Topamax- ի կողմնակի ազդեցությունները և ինչպես խուսափել դրանցից

Drug Info

Topamax- ի կողմնակի բարդություններ | Wգուշացումներ | Փոխազդեցություններ | Ինչպես խուսափել կողմնակի ազդեցություններից

Տոպամաքսը (տոպիրամատ) բրենդային հակաթրտամինային դեղ է, որն աշխատում է ուղեղում ՝ կանխելու նոպաները: Այն FDA- ի կողմից հաստատված է 1996 թվականից սկսած էպիլեպսիայի բուժում ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Topamax- ը նույնպես սովորաբար օգտագործվում է կանխել մեծահասակների մոտ միգրենի գլխացավերը , Այն նաև օգտագործվում է առանց պիտակի ՝ բուժել երկբեւեռ խանգարում ունեցող հիվանդներին (կոչվում է նաև մոլագար դեպրեսիա) և օգնում քաշի կորստին: Դեղը սովորաբար նշանակվում է 25 մգ-ից 400 մգ դեղաչափերով:

Topamax- ը անվտանգ է երկարատև օգտագործման համար, երբ ընդունվում է սահմանված կարգով: Այնուամենայնիվ, մի շարք ընդհանուր և պոտենցիալ ծանր կողմնակի բարդություններ են գրանցվել փոքր թվով հիվանդների կողմից: Կան նաև մի շարք դեղեր, որոնք կարող են վնասակար փոխազդեցություն առաջացնել կամ անարդյունավետ դառնալ Topamax- ի հետ համատեղ ընդունվելիս: Ահա այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք Topamax- ի անվտանգ ընդունման մասին, ներառյալ այն, ինչ կարող եք անել ՝ ծանր կողմնակի բարդությունների զարգացման ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար:

ՀԱՐԱԿԻ ՝ Ի՞նչ է Topamax- ը: | Ձեռք բերեք Topamax կտրոններ

Topamax- ի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները

Topamax- ի հետ կապված կողմնակի բարդությունների մեծ մասը համարվում է թույլ կամ միջին: Շատերը կվերանան կամ կթուլանան, երբ հարմարվում եք դեղամիջոցներին: Եթե ​​այս ախտանիշներից որևէ մեկը զգաք, անհապաղ տեղեկացրեք ձեր բժշկին, քանի որ դրանք կարող են ցույց տալ ավելի ծանր կողմնակի բարդություններ: Սրանք Topamax- ի ամենատարածված կողմնակի բարդություններն են, ըստ արտադրողի :

• Ախորժակի կորուստ, համի փոփոխություն, քաշի կորուստ, ստամոքսի ցավ և նույնիսկ անորեքսիա
• GI կողմնակի բարդություններ (սրտխառնոց, լուծ, մարսողության խանգարում)
• Հոգնածություն
• Պարեստեզիա (քորոց կամ փշոտություն)
• Խոսքի խնդիրներ
• Ognանաչողական դիսֆունկցիա (հիշողության և մտածողության հետ կապված խնդիրներ)
• Վերին շնչուղիների վարակ
• Գլխապտույտ
• Նյարդայնություն
• Դանդաղ արձագանքներ
• Տեսողական փոփոխություններ (աղոտ, ամպամած տեսողություն, ակամա աչքերի շարժումներ)
• Ջերմություն
• Զգայունության կամ թմրության անկում

Topamax- ը քնեցնում է ձեզ:

Topamax- ի օգտագործումը կարող է ձեզ շատ քնկոտ և նույնիսկ գլխապտույտ պատճառել: Դուք պետք է խուսափեք մեքենա վարելուց, ծանր տեխնիկա օգտագործելուց կամ զգոնություն պահանջող այլ առաջադրանքներ կատարելուց, մինչև իմանաք, թե ինչպես է այս դեղամիջոցը ազդում ձեզ վրա: Քանի որ դա կարող է քնկոտություն առաջացնել, Topamax- ը հաճախ ընդունվում է գիշերը:

Topamax- ն առաջացնում է ուղեղի մշուշ

Հիվանդները հաճախ ունենում են գլխուղեղի մառախուղ կամ նվազում ճանաչողություն , Topamax- ը սկսելիս: Ոմանք հայտնում են տեղեկատվության, լեզվական խնդիրների կամ հստակ մտածելու արագ մշակման անկարողության մասին: Ոմանց համար այս ախտանիշը վերանում է, երբ մարմինը համակերպվում է դեղաչափերին: Մյուսներին կարող է անհրաժեշտ լինել որոնել Topamax- ի այլընտրանքները:

Topamax- ը ստիպո՞ւմ է ձեր մազերը ընկնել:

Ըստ Առողջապահության ազգային ինստիտուտներ , մազերի կորուստը տոպիրամատի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունն է, բայց Topamax- ի արտադրողը դա չի նշում որպես սովորական: Բուժումը դադարեցնելու դեպքում մազերը սովորաբար արագ աճում են:

Topamax- ի լուրջ կողմնակի ազդեցությունները

Կան նաև լուրջ կողմնակի բարդություններ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել Topamax- ը ընդունելիս: Այս կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար պահանջում են հոսպիտալացում կամ բժշկական օգնություն, և կարող են հանգեցնել մշտական ​​վնասվածքի կամ կյանքին սպառնացող:

• Նյութափոխանակության acidosis (հոգնածություն, ախորժակի կորուստ, սրտի անկանոն բաբախում, ուղեղի մառախուղ)
• Արյան մեջ ավելորդ ամոնիակ (երբ Topamax- ն ընդունվում է վալպրոյական թթու պարունակող դեղամիջոցներով)
• Նոր կամ վատթարացող դեպրեսիա, անհանգստություն կամ ինքնասպանության մտքեր / վարքագիծ (տեղի է ունենում 500 հիվանդից 1-ի մոտ)
• Քրտնարտադրության անկում, բայց մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում
• Գլաուկոմա
• Սթիվենս-Johnոնսոնի սինդրոմ (մաշկի ուժեղ ցան, բշտիկներ, մաշկ կլեպ)
• Երեխաների աճի խանգարում
• Հանկարծակի դուրսբերման նոպաներ (եթե Topamax- ը հանկարծ դադարեցվի)

Կարո՞ղ է Topamax- ը փոխել ձեր անհատականությունը:

Topamax- ի նման հակաթրտամինները կարող են նաև խորապես ազդել տրամադրության վրա ՝ նպաստելով հոգեկան հիվանդությունների, ինչպիսիք են անհանգստությունը, ընկճվածությունը կամ մոլուցքը: Topamax- ը կարող է ունենալ մի քանի նեյրոճանաչողական և նյարդահոգեբուժական կողմնակի բարդություններ, այդ թվում `այս դեպքը Տոպամաքսով հարուցված դիսոցիատիվ խանգարում , Հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն տրամադրության կամ հույզերի կտրուկ փոփոխությունների մասին և դիմեն բժշկի, եթե զգան անհատականության զգալի փոփոխություններ:

Կարո՞ղ է Topamax- ը հիշողության մշտական ​​կորուստ առաջացնել:

Topamax- ը կարող է կապված լինել դեմենցիայի հետ և պետք է օգտագործվի զգուշությամբ ավելի հին հիվանդներ , Դեռևս լավ չի հաստատվել, որ Topamax- ը կարող է հիշողության մշտական ​​կորուստ առաջացնել:

Topamax և նյութափոխանակության acidosis

Topamax- ը կարող է առաջացնել արյան մեջ չափազանց մեծ քանակությամբ թթու, որը կոչվում է նյութափոխանակության acidosis , Երբ դա տեղի է ունենում, մարմինը շատ արագ թթու է արտադրում, և երիկամները չեն կարող հետևել դրա զտմանը: Այդ պատճառով, Topamax- ը ընդունելիս, երիկամների անբավարար գործառույթով կամ երիկամային հիվանդությամբ տառապող հիվանդները պետք է ուշադիր վերահսկվեն:

Extremeայրահեղ դեպքերում մետաբոլիկ acidosis- ը կարող է հանգեցնել երիկամների վնասման, ցնցումների կամ նույնիսկ մահվան: Այս պայմանը կարող է նաև առաջացնել փափուկ կամ փխրուն ոսկորներ և երիկամների քարեր, երեխաների մոտ դանդաղեցնել աճի տեմպը և հղիության ընթացքում վնասել երեխային: Մետաբոլիկ acidosis- ի ընդհանուր ախտանշանները ներառում են արագ շնչառություն, ցածր արյան ճնշում, թուլություն և խառնաշփոթություն, ախորժակի կորուստ:

Տոպամաքս և աչքի խնդիրներ

Topamax- ը կարող է առաջացնել ծանր աչքի պայմաններ, որոնք կարող են հանգեցնել կուրության: Սուր կարճատեսություն, որը հեռատեսություն է առաջացնում, կարող է գլխացավեր կամ տեսողության աղոտություն առաջացնել աչքի ճնշման ուժեղացման պատճառով: Հիվանդները նաև հաղորդել են երկրորդային անկյան փակման գլաուկոմայի մի քանի դեպքեր, որոնք չբուժվելու դեպքում կարող են հանգեցնել տեսողության կորստի: Topamax- ով ընդունվող հիվանդները պետք է դիմեն բժշկական խորհրդատվության, եթե երբևէ զգում են աչքերի ցավ կամ անհանգստություն:

Topamax- ի նախազգուշացումները

Մի օգտագործեք Topamax, եթե ՝

• ալերգիկ են դրան կամ դրանում պարունակվող որևէ բաղադրիչներին
• սպիրտ օգտագործեք Topamax- ը ընդունելուց հետո 6 ժամվա ընթացքում
• ունեն կամ ունեցել են այս պայմաններից որևէ մեկը.
  • Գլաուկոման կամ աչքի այլ խնդիրներ
  • Երիկամային հիվանդություն
  • Նյութափոխանակության acidosis
  • Թոքերի հիվանդություն կամ շնչառության հետ կապված խնդիրներ
  • Տրամադրության խնդիրներ, դեպրեսիա, ինքնասպանության մտքեր կամ գործողություններ
  • Աճի խանգարումներ
  • Փափուկ կամ փխրուն ոսկորներ (օստեոպորոզ, օստեոմալացիա)
• պլանավորում եք հղիանալ կամ կրծքով կերակրելը

Ինքնասպանության պահվածք և գաղափարներ

Որպես հակաթրտամին, Topamax- ն անմիջական ազդեցություն ունի ուղեղի գործունեության վրա: Մասին 500-ից 1-ը Topamax- ի նման հակաէպիլեպտիկ դեղեր ընդունող հիվանդները հայտնել են, որ նրանք ունեցել են ինքնասպանության մտքեր և հակումներ, հատկապես երբ բուժում են սկսելիս կամ դեղաքանակի մակարդակը փոխելիս:

Այս նախատրամադրվածությունների պատճառով հիվանդները պետք է մշտապես հսկվեն և դիմեն բժշկի, եթե նրանք ունենան անհանգստություն, խուճապային հարձակումներ, դեպրեսիա սկսեն կամ ավելանան: Թեև հազվադեպ, Topamax- ը կարող է նաև տրամադրության կամ վարքի փոփոխություններ առաջացնել, ինչպիսիք են ագրեսիան կամ բռնությունը, գրգռումը, անտարբերությունը, մոլուցքը կամ դյուրագրգռությունը: Տեղեկացրեք առողջապահության մասնագետին այս փոփոխություններից որևէ մեկի մասին:

Topamax- ը և հղիությունը

Եթե ​​հղի եք կամ պլանավորում եք հղիանալ, պետք է հնարավորինս շուտ տեղեկացնեք ձեր բժշկին: Topamax- ը մեծացնում է բերանի ճեղքվածքների ծննդյան արատների ռիսկը, ինչպիսիք են շրթունքների ճեղքը և քիմքի ճեղքը 16 անգամ , Հղիության ընթացքում Topamax- ի օգտագործումը կարող է նաև առաջացնել սրտի, թոքերի, գանգի և կմախքի շեղումներ, ինչպիսիք են անբավարար վերջույթները: Այլ բնածին արատները կարող են ներառել նորածնի (PPHN) անընդհատ թոքային հիպերտոնիա, ողնաշարի բիֆիդա և նյարդային խողովակի այլ արատներ, որոնք կարող են կյանքին սպառնացող լինել:

Հետևաբար, անհրաժեշտ է որոշակի նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել `այդ հավանական բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար` հղիության ընթացքում Topamax- ի դեղաչափերը կառավարելով այլ դեղամիջոցների հետ: Հղիության ընթացքում Topamax- ի նման դեղերի հանկարծակի դադարեցումը խորհուրդ չի տրվում, այնպես որ մի կարգավորեք ձեր դեղաքանակը կամ դադարեցրեք այն առանց բժշկի հետ խոսելու: Topamax- ը պետք է օգտագործվի միայն այն հիվանդությունների բուժման համար, որոնք կարող են կյանքին սպառնացող հղի հիվանդների համար:

Topamax փոխազդեցություններ

Գոյություն ունեն առանց դեղատոմսի և դեղատոմսով գրված բազմաթիվ դեղեր, որոնք փոխազդում են Topamax- ի հետ: Թմրամիջոցների այդ փոխազդեցությունների կողմնակի ազդեցությունները տատանվում են մեղմից մինչև ծանր ՝ մեկը կամ մյուսը քիչ թե շատ արդյունավետ դարձնելով: Հարցրեք բժշկին, նախքան Topamax- ը վերցնելը, եթե դուք օգտագործում եք հետևյալ դեղերից որևէ մեկը.

• Հակաբեղմնավորիչ հաբերTopamax- ը կարող է նվազեցնել բանավոր հակաբեղմնավորիչների կամ էստրոգեն պարունակող menopause դեղամիջոցների հզորությունն ու ազդեցությունը: Birthնելիության վերահսկման խոչընդոտ ձևը, ինչպիսին է պահպանակը կամ դիֆրագմը սերմնասպանով, ավելի լավ պաշտպանություն է `Topamax- ի օգտագործման ժամանակ:
• Առգրավման դեղերԹեգրետոլը (կարբամազեպին), Դիլանտինը (ֆենիտոին), Դեպակոտը (վալպրոատ), լամոտրիգինը և ֆենոբարբիտալը կարող են նվազեցնել Topamax- ի մակարդակն ու ազդեցությունը ձեր մարմնում: Depakote- ի (valproate) օգտագործումը Topamax- ի հետ համատեղ կարող է բարձրացնել ձեր արյան մեջ ամոնիակի մակարդակը: Եթե ​​դա տեղի ունենա, դուք կարող եք շփոթություն, ապակողմնորոշում կամ մտածելու դժվարություն ունենալ:
• Ածխաթթու անհիդրազի ինհիբիտորներԱցետազոլամիդի, դիքլորֆենամիդի, մետազոլամիդի և դորզոլամիդի նման թմրանյութերը կարող են մեծացնել երիկամների քարերի առաջացման վտանգը, երբ դրանք ընդունվում են Topamax- ով:
• Ալերգիայի դեղամիջոցՈրոշ ալերգիկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են դիֆենհիդրամինը, քլորֆենիրամինը, հիդրոքսիզինը, կարող են մեծացնել կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը `գլխապտույտ, քնկոտություն կամ կենտրոնանալու խնդիր:
• PainավազրկողներTopamax- ով հիվանդներ կարող են ունենալ քնկոտության բարձրացում, գլխապտույտ կամ մտածողության խանգարում, երբ նշանակվում են հիդրոկոդոն, օքսիկոդոն, մորֆին կամ հիդրոմորֆոն ցավազրկող դեղամիջոցների հետ միասին:
• Երկբեւեռ դեղամիջոցներՏոպամաքսը կարող է բարձրացնել լիթիումի մակարդակը մարմնում, երբ միասին վերցվեն:
• Դիաբետի դեմ դեղերGlyburide- ը կամ pioglitazone- ը կարող են ավելի քիչ արդյունավետ լինել շաքարախտը բուժելու համար արյան շաքարը վերահսկելու գործում: Topamax- ի հետ մետֆորմին ընդունելը նույնպես կարող է ռիսկային լինել, հատկապես, եթե հիվանդը ունի նյութափոխանակության թթվայնություն:

Կարո՞ղ եք կոֆեին խմել Topamax- ի հետ:

Topamax- ը կարող է բարձրացնել կոֆեինի արտազատման մակարդակը, ինչը կարող է նվազեցնել դրա արդյունավետությունը մարմնում, բայց դա, ընդհանուր առմամբ, անվտանգ համադրություն է:

Ի՞նչ պետք է ուտեմ Topamax- ը ընդունելիս:

Դուք կարող եք վերցնել Topamax- ը սնունդով կամ առանց դրա: Քանի որ Topamax- ի ընդունման ամենածանր կողմնակի ազդեցություններից մեկը մետաբոլիկ թթվոզն է, խուսափեք ketogenic (ցածր ածխաջրեր, ավելացված սպիտակուցային) դիետա ուտելուց: Կետոզը խթանող կերակուրներ ուտելը կարող է մեծացնել երիկամների քարերի առաջացման վտանգը, ինչը կարող է հետագա հարկել ձեր երիկամները:

Ինչպես խուսափել Topamax- ի կողմնակի ազդեցություններից

Թմրամիջոցների մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար կարդացեք Topamax դեղորայքի ուղեցույց նախքան ձեր բուժումը սկսելը:

1. Կողմնակի էֆեկտներ ունենալու դեպքում խորհրդակցեք ձեր առողջապահական մատակարարի հետ: Օրինակ ՝ երիկամների և լյարդի գործառույթը պարբերաբար ստուգելու համար շիճուկի հետևողական թեստերը կարող են նաև նվազեցնել ծանր բարդությունների ռիսկը:
2. Տեղեկացեք դեղերի բոլոր փոխազդեցությունների մասին: Որոշ դեղեր, ինչպիսիք են բանավոր հակաբեղմնավորիչները, այնքան էլ արդյունավետ չեն, երբ ընդունվում են Topamax- ով, իսկ մյուսները, ինչպես ալերգիկ դեղամիջոցները, կարող են խորացնել Topamax- ի կողմնակի բարդությունները:
3. Մի վերցրեք Topamax ալկոհոլ օգտագործելուց հետո վեց ժամվա ընթացքում:
4. Խուսափեք ծանր տեխնիկայի շահագործումից, մեքենա վարելուց կամ այլ վտանգավոր առաջադրանքներ կատարելուց, եթե Topamax- ը քնկոտություն կամ գլխապտույտ է առաջացնում:
5. Խմեք շատ հեղուկներ և ջանք գործադրեք խուսափել ջրազրկումից և փորկապությունից: Սա կարող է օգնել նվազեցնել երիկամների քարերի առաջացման ռիսկը, ինչը կարող է օգնել կանխել նյութափոխանակության acidosis- ը:
6. Խուսափեք ketogenic դիետայի պահպանումից `կանխելու երիկամների քարերի զարգացումը և հնարավոր նյութափոխանակության acidosis- ը:
7. Շտապ բժշկական օգնություն խնդրեք, եթե նկատում եք տրամադրության կտրուկ փոփոխություն կամ դեպրեսիայի զարգացում կամ ինքնասպանության մտքեր:
8. Եթե ​​դուք բանավոր հակաբեղմնավորիչների կին եք, հղիությունը կանխելու համար հաշվի առեք պաշտպանության լրացուցիչ արգելքի ձև: Դա Topamax- ի ընդունման հետ կապված ծանր ծննդյան արատների ռիսկից խուսափելու ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկն է:
9. Եթե ​​դուք բաց եք թողել դեղաքանակ, ընդունեք այն հենց հիշեք: Եթե ​​համարյա եկել է ձեր հաջորդ դեղաչափի ժամանակը, բաց թողեք այն և ընդունեք առաջիկա դոզան: Մի վերցրեք կրկնակի գումար `բաց թողնված դոզան լրացնելու համար:
10. Մի դադարեք հանկարծակի վերցնել Topamax- ը, քանի որ դա կարող է նոպաներ առաջացնել, նույնիսկ եթե դրանք նախկինում չեք ունեցել: Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է դադարեցնել Topamax- ի ընդունումը, ձեր բժիշկը աստիճանաբար կնվազեցնի ձեր դոզան ՝ ապահով կերպով ձեզ կտրելու դեղորայքը:

Երբ դիմել բժշկին Topamax- ի կողմնակի բարդությունների համար

Topamax- ի շատ կողմնակի բարդություններ կարող են լինել ծանր և կյանքին սպառնացող: Տեղեկացրեք ձեր առողջապահական մասնագետին և անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե սկսեք զգալ դրանցից որևէ մեկը, հատկապես նրանց, ովքեր լուրջ են համարվում: