոշակի ստանդարտների: Դոկտոր Բրիխտան բացատրում է, որ դա կարող է դժվար լինել, քանի որ բարդ դեղատները ներկայումս չեն պահանջվում ստանալ ազգային սերտիֆիկացում `բարդ դեղեր բաժանելու համար: Այնուամենայնիվ, նրանք են պարբերաբար ստուգում են իրենց պետական ​​դեղատների խորհուրդը ՝ համոզվելու համար, որ բոլոր ճիշտ գործողությունները կատարվում են, ասում է դոկտոր Միլսը: Նրանք ունեն նաև տարբերակ Դեղատների միավորման հավատարմագրման խորհուրդ (PCAB), կամավոր ծրագիր, որը պահանջում է պահպանել անվտանգության խիստ չափանիշները: Դոկտոր Բրիխտան հիվանդներին հորդորում է հնարավորության դեպքում օգտագործել PCAB- ով հավատարմագրված բարդ դեղատներ:

Ինչ վերաբերում է անհատ դեղագործի բարդ նոու-հաուին, դոկտոր Միլսը ասում է, որ լիցենզավորված դեղագործներից շատերը դասընթացներ են անցնում գոնե հիմնական բաղադրամասում դեղատան դպրոցի ընթացքում, և շատերը պարտավոր են ցույց տալ կոմպակտ լինելու ունակությունը `պետական ​​դեղատների խորհրդի քննությունները հանձնելու համար: Դեղագործներ նրանք, ովքեր ցանկանում են մասնագիտանալ բարդույթների մեջ և աշխատել բարդ դեղատներում, կարող են դա անել շարունակական կրթության դասերի և լրացուցիչ վերապատրաստման միջոցով, ավելացնում է նա:

Ոմանք նույնիսկ նախընտրում են կենտրոնանալ ստերիլ խառնուրդի վրա, որը ներառում է դեղամիջոցներ, որոնք իրականացվում են անմիջապես հիվանդի երակի կամ աչքի մեջ: Այս դեղերը պետք է բարդացվեն հատուկ ստերիլ լաբորատորիայում, քանի որ եթե դեղորայքը աղտոտված է բակտերիաներով, ապա դա շատ ռիսկային է հիվանդի համար (շատ ստերիլ միացություններ ներարկվում են ներերակային, և այդ պատճառով օգտագործվում են միայն հիվանդանոցներում և այլ բժշկական հաստատություններում):

Այսպիսով, ո՞վ է կարգավորում բարդ դեղատները: Չնայած պետությունները վերահսկողություն են իրականացնում խառնուրդի ավանդական դեղատներում, հատուկ լայնածավալ ստերիլ լաբորատորիաները, որոնք ապրանքներ են առաքում նահանգների միջև (կամ գրանցված աութսորսինգի օբյեկտներ), կարգավորվում են Սննդամթերքի և դեղերի վարչակազմի Թմրամիջոցների որակի և անվտանգության մասին օրենք , Ակտը օրենքի մեջ է ստորագրվել 2013 թ., Ի պատասխան ա սնկային մենինգիտի բռնկում, որը հայտնաբերվել է Նոր Անգլիայի ստերիլ կենտրոնացման կենտրոնում , Համաճարակով վարակվել է 753 հիվանդ, որոնցից 64-ը զոհվել են: Դրանից հետո պատասխանատու կոմպոզիտորը դատապարտվեց ութ տարվա ազատազրկման:

Արդյո՞ք իմ ապահովագրությունը կվճարի բարդ դեղերի համար:

Ի պատասխան այդ բռնկման, շատ ապահովագրական ընկերություններ դադարեցին ծածկել բարդ դեղամիջոցներ Dr. Միլսն ու Բրիխտան ասում են. Պետք է ստուգեք ձեր քաղաքականության առանձնահատկությունները, բայց լիովին հնարավոր է, որ վճարեք գրպանից: Illsավոք, դեղամիջոցները կարող են թանկ լինել, ասում է Միլսը:

Նա ասում է, որ ցավազրկող քսուքներից շատերը մեկ տարայի համար կարող են արժենալ ավելի քան $ 100, ուստի այն իսկապես ազդել է այն բանի վրա, որ ցածր սոցիալ-տնտեսական խմբերում գտնվողները չեն կարողանա գնել հատուկ դեղամիջոցներ:

Նախնական հաստատում ստանալը երբեմն օգնում է, ասում է դոկտոր Բրիխտան: ChemistryRX- ում աշխատում են երկու լրիվ դրույքով աշխատողներ, որոնք նվիրված են հիվանդներին ձեռք բերելուն, բայց դա երաշխիք չէ: Ապահովագրական ծածկույթն այնքան դժվար է դարձել. մեծ ջանք է պետք, ասում է նա:

Բարի լուրը Որոշ բարդ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են omeprazole կասեցումը - այնքան հայտնի են դարձել, որ այժմ հնարավոր է ձեռք բերել կոմերցիոն, ինչը նշանակում է, որ կարող եք օգտագործել ձեր SingleCare- ը դեղատան խնայողական քարտ , Տեսնելու համար, արդյոք ձեր դեղատոմսի որակը համապատասխանում է, ստուգեք գների համեմատության մեր գործիքը կամ խոսեք ձեր դեղագործի հետ: