Հիմնական >> Թմրանյութեր Ընդդեմ Ընկեր >> Տրամադոլն ընդդեմ հիդրոկոդոնի. Տարբերություններ, նմանություններ և որն է ձեզ համար ավելի լավ

Տրամադոլն ընդդեմ հիդրոկոդոնի. Տարբերություններ, նմանություններ և որն է ձեզ համար ավելի լավ

Թմրանյութեր ընդդեմ Ընկեր

Տրամադոլը և հիդրոկոդոնը երկու դեղամիջոց են, որոնք օգտագործվում են ցավը բուժելու համար, որը հեշտությամբ չի մեղմվում ոչ օփիոիդային անալգետիկով: Երկու դեղամիջոցները կարող են բուժել միջինից ծանր ցավը վիրահատությունից հետո կամ քրոնիկ պայմաններում, ինչպիսիք են քաղցկեղը: Այնուամենայնիվ, ցավի շատ դեպքերի համար սովորաբար սովորաբար նախ փորձարկվում է ոչ օպիոիդային թերապիան:

Թե՛ տրամադոլը և թե՛ հիդրոկոդոնը աշխատում են կապվելով mu ափիոնային ընկալիչների հետ ՝ փոխելու, թե ինչպես է մարդը արձագանքում ցավին: Որպես օպիոիդներ ՝ դեղատոմսով, դրանք ավելի ուժեղ են, քան ձեր միջին առանց դեղատոմսի ցավազրկող դեղամիջոցները: Հետեւաբար, այս դեղերը պահանջում են բժշկի այցելություն ՝ ձեր ցավը գնահատելու համար:

Որո՞նք են Տրամադոլի և Հիդրոկոդոնի հիմնական տարբերությունները:

Տրամադոլը Ultram, Ultram ER և ConZip- ի ընդհանուր անունն է: Դա DEA- ի համաձայն ՝ աղյուսակ IV թմրամիջոց է, ինչը նշանակում է, որ այն չարաշահման որոշակի ներուժ ունի: Չնայած այն կապվում է mu օփիոիդային ընկալիչների հետ, այն կարող է նաև մեծացնել ուղեղի այլ նյարդահաղորդիչների ակտիվությունը, ինչպիսիք են norepinephrine- ը և serotonin- ը:

Հիդրոկոդոնը Zohydro ER- ի և Hysingla ER- ի ընդհանուր անվանումն է: Հիդրոկոդոնը ընդունվում է նաև որպես ացետամինոֆենով համակցված դեղահատ Vicodin կամ Lortab ապրանքանիշերի ներքո: Ի տարբերություն տրամադոլի, հիդրոկոդոնը DEամանակացույց II DEA- ով վերահսկվող դեղամիջոց է, որն ունի չարաշահման ավելի մեծ ռիսկ:

Տրամադոլի և հիդրոկոդոնի հիմնական տարբերությունները
	Տրամադոլ	Հիդրոկոդոն
Թմրամիջոցների դաս	Օփիոիդ	Օփիոիդ
Ապրանքանիշի / ընդհանուր կարգավիճակ	Ընդհանուր տարբերակը մատչելի է	Ընդհանուր տարբերակը մատչելի է
Ի՞նչ է ընդհանուր անվանումը: Ինչ է ապրանքանիշը:	Ընդհանուր ՝ Տրամադոլ Ապրանքանիշ ՝ Ultram, Ultram ER	Ընդհանուր ՝ հիդրոկոդոն Ապրանքանիշը ՝ Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (զուգորդվում է ացետամինոֆենի հետ), Lortab (զուգակցվում է ացետամինոֆենի հետ), Norco (զուգորդվում է ացետամինոֆենի հետ)
Ի՞նչ ձևով է դեղը գալիս:	Բանավոր դեղահատ Բանավոր հաբեր ՝ երկարաձգված թողարկումով Բանավոր պարկուճներ Բանավոր կասեցում	Բանավոր դեղահատ Բանավոր հաբեր ՝ երկարաձգված թողարկումով Բանավոր պարկուճներ Բանավոր լուծում
Ո՞րն է ստանդարտ դեղաչափը:	Ուլտրամ. 50-ից 100 մգ յուրաքանչյուր 4-6 ժամվա ընթացքում, ըստ անհրաժեշտության Ultram ER. 100 մգ յուրաքանչյուր 24 ժամվա ընթացքում	Zohydro ER. 10 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում Hysingla ER. 20 մգ յուրաքանչյուր 24 ժամվա ընթացքում Վիկոդին, Լորտաբ, Նորկո (ացետամինոֆենի հետ համատեղ). 5-10 մգ յուրաքանչյուր 4-6 ժամվա ընթացքում, ըստ անհրաժեշտության
Որքա՞ն է տևում բնորոշ բուժումը:	Ամեն օր ՝ ըստ անհրաժեշտության: Բուժման տևողությունը կախված է ձեր բժշկի ցուցումներից:	Ամեն օր ՝ ըստ անհրաժեշտության: Բուժման տևողությունը կախված է ձեր բժշկի ցուցումներից:
Ո՞վ է սովորաբար օգտագործում դեղամիջոցը:	Մեծահասակները 18 տարեկան և բարձր	Մեծահասակները 18 տարեկան և բարձր

Tramadol- ի և Hydrocodone- ի կողմից բուժվող պայմանները

Տրամադոլը և հիդրոկոդոնը երկուսն էլ նշվում են ցավերի կառավարման համար: Դրանք սովորաբար նշանակվում են, եթե դուք ունեք միջինից ծանր քրոնիկ ցավ, հատկապես քաղցկեղի նման պայմաններից: Երկու դեղերն էլ սովորաբար օգտագործվում են վնասվածքից և վիրահատությունից հետո ցավերի համար:

Վիճակը	Տրամադոլ	Հիդրոկոդոն
Միջինից ուժեղ ցավ	Այո	Այո
Քրոնիկ ցավ	Այո	Այո
Injuryավ վնասվածքից կամ վիրահատությունից հետո	Այո	Այո
Քաղցկեղի ցավ	Այո	Այո

Tramadol- ը կամ Hydrocodone- ն ավելի՞ արդյունավետ են:

Տրամադոլը և հիդրոկոդոնը երկուսն էլ արդյունավետ դեղատոմսի օփիոիդներ են ցավի համար: Կան մի քանի ուսումնասիրություններ, որոնք համեմատում են դրանց արդյունավետությունը: Քանի որ հիդրոկոդոնը hedամանակացույց II թմրամիջոց է, այն կարող է համարվել ավելի ուժեղ, չնայած չարաշահման ավելի մեծ ներուժ ունի: Տրամադոլը կարող է ունենալ ավելի ցածր չարաշահման ներուժ, ինչպես նաև ավելի մեղմ կողմնակի բարդություններ:

Մեկում բազմակենտրոն ուսումնասիրություն , ացետամինոֆենի հետ տրամադոլը համեմատվել է հիդրոկոդոնի հետ ացետամինոֆենի հետ այն կոկորդի ցավից ցավ զգացող հիվանդների մոտ: Մոտ 400 հիվանդ բաժանվել է երկու խմբի `ստանալով մեկ կամ մյուս դեղամիջոցը: Արդյունքները ցույց տվեցին, որ երկու դեղերն էլ ապահովում են ցավերի համեմատական մեղմացում չորս ժամվա ընթացքում `պլացեբոյի համեմատությամբ:

Մեկ այլում կլինիկական փորձարկում , ացետամինոֆենով հիդրոկոդոնը համեմատվել է 68 հիվանդների տրամադոլի հետ: Այս հիվանդները ժամանել էին շտապ օգնության բաժանմունք `հոդերի, ոսկորների կամ մկանների մկանային-կմախքային ցավերի համար: Արդյունքները ցույց տվեցին, որ ացետամինոֆենով հիդրոկոդոնը ավելի շատ ցավազրկում է, համեմատած տրամադոլի հետ, որը հիմնված է տեսողական անալոգային մասշտաբով (VAS) ցավի միավորների վրա:

Մեջ կրկնակի կույր դատավարություն , քաղցկեղից քրոնիկ ցավ ունեցող 118 հիվանդների մոտ ացետամինոֆենով հիդրոկոդոնը համեմատվել է տրամադոլի հետ: Տրամադոլը ցավազրկում է ցույց տվել հիվանդների 62% -ի մոտ `հիդրոկոդոնով հիվանդների 56,5% -ի համեմատ: Այնուամենայնիվ, ցավազրկումը երկու խմբերի մոտ էլ նման էր: Պարզվել է, որ տրամադոլը ավելի մեղմ կողմնակի բարդություններ է առաջացնում հիդրոկոդոնի նկատմամբ:

Անկախ նրանից, թե դուք նշանակել եք տրամադոլ կամ հիդրոկոդոն, մեծապես կախված է ձեր ցավի մակարդակից: Ձեր ցավը գնահատելիս ձեր բժիշկը կտեսնի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը, նյութերի չարաշահման ցանկացած պատմություն և ցանկացած դեղամիջոց, որոնք կարող են առաջացնել դեղերի փոխազդեցություն: Հետեւաբար, ցավազրկող դեղերը խիստ անհատականացված են և պահանջում են բժշկի խորհրդատվություն ՝ որոշելու համար, թե որն է ձեզ համար ավելի արդյունավետ:

Տրամադոլի և հիդրոկոդոնի ծածկույթը և ծախսերի համեմատությունը

Տրամադոլը մատչելի է որպես ընդհանուր դեղամիջոց: Այն սովորաբար ծածկված է Medicare- ի և ապահովագրական ծրագրերի մեծ մասում: Վաթսուն 50 մգ տրամադոլի դեղահատերի մատակարարման միջին արժեքը $ 40 է: Դուք ավելին եք խնայում ձեր տեղական դեղատանը SingleCare կտրոնով ընդհանուր տրամադոլի համար:

Հիդրոկոդոնը ընդհանուր դեղ է, որը հաճախ ծածկվում է Medicare- ի և ապահովագրական ծրագրերի մեծ մասում: Հիդրոկոդոնի արժեքը տատանվում է տարբեր ապահովագրական ծրագրերի միջև: Հիդրոկոդոն և ացետամինոֆեն պարունակող Norco- ն կարող է աշխատել 317 դոլար միջին արժեքով: SingleCare կտրոնով դուք կարող եք ակնկալել ավելի շատ գումար խնայել ացետամինոֆենով հիդրոկոդոնի դեղատոմսի համար:

	Տրամադոլ	Հիդրոկոդոն
Սովորաբար ծածկվա՞ծ է ապահովագրությամբ:	Այո	Այո
Սովորաբար ծածկվա՞ծ է Medicare- ով:	Այո	Այո
Ստանդարտ դեղաքանակ	50 մգ հաբեր (60 հատ) Կախված է ձեր բժշկի դեղատոմսից	5-325 մգ հաբեր (100 հատի մատակարարում) Կախված է ձեր բժշկի դեղատոմսից
Բնորոշ Medicare հեղինակային վճարում	40 դոլար	317 դոլար
SingleCare- ի արժեքը	15 դոլար	18 դոլար

Տրամադոլի և հիդրոկոդոնի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները

Տրամադոլը և հիդրոկոդոնը կարող են առաջացնել նման կողմնակի բարդություններ: Քանի որ երկուսն էլ ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի (ԿՆՀ) վրա, երկուսն էլ կարող են գլխապտույտ, քնկոտություն և հոգնածություն առաջացնել: Այս դեղամիջոցները կարող են առաջացնել նաև աղեստամոքսային տրակտի կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են փորկապությունը կամ ստամոքսի ցավը: Սրտխառնոցը, փսխումը, չոր բերանը և գլխացավը այլ ընդհանուր կողմնակի բարդություններ են:

Տրամադոլը կարող է նաև որոշ մարդկանց մոտ առաջացնել լուծ, մարսողության խանգարում, քրտինք: Մյուս կողմից, հիդրոկոդոնը որոշ մարդկանց մոտ կարող է նաև հեղուկի կուտակում (այտուց) կամ մկանային սպազմեր առաջացնել: Ընդհանուր առմամբ, ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները կարող են համընկնել այս երկու դեղերի միջև, քանի որ դրանք նույն դասի են:

Տրամադոլի և հիդրոկոդոնի այլ հազվագյուտ, բայց լուրջ կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել անհանգստություն, դեպրեսիա կամ այլ հոգեբուժական խանգարումներ: Հնարավոր են նաև ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք կարող են ներառել ցան, կարմրություն և կրծքավանդակի ցավ:

	Տրամադոլ	Հիդրոկոդոն
Կողմնակի ազդեցություն	Կիրառելի՞ է	Հաճախականություն	Կիրառելի՞ է	Հաճախականություն
Փորկապություն	Այո	24-46%	Այո	տասնմեկ%
Գլխապտույտ	Այո	26-33%	Այո	3%
Սրտխառնոց	Այո	24-40%	Այո	10%
Գլխացավանք	Այո	18-32%	Այո	4%
Քնկոտություն	Այո	16-25%	Այո	5%
Փսխում	Այո	9-17%	Այո	3%
Քոր առաջացում (քոր առաջացում)	Այո	8-11%	Այո	3%
Թուլություն	Այո	6-12%	Այո	4%
Քրտինք	Այո	6-9%	Ոչ	-
Մարսողության խանգարում	Այո	5-13%	Ոչ	-
Չոր բերան	Այո	5-10%	Այո	3%
Փորլուծություն	Այո	5-10%	Ոչ	-
Այտուց	Ոչ	-	Այո	1%
Շնչառական վարակ	Ոչ	-	Այո	1%
Մկանների սպազմեր	Ոչ	-	Այո	1%
Մեջքի ցավ	Ոչ	-	Այո	1%

* Բոլոր հնարավոր կողմնակի բարդությունների համար խորհրդակցեք բժշկի կամ դեղագործի հետ:

Աղբյուրը ՝ DailyMed (Տրամադոլ HCl) , DailyMed (Zohydro ER) ,

Տրամադոլի և հիդրոկոդոնի թմրանյութերի փոխազդեցությունը

Տրամադոլը և հիդրոկոդոնը նման փոխազդեցություն ունեն այլ դեղամիջոցների հետ: Քանի որ դրանք մետաբոլիզացված են լյարդում, նրանք հակված են փոխազդելու այլ դեղամիջոցների հետ, որոնք ազդում են լյարդի ֆերմենտների վրա:

Թմրանյութերը, որոնք զսպում են CYP3A4 և CYP2D6 լյարդի ֆերմենտները, ներառում են էրիթրոմիցին, ketoconazole և ritonavir, որոնք կարող են բարձրացնել օրգանիզմում օպիոիդների մակարդակը և մեծացնել կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը: Թմրանյութերը, որոնք դրդում են CYP3A4 լյարդի ֆերմենտների, ներառում են կարբամազեպին և ֆենիտոին, որոնք կարող են նվազեցնել օրգանիզմում օփիոիդների մակարդակը և նվազեցնել դրանց արդյունավետությունը:

Տրամադոլը և հիդրոկոդոնը կարող են փոխազդել նաև այլ դեղամիջոցների հետ, որոնք ունեն ԿՆՀ կողմնակի բարդություններ: Այս տեսակի թմրանյութերը ներառում են հակադեպրեսանտներ, հակակշիռներ, բենզոդիազեպիններ, մկանային հանգստացնողներ և այլն: Սերոտոնինը մեծացնող հակադեպրեսանտների հետ ափիոնային դեղեր ընդունելը կարող է մեծացնել սերոտոնինի սինդրոմի ռիսկը `լուրջ պայման, որը պահանջում է շտապ բժշկական ուշադրություն:

Ըստ FDA թմրանյութերի պիտակի, տրամադոլը կարող է փոխազդել նաև դիգոքսինի և վարֆարինի հետ: Reեկույցները գտել են digoxin- ի թունավորության և վորֆարինի փոփոխված ազդեցության հազվադեպ դեպքեր: Հիդրոկոդոնի FDA պիտակը նշում է նաև, որ ուժեղ լուծողականները կարող են նվազեցնել հիդրոկոդոնի ազդեցությունը մարմնում:

Օփիոիդներ օգտագործելիս խորհուրդ չի տրվում ալկոհոլ օգտագործել: Ալկոհոլը կարող է բարդացնել օփիոիդների կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են քնկոտությունն ու գլխապտույտը:

Թմրանյութ	Թմրամիջոցների դաս	Տրամադոլ	Հիդրոկոդոն
Էրիթրոմիցին Կլարիտրոմիցին Թելիթրոմիցին Ռիֆամպին	Հակաբիոտիկ	Այո	Այո
Ketoconazole Իտրակոնազոլ	Հակասնկային միջոց	Այո	Այո
Ռիտոնավիր Աթազանավիր Դարունավիր Ինդինավիր Լոպինավիր Սաքինավիր	Protease inhibitor	Այո	Այո
Ֆենիտոին Կարբամազեպին	Հակակարկտիչ	Այո	Այո
Escitalopram Fluoxetine Պարոքսետին Սերտրալին Ցիտալոպրամ	Սերոտոնինի վերականգնման հետընտրական արգելակիչ (SSRI) հակադեպրեսանտ	Այո	Այո
Վենլաֆաքսին Միլնացիպրան Duloxetine Դեսվենլաֆաքսին	Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SSNRI) հակադեպրեսանտ	Այո	Այո
Դոքսեպին Ամիտրիպտիլին Կլոմիպրամին Դեզիպրամին Իմիպրամին Նորտրիպտիլին	TCA հակադեպրեսանտ	Այո	Այո
Նարատրիպտան Ռիզատրիպտան Սումատրիպտան Olոլմիտրիպտան	Տրիպտան	Այո	Այո
Ալպրազոլամ Կլոնազեպամ Դիազեպամ Լորազեպամ	Բենզոդիազեպին	Այո	Այո
Ռասագիլին Isocarboxazid Ֆենելցին Սելեգիլին Տրանիլցիպրոմին	Մոնոամին օքսիդազի արգելակիչ (MAOI)	Այո	Այո
Ցիկլոբենզապրին Մետաքսալոն	Մկանների հանգստացնող միջոց	Այո	Այո
Լակտուլոզա	Ուժեղ լուծողական	Ոչ	Այո
Դիգոքսին	Սրտի գլիկոզիդ	Այո	Ոչ
Վարֆարին	Հակակոուլանտ	Այո	Ոչ

* Սա կարող է լինել դեղերի բոլոր հնարավոր փոխազդեցությունների ամբողջական ցուցակ: Խորհրդակցեք բժշկի հետ բոլոր այն դեղամիջոցները, որոնք կարող եք ընդունել:

Տրամադոլի և հիդրոկոդոնի նախազգուշացումները

Տրամադոլը և հիդրոկոդոնը նախազգուշացում են պարունակում կախվածության և չարաշահման համար, եթե դրանք չեն օգտագործվում ինչպես սահմանված է: Կախվածությունը կարող է հանգեցնել ֆիզիկական կախվածության, ինչը կարող է հանգեցնել հեռացման ախտանիշների, եթե դեղը որևէ պատճառով դադարեցվի: Հրաժարման ախտանիշները կարող են ներառել անհանգստություն, անքնություն և գրգռվածություն:

Օպիոիդների նշանակված չափաբաժնից ավելին ընդունելը կարող է մեծացնել գերդոզավորման, կոմայի և մահվան հավանականությունը: Չափից մեծ դոզա ունենալու դեպքում կարող են առաջանալ կյանքին սպառնացող կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են ծանր շնչառական դեպրեսիան և ստուպորը: Այդ պատճառով, օփիոիդները խորհուրդ չեն տրվում երեխաների մոտ `կապված ռիսկի մեծացման հետ շնչառության խնդիրներ և մահ ,

Խորհուրդ չի տրվում խմել ալկոհոլը կամ օգտագործել ԿՆՀ այլ դեղեր ՝ օփիոիդներով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանք մեծացնում են CNS- ի ազդեցությունների ռիսկը, ինչպիսիք են հանգստացումը, դանդաղ շնչառությունը, կոման և մահը: Չնայած ավելի շատ տվյալներ են պետք, նոր հետազոտություն ենթադրում է, որ տրամադոլը կարող է ընդհանուր մահվան ավելի բարձր ռիսկ ունենալ ՝ համեմատած հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ:

Թրամադոլը և հիդրոկոդոնը դասվում են հղիության C. կարգի մեջ: Հետևաբար դրանք սովորաբար չեն առաջարկվում հղի կամ կրծքով կերակրող կանանց `չծնված երեխային վնաս հասցնելու ռիսկի պատճառով: Եթե հղի եք կամ հղիություն եք պլանավորում, դիմեք բժշկի:

Հաճախակի տրվող հարցեր Տրամադոլն ընդդեմ հիդրոկոդոնի

Ի՞նչ է տրամադոլը:

Տրամադոլը ափիոնային դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է միջինից ծանր ցավը բուժելու համար: Այն ժամանակացույց IV է, որը պահանջում է բժշկի կողմից նշանակումը և ցավի գնահատումը: Այն մատչելի է անհապաղ արձակման և երկարաձգման տեսքով ՝ կախված ցավի սրությունից:

Ի՞նչ է հիդրոկոդոնը:

Հիդրոկոդոնը օփիոիդային դեղամիջոց է, որը կարող է բուժել միջինից ծանր ցավը: Այն աղյուսակ II դեղ է, որը կարող է չարաշահման և կախվածության մեծ ներուժ ունենալ: Այն մատչելի է երկարացված թողարկման տեսքով, ինչպես նաև ացետամինոֆենի հետ համակցված հաբեր:

Տրամադոլն ու հիդրոկոդոնը նույնն են:

Չնայած երկուսն էլ օփիոիդներ են, տրամադոլը և հիդրոկոդոնը նույնը չեն: Նրանք ունեն նմանատիպ գործածություններ ՝ կախված ձեր ապրած ցավից: Բայց դրանք նաև տարբեր դեղաչափերով են և ունեն մի քանի տարբեր կողմնակի բարդություններ և թմրանյութերի փոխազդեցություններ:

Տրամադոլը կամ հիդրոկոդոնը ավելի լավն է:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ տրամադոլը և հիդրոկոդոնը համեմատաբար արդյունավետ են ցավերի համար: Որոշ զեկույցներ ցույց են տալիս, որ տրամադոլը ավելի մեղմ կողմնակի էֆեկտներ ունի ՝ համեմատած հիդրոկոդոնի հետ: Այնուամենայնիվ, այլ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ հիդրոկոդոնը ավելի ուժեղ է և որոշ մարդկանց մոտ ավելի շատ ցավազրկում է առաջացնում:

Տրամադոլն ավելի՞ ուժեղ է, քան կոդեինը:

Թե՛ տրամադոլը, և թե՛ կոդեինը կարող են թեթեւացնել ցավը, և նրանք երկուսն էլ համարվում են համեմատաբար թույլ օփիոիդներ: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են տարբերվել իրենց կողմնակի ազդեցություններից և օգտագործումից: Ի տարբերություն տրամադոլի, կոդեինը կարող է օգտագործվել նաև որպես հազը զսպող:

Տրամադոլը թմրամիջոց է

Այո Տրամադոլը ափիոնային թմրամիջոց է: Այն սինթետիկորեն պատրաստված է և դեղերի նույն դասում է, ինչպես օփիոիդային ցավազրկող այլ դեղամիջոցներ: Որպես ժամանակացույց IV թմրանյութ ՝ այն ունի ավելի քիչ ներուժ չարաշահման և կախվածության մեջ, համեմատած այլ օփիոիդների հետ: