Ի՞նչ են NSAID- ները:

Drug Info

NSAID ցուցակ | Ի՞նչ են NSAID- ները: | Ինչպես են նրանք աշխատում | Օգտագործում է | Ո՞վ կարող է ընդունել NSAIDs: | Անվտանգություն | Կողմնակի ազդեցություն | Ախսերը

Եթե ​​դուք երբևէ զգացել եք ցանկացած տիպի ցավ կամ բորբոքում, հավանականությունը մեծ է, որ կարճաժամկետ ցավազրկման նպատակով (անալգետիկ ազդեցություն) NSAID դեղամիջոց եք օգտագործել: NSAID- ները ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր են: Երեխաների և մեծահասակների մոտ օգտագործելով ՝ դրանք օգնում են տարբեր հիվանդությունների, որոնք կարող են ցավ կամ բորբոքում առաջացնել: Կարդացեք, որպեսզի իմանաք ամեն ինչ NSAID– ների մասին ՝ ներառյալ ընդհանուր ապրանքանիշերի անունները, օգտագործման եղանակները և անվտանգության վերաբերյալ տեղեկատվությունը: Այս աղյուսակում նշված են ամենատարածված NSAID- ները և գնագոյացման վերաբերյալ տեղեկատվությունը:

NSAID- ների ցուցակ
Ապրանքանիշի անվանումը (ընդհանուր անվանումը)	Ընդհանուր արտադրանքի միջին կանխիկ գինը	SingleCare գինը	Իմացեք ավելին
Advil, Motrin (ibuprofen) *	50 դոլար 30, 800 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք ibuprofen կտրոններ	Իբուպրոֆենի մանրամասները
Aleve, Anaprox, Anaprox DS, Naprosyn, Naprelan (naproxen) *	53 դոլար 30, 500 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք նապրոքսենի կտրոններ	Նապրոքսենի մանրամասները
Celebrex (celecoxib)	360 դոլար 30, 200 մգ պարկուճի համար	Ձեռք բերեք Celebrex կտրոն	Celebrex- ի մանրամասները
Կլինորիլ (սուլինդակ)	65 դոլար 60, 200 մգ դեղահատերի համար	Ձեռք բերեք Clinoril կտրոն	Կլինորիլի մանրամասները
Ֆելդենե (պիրոքսիկամ)	$ 183 30, 10 մգ պարկուճի համար	Ձեռք բերեք Feldene արժեկտրոնը	Ֆելդենեի մանրամասները
Ինդոկին (ինդոմետացին)	32 դոլար 30, 50 մգ պարկուճի համար	Ձեռք բերեք Indocin կտրոն	Indocin մանրամասները
Լոդին (էթոդոլակ)	70 դոլար 60, 400 մգ դեղահատերի համար	Ձեռք բերեք Lodine կտրոն	Լոդի մանրամասներ
Մոբիկ (մելոքսիկամ)	210 դոլար 30, 15 մգ հաբերով	Ստացեք Mobic կտրոն	Մոբիլային մանրամասներ
Օրուդիս (ketoprofen)	52 դոլար 30, 75 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք Orudis կտրոնը	Օրուդիսի մանրամասները
Relafen (nabumetone)	80 դոլար 60, 500 մգ դեղահատերի համար	Ստացեք Relafen կտրոն	Relafen մանրամասները
Toradol (ketorolac)	$ 127 20, 10 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք Toradol կտրոնը	Toradol- ի մանրամասները
Voltaren, Voltaren-XR (դիկլոֆենակ նատրիում, բանավոր)	25 դոլար 30, 50 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք Voltaren (բանավոր) կտրոն	Վոլտարեն (բանավոր) մանրամասներ
Վոլտարեն գել (դիկլոֆենակ, տեղական) *	82 դոլար 100 գրամ խողովակի համար	Ձեռք բերեք Voltaren (արդիական) կտրոն	Voltaren (արդիական) մանրամասներ

* Առկա է դեղատոմսով և OTC ձևակերպումներով

Այլ NSAID- ներ ներառում են.

• Անսայդ (ֆլուրբիպրոֆեն)
• Արտրոտեկ (դիկլոֆենակ / միզոպրոստոլ)
• Կատաֆլամ (դիկլոֆենակ կալիում)
• Դեյպրո (օքսապրոզին)
• Disalcid (salsalate)
• Dolobid (diflunisal)
• Ֆլեկտոր (դիկլոֆենակի տեղական)
• Meclomen (meclofenamate)
• Նալֆոն (ֆենոպրոֆեն)
• Pennsaid (diclofenac topical)
• Պոնստել (mefenamic թթու)
• Սոլյարազ (դիկլոֆենակի տեղական)
• Tolectin (tolmetin)
• Ipsիպսոր (դիկլոֆենակ կալիում)

Ի՞նչ են NSAID- ները:

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը հայտնի դեղամիջոցներ են, որոնք բուժում են ցավն ու բորբոքումը մի շարք պայմաններից, ինչպիսիք են արթրիտը, մեջքի ցավը և գլխացավերը: Դրանք կարող են նաև օգնել ջերմությունը նվազեցնելուն: Չնայած նրան, որ կան բազմաթիվ դեղատոմսեր պարունակող NSAIDs, դրանցից մի քանիսը մատչելի են առանց դեղատոմսի (OTC), ինչպիսիք են ասպիրինը և իբուպրոֆենը:

Նշենք, որ այս դեղերի հետ հաճախ նշվում է ացետամինոֆեն պարունակող Tylenol- ը, բայց Tylenol- ը NSAID չէ:

Ինչպե՞ս են աշխատում NSAID- ները:

NSAID- ներն աշխատում են արգելափակելով COX-1 և COX-2 կոչվող ֆերմենտները: COX- ը նշանակում է ցիկլոքսիգենազ: Այս ֆերմենտները պատրաստում են պրոստագլանդիններ, որոնք ցավ ու բորբոքում են առաջացնում: Արգելափակելով այս ֆերմենտները ՝ ձեր մարմինը արտադրում է ավելի քիչ պրոստագլանդիններ ՝ պատճառելով ավելի քիչ ցավ և բորբոքում: ( Celebrex NSAID է, որը COX-2 արգելակիչ է: Արգելափակելով միայն COX-2- ը, ստամոքսի վրա կարող են ավելի քիչ բացասական ազդեցություն ունենալ:)

NSAID- ներն արդյունավետ են և հաճախ կարող են վերահսկել ցավը ՝ չխնայելով հիվանդներին ավելի ուժեղ դեղամիջոցներ ընդունել, ինչպիսիք են օփիոիդները, որոնք ունեն ավելի ծանր կողմնակի բարդություններ և չարաշահման և կախվածության մեծ ներուժ:

Երբ ունեք փոքր կամ միջին ցավ կամ բորբոքում, որը պահանջում է NSAID, այլ միջոցներ նույնպես կարող են օգնել: Խնդրեք ձեր առողջապահական մատակարարին բժշկական ցուցումներ ցավի կառավարման այլ մարտավարությունների վերաբերյալ, ինչպիսիք են սառույցը կամ ջերմությունը, ֆիզիկական թերապիան և հանգիստը:

Ինչի՞ համար են օգտագործվում NSAID- ները:

NSAID- ներն օգտակար են մի շարք պայմանների համար, որոնք մեղմ և միջին ծանրության ցավ և բորբոքում են առաջացնում, ինչպիսիք են.

• Մեջքի ցավեր
• Մկանների ցավեր
• Սպորտային վնասվածքներ / ոլորումներ
• Գլխացավեր
• Ջերմություն
• Ատամնաբուժական ցավ
• Ռեւմատոիդ արթրիտ
• Անչափահաս ռեւմատոիդ արթրիտ
• Օստեոարթրիտ
• Տենդոնիտ
• Անկիլոզացնող սպոնդիլիտ
• Հացի համ
• Բուրսիտ
• Դաշտանային ցնցումներ

Քանի որ արտադրանքի մեջ հատուկ ցուցումները տարբեր են, ձեր առողջության մասնագետին դիմեք բժշկական խորհրդատվություն այն մասին, թե որ ցավազրկողն ամենալավը կլինի ձեր վիճակի համար:

Ո՞վ կարող է ընդունել NSAIDs:

Բայց

Մեծահասակ տղամարդկանց մեծ մասը կարող է վերցնել NSAIDs, եթե նրանք չեն ընկնում ստորև նշված սահմանափակ խմբերից որևէ մեկի:

Կանայք

Մեծահասակ կանանց մեծամասնությունը կարող է ընդունել NSAID- ներ, քանի դեռ նրանք չեն պատկանում ստորև թվարկված սահմանափակ կատեգորիայի: Հղի կանայք չպետք է NSAID- ներ ընդունեն հղիության երրորդ եռամսյակում, քանի որ դրանք կարող են լուրջ վնաս հասցնել չծնված երեխային:

Երեխաներ

Որոշ առանց դեղատոմսերի NSAID- ներ, ինչպիսիք են Advil- ը և Motrin- ը, մատչելի են 6 ամսից բարձր երեխաների համար, բայց համոզվեք, որ համապատասխան դոզան ստուգեք ձեր մանկաբույժի կամ դեղագործի հետ: Դոզավորման չափը տարբեր է ըստ ձևակերպման, տարիքի և քաշի: Որոշ ձևակերպումներ ավելի կենտրոնացված են, այսինքն ՝ երեխան ավելի շատ դեղամիջոց կստանա ավելի փոքր քանակությամբ: Այդ պատճառով շատ կարևոր է կարդալ այն Թմրամիջոցների փաստերի պիտակ որոշակի ապրանքի համար, և եթե վստահ չեք, կրկնեք բժշկի հետ, եթե վստահ չեք: Նաև օգտագործեք դեղաչափով բաժակ կամ բանավոր ներարկիչ ՝ համապատասխան դոզան չափելու համար: Մի օգտագործեք խոհանոցային չափիչ գդալներ, քանի որ դրանք կարող են անճիշտ լինել դեղորայքի չափման համար:

Չնայած Aleve- ն առկա է OTC, այն չպետք է օգտագործվի 12 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ:

Դեղատոմսով սահմանված NSAID- ները տարբերվում են տարիքների և ցուցումների առումով, ուստի հարցեր ունեք ձեր բժշկի հետ:

Ավագներ

NSAID- ները հիվանդ են Գարեջրերի ցուցակ դեղամիջոցների, որոնք պոտենցիալ անհամապատասխան են տարեց մեծահասակների համար: 75 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ ստամոքսի արյունահոսության կամ խոցերի մեծ ռիսկ կա: Prilosec- ի նման պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորի օգտագործումը կարող է նվազեցնել ստամոքսի վրա ազդեցության ռիսկը, բայց չի վերացնում ռիսկը: Մեծահասակները նույնպես պետք է խուսափեն NSAID- ից `սրտի անբավարարության, հեղուկի պահպանման և երիկամների վնասման ռիսկի մեծացման պատճառով:

NSAID- ները անվտանգ են:

NSAID- ի սահմանափակումներ

Մի ընդունեք NSAIDS, եթե ՝

• Ալերգիկ են ցանկացած NSAID- ի նկատմամբ:
• Պատմեք ասթմայի կամ ասպիրինի կամ այլ NSAID- ների ալերգիկ ռեակցիաների հետ:
• Քիչ առաջ CABG վիրահատություն են կատարելու:
• Հղիության երրորդ եռամսյակում են: Եթե ​​դուք գտնվում եք առաջին կամ երկրորդ եռամսյակում, կամ եթե կրծքով եք կերակրում, ձեր բժշկական մասնագետից բժշկական խորհրդատվություն խնդրեք:

NSAID- ի նախազգուշացումները

Բոլոր NSAID- ները ունեն ա նախազգուշացում սեւ արկղի մասին , Սև արկղի նախազգուշացումը ամենալուրջ նախազգուշացումն է, որը պահանջվում է FDA- ի (Միացյալ Նահանգների սննդի և դեղերի վարչություն) կողմից: Այս նախազգուշացումը ներառում է.

• Սրտանոթային ռիսկ : NSAID- ներն առաջացնում են արյան հյուսվածքի, սրտի կաթվածի և ինսուլտի բարձր ռիսկ, ինչը կարող է մահացու լինել: Ռիսկը առկա է բուժման վաղ փուլում, և ռիսկը մեծանում է, որքան երկար է օգտագործվում դեղամիջոցը: NSAID- ները չպետք է օգտագործվեն սրտանոթային շրջանցման պատվաստման (CABG) վիրահատությունից առաջ կամ հետո:
• Ստամոքս-աղիքային համակարգի (ռիսկ) : NSAID- ները մեծացնում են արյունահոսության, ստամոքսի լորձաթաղանթի / խոցերի գրգռման և ստամոքսի և աղիքների շաղափման ռիսկը: Սա կարող է ճակատագրական լինել: Այս GI բարդությունները կարող են տեղի ունենալ ցանկացած պահի NSAID օգտագործման ընթացքում և առանց նախազգուշացման: Ռիսկի գործոնները ներառում են տարեց մեծահասակները և հիվանդները, ովքեր պատմություն ունեն ԳԻ արյունահոսություն և (կամ) խոցեր:

Այլ նախազգուշացումները ներառում են.

• Հազվագյուտ դեպքերում կարող են առաջանալ լյարդի խնդիրներ: Դրանք կարող են լինել լուրջ կամ ճակատագրական: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ունեք սրտխառնոց, հոգնածություն, քոր առաջացում, ցածր ստամոքսի ցավ, դեղնություն կամ լուծ:
• Բուժման ընթացքում պետք է վերահսկել արյան ճնշումը:
• Քանի որ NSAID- ները մեծացնում են սրտի անբավարարության և այտուցների ռիսկը, դրանք սովորաբար պետք է խուսափել սրտի ծանր անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ:
• Երկարաժամկետ օգտագործումը կարող է առաջացնել երիկամների խնդիրներ, և, ընդհանուր առմամբ, պետք է խուսափել երիկամների առաջադեմ հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ:
• Ստացեք շտապ բժշկական օգնություն, եթե առաջանում են անաֆիլակտիկ ռեակցիայի նշաններ, ինչպիսիք են քոր առաջացումը, շնչառության դժվարությունը կամ շրթունքների, դեմքի կամ լեզվի այտուցը:
• NSAID- ը կարող է առաջացնել մաշկի լուրջ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են Սթիվենս-Johnոնսոնի համախտանիշը կամ թունավոր էպիդերմալ նեկրոզը (TEN): Դրանք կարող են ճակատագրական լինել և առաջանալ առանց նախազգուշացման: Դադարեցրեք NSAID- ը վերցնելը և շտապ օգնություն ստացեք, եթե մաշկի ռեակցիա ունեք: Մի ընդունեք NSAIDs, եթե նախկինում ունեցել եք մաշկի արձագանք NSAID- ին:
• NSAID- ները կարող են անեմիա առաջացնել: NSAIDs- ից արյունահոսության ռիսկը մեծանում է որոշակի դեղամիջոցների օգտագործման դեպքում `կորտիկոստերոիդներ, հակագոուլուլանտներ (օրինակ` վորֆարին), թիթեղներ, կամ SSRI կամ SNRI հակադեպրեսանտներ:
• Եթե ​​երկար ժամանակ NSAID եք ընդունում, ձեր բժշկին հարցրեք լաբորատոր հետազոտությունների մասին: NSAID- ների հետ կապված բոլոր ռիսկերի պատճառով լավագույնն այն է, որ հնարավորինս ցածր դոզան ստացվի ՝ ամենակարճ ժամանակահատվածում: Եթե ​​դուք օգտագործում եք OTC NSAID, 10-ից ավելի օր առաջ օգտագործելուց առաջ հարցրեք ձեր բժշկին: Քրոնիկ ցավը կարող է պահանջել այլ դեղամիջոց:

Տեղեկացրեք ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությանը ձեր ընդունած բոլոր դեղերի մասին, ներառյալ դեղատոմսը, OTC և վիտամինները, որպեսզի նա կարողանա համոզվել, որ NSAID- ն անվտանգ է ձեր կողմից ընդունված այլ դեղամիջոցների հետ միասին: NSAID- ները փոխազդում են որոշակի դեղամիջոցների հետ, ինչպիսիք են SSRI կամ SNRI հակադեպրեսանտները, հակագոուլուլանտները, լիթիումը, ACE- ի արգելակները, ARB- ները և միզամուղները:

NSAID- ները չպետք է օգտագործվեն հղիության երրորդ եռամսյակում, քանի որ դրանք կարող են լուրջ վնաս հասցնել չծնված երեխային:

NSAID- ը հիշում է

• Ketorolac ներարկման հետկանչում (մարտ 2020)
• Ketorolac ներարկման հետկանչում (ապրիլ 2019)
• Իբուպրոֆենի բանավոր հետ կանչում (հունվար 2019)
• Նորածինների իբուպրոֆենի հիշեցում (դեկտեմբեր 2018)

Vioxx- ը և Bextra- ն երկուսն էլ COX-2 կանխարգելիչ միջոցներ էին, որոնք հեռացվեցին շուկայից `սրտի լուրջ խնդիրների պատճառով:

Կարող եք վերցնել NSAIDs հղիության ընթացքում կամ կրծքով կերակրելիս:

Մի վերցրեք NSAIDs հղիության երրորդ եռամսյակում: Այս դեղերը կարող են կյանքին սպառնացող վնաս հասցնել չծնված երեխային: Եթե ​​դուք գտնվում եք առաջին կամ երկրորդ եռամսյակում, կամ եթե դուք արդեն NSAID եք ընդունում և պարզում եք, որ հղի եք, խորհրդատվություն տրամադրեք ձեր առողջապահական մատակարարին ՝ առաջնորդության համար:

Եթե ​​կրծքով եք կերակրում, խորհրդատվություն ստանալու համար դիմեք ձեր առողջապահական մասնագետին:

NSAID- ով վերահսկվող նյութեր են:

Ոչ, NSAID- ները վերահսկվող նյութեր չեն:

NSAID- ի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները

NSAID- ի ցավազրկողները հաճախ լավ են հանդուրժվում, բայց կարող են բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ առաջացնել, որոնցից մի քանիսը կարող են լուրջ լինել: Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են GI (աղեստամոքսային) կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են որովայնի ցավը, փորկապությունը, լուծը, գազերը, այրոցը, սրտխառնոցը և փսխումը: Գլխապտույտը նույնպես սովորական կողմնակի էֆեկտ է:

Այլ, լուրջ կողմնակի բարդություններ կարող են առաջանալ: Դրանք կարող են ներառել.

• Սրտի խնդիրներ, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը, ինսուլտը, արյան բարձր ճնշումը (հիպերտոնիկ) կամ սրտի անբավարարությունը
• Երիկամների կամ լյարդի խնդիրներ
• GI խնդիրներ, ինչպիսիք են արյունահոսությունը և խոցերը ստամոքսում և աղիքներում
• Redածր արյան կարմիր բջիջներ
• Կյանքին սպառնացող մաշկը կամ ալերգիկ ռեակցիաները
• Ասթմայով հիվանդների մոտ ասթմայի նոպաներ

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, շտապ բժշկական օգնություն ստացեք.

• Շնչառության դժվարություն կամ շնչառություն
• Կրծքավանդակի ցավ
• Թուլություն մարմնի մի կողմում
• Բարակ խոսք
• Դեմքի կամ կոկորդի այտուցվածություն

Դադարեցրեք ձեր NSAID- ը վերցնելը և անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Սրտխառնոց
• Անսովոր հոգնածություն կամ թույլ զգացողություն
• Քոր առաջացում, մաշկի ցան կամ ջերմությամբ բշտիկներ
• Մաշկի դեղնացում կամ աչքերի սպիտակացում
• Flulike ախտանիշներ
• Արյուն փսխում
• Սեւ, խեժ կամ արյունոտ աթոռներ
• Ձեռքերի / ոտքերի / ձեռքերի / ոտքերի այտուց

Սա կողմնակի բարդությունների ամբողջական ցանկ չէ: Կողմնակի ազդեցությունների ամբողջական ցուցակի համար խորհրդակցեք ձեր առողջապահական մատակարարի հետ:

Որքա՞ն արժեն NSAID- ները:

NSAIDs- ը տարածված ընտրություն է առողջապահական ծառայություններ մատուցողների շրջանում, քանի որ դրանք ոչ միայն արդյունավետ են, այլև էժան: Դուք կարող եք ձեռք բերել OTC NSAIDs $ 5-ով և բարձր ՝ կախված փաթեթի չափից և ձևակերպումից: Դեղատոմսով պարունակվող NSAID- ները նույնպես տնտեսական են, գները տատանվում են ըստ արտադրանքի, ուժի և քանակի: Միշտ կարող եք անվճար օգտվել SingleCare քարտ գումար խնայել ձեր NSAID դեղատոմսի և նույնիսկ OTC ձևերի վրա `վավեր դեղատոմսի միջոցով: