Հիմնական >> Թմրանյութեր Ընդդեմ Ընկեր >> Լորազեպամն ընդդեմ դիազեպամի. Տարբերություններ, նմանություններ և որն է ձեզ համար ավելի լավ

Լորազեպամն ընդդեմ դիազեպամի. Տարբերություններ, նմանություններ և որն է ձեզ համար ավելի լավ

Թմրանյութեր ընդդեմ Ընկեր

Lorazepam- ը և diazepam- ը ընդհանուր դեղեր են, որոնք աշխատում են անհանգստության խանգարումների բուժման համար, ի թիվս այլ հոգեկան առողջության: Երկու դեղերն էլ դասակարգվում են որպես բենզոդիազեպիններ: Դրանք գործում են ուղեղի մեջ GABA- ի կամ գամմա-ամինոբուտիրաթթվի ակտիվության բարձրացման միջոցով: GABA նյարդահաղորդիչը արգելակող քիմիական նյութ է, որը արգելափակում է որոշակի նյարդային ազդակները, բարձրացնում տրամադրությունը և նպաստում հանգստության զգացողությանը:

Թե՛ թմրամիջոցների դեմ պայքարի վարչությունը (DEA), և՛ լորազեպամը, և՛ դիազեպամը ժամանակացույցի IV թմրանյութերն են: Սա նշանակում է, որ այդ դեղերը, ինչպես մյուս բենզոդիազեպինները, կախվածության և չարաշահման վտանգ ունեն: Հետեւաբար, դրանք պետք է օգտագործվեն միայն որպես կարճաժամկետ թերապիա `առողջապահական ծառայություններ մատուցողի հսկողության ներքո:

Կարդացեք ՝ իմանալու լորազեպամի և դիազեպամի այլ տարբերությունների մասին:

Որո՞նք են լորազեպամի և դիազեպամի հիմնական տարբերությունները:

Լորազեպամի և դիազեպամի հիմնական տարբերությունն այն է, որ դիազեպամը մարմնում ավելի երկար է մնում, քան լորազեպամը: Lorazepam- ը, որը Ativan- ի ընդհանուր անունն է, ունի կես կյանք մինչև 18 ժամ , Մյուս կողմից, դիազեպամը, որը Valium- ի ընդհանուր անունն է, ունի կես կյանք մինչև 48 ժամ , Հետեւաբար, լորազեպամը համարվում է միջանկյալ գործող բենզոդիազեպին, իսկ դիազեպամը `համարվում է երկարատև գործող բենզոդիազեպին:

Lorazepam- ը և diazepam- ը նույնպես մարմնավորվում կամ վերամշակվում են մարմնում այլ կերպ: Lorazepam- ը նյութափոխանակվում է լյարդում `մի գործընթացով հայտնի է որպես գլյուկուրոնացում , Դիազեպամը լյարդում փոխակերպվում է ցիտոխրոմ ֆերմենտների միջոցով: Արդյունքում, դիազեպամը այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդելու ավելի մեծ ներուժ ունի, քան լորազեպամը:

Lorazepam- ը հասանելի է բանավոր ընդհանուր պլանշետներում `0,5 մգ, 1 մգ և 2 մգ ուժգնությամբ: Այն նաև գալիս է որպես բանավոր լուծույթ և ներարկման լուծույթ: Ativan- ը մատչելի է ընդհանուր բանավոր հաբերում `2 մգ, 5 մգ և 10 մգ ուժգնությամբ: Ativan- ը կարող է կիրառվել նաև որպես բանավոր լուծույթ, ներարկման լուծույթ և հետանցքային գել:

Լորազեպամի և դիազեպամի միջև հիմնական տարբերությունները
	Լորազեպամ	Դիազեպամ
Թմրամիջոցների դաս	Բենզոդիազեպին	Բենզոդիազեպին
Ապրանքանիշի / ընդհանուր կարգավիճակ	Ապրանքանիշը և ընդհանուր տարբերակը մատչելի է	Ապրանքանիշը և ընդհանուր տարբերակը մատչելի է
Ինչ է ապրանքանիշը:	Ատիվան	Վալիում
Ի՞նչ ձևով է դեղը գալիս:	Բանավոր դեղահատ Բանավոր լուծում Ներարկման լուծույթ	Բանավոր դեղահատ Բանավոր լուծում Ներարկման լուծույթ Հետանցքային գել
Ո՞րն է ստանդարտ դեղաչափը:	Անհանգստության համար. Մեկնարկային դոզան ՝ 2-ից 3 մգ բերանի միջոցով օրական 2-ից 3 անգամ Սպասարկման դոզան `օրական 2-ից 6 մգ 2-ից 3 անգամ	Անհանգստության համար. 2-ից 10 մգ բերանի միջոցով օրական 2-ից 4 անգամ
Որքա՞ն է տևում բնորոշ բուժումը:	Ոչ ավելի, քան 4 ամիս	Ոչ ավելի, քան 4 ամիս
Ո՞վ է սովորաբար օգտագործում դեղամիջոցները:	Մեծահասակներ և 12 տարեկան և բարձր երեխաներ	Մեծահասակներ, երեխաներ և նորածիններ 6 ամսից բարձր

Լորազեպամի և դիազեպամի կողմից բուժվող պայմանները

Լորազեպամը և դիազեպամը հանդես են գալիս որպես հակաբիոտիկ միջոցներ `նվազեցնելու անհանգստության ախտանիշները, ինչպիսիք են ճնշող սթրեսը և հստակ մտածելու դժվարությունը: Lorazepam- ը և diazepam- ը երկուսն էլ FDA- ի կողմից հաստատված են `անհանգստության և անհանգստության խանգարումները, ինչպիսիք են խուճապային խանգարումները և խուճապային հարձակումները բուժելու համար:

Այլ բենզոդիազեպինների նման, լորազեպամը և դիազեպամը կարող են օգտագործվել նոպաների խանգարումների կամ էպիլեպսիայի բուժման համար: Դրանք կարող են օգտագործվել նաև որպես նախաբուժություն վիրահատությունից առաջ ՝ հանգստացնող նպատակով:

Դիազեպամը նաև FDA- ի կողմից հաստատված է ալկոհոլից հրաժարվելու սինդրոմը և մկանային սպազմերը բուժելու համար: Անհանգստությունը բուժելուց բացի, լորազեպամը հաստատված է նաև անհանգստության պատճառով առաջացած անքնությունը բուժելու համար: Ստորև նշված աղյուսակում կարելի է գտնել դրոշմազերծված այլ օգտագործումներ:

Վիճակը	Լորազեպամ	Դիազեպամ
Անհանգստության խանգարումներ	Այո	Այո
Անհանգստություն առաջացրած անքնություն	Այո	Պիտակից դուրս
Ալկոհոլից դուրս գալու համախտանիշ	Պիտակից դուրս	Այո
Մկանների սպազմեր	Պիտակից դուրս	Այո
Նոպաների խանգարումներ	Այո	Այո
Էպիլեպտիկ կարգավիճակ	Այո	Այո
Sedation կամ premedication վիրահատությունից առաջ	Այո	Այո

Լորազեպամն ընդդեմ դիազեպամի ավելի արդյո՞ք արդյունավետ է:

Պլացեբոյի կամ դեղորայքի բացակայության համեմատ և՛ լորազեպամը, և՛ դիազեպամը արդյունավետ են անհանգստությունը բուժելու համար: Ավելի արդյունավետ բենզոդիազեպինը կախված կլինի բուժման պայմանից, այլ դեղամիջոցների ընդունումից և նախկինում փորձված բուժումներից:

Պատահականացված, վերահսկվող կլինիկական փորձարկումները հիմնականում ցույց են տվել, որ լորազեպամը և դիազեպամը համեմատաբար համեմատելի են անհանգստությունը բուժելու համար: Մեկը կրկնակի կույր է կլինիկական փորձարկում Համեմատելով լորազեպամը և դիազեպամը չորս շաբաթվա ընթացքում տագնապալի 134 հիվանդների մոտ, պարզվեց, որ երկու դեղերն էլ ավելի արդյունավետ են, քան պլացեբոն: Այնուամենայնիվ, պարզվեց, որ լորազեպամն ավելի արդյունավետ է այն հիվանդների մոտ, ովքեր ի սկզբանե ավելի վատ ախտանիշներ ունեին: Հաղորդվում է, որ հանգստացումը ավելի զգալի կողմնակի ազդեցություն է ունեցել լորազեպամ ընդունող խմբում:

Մեջ ցանցի մետ-վերլուծություն , միդազոլամը, լորազեպամը և դիազեպամը համեմատվել են երեխաների մոտ ստատուս-էպիլեպտիկուսի `ծանր երկարատև նոպաների բուժման համար: 16 տարբեր կլինիկական փորձարկումներից կազմված տվյալները ցույց են տվել, որ միդազոլամն ու լորազեպամն ավելի արդյունավետ են, քան դիազեպամը:

Այս համեմատությունը նախատեսված է ընդհանուր տեղեկատվական նպատակների համար: Բենզոդիազեպին օգտագործելուց առաջ բժշկի կամ բժշկի դիմեք բժշկի: Ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողը կանցկացնի մանրակրկիտ բժշկական գնահատում ՝ պարզելու ձեր վիճակի ծանրությունը և բացառելու այլ հնարավոր հոգեկան առողջության պայմանները:

Լորազեպամի և դիազեպամի ծածկույթն ու ծախսերի համեմատությունը

Ընդհանուր լորազեպամը հիմնականում ծածկված է Medicare- ի և ապահովագրական ծրագրերի մեծ մասում: Առանց ապահովագրության կանխիկացման միջին գինը կարող է կազմել $ 25 30, 0,5 մգ դեղահատերի համար: SingleCare լորազեպամի կտրոնը կարող է գինն իջեցնել մոտ $ 9:

Այլ ընդհանուր դեղերի նման, դիազեպամը հաճախ ծածկվում է Medicare- ի և ապահովագրության ծրագրերով: Ընդհանուր դիազեպամի կանխիկ միջին գինը մոտավորապես $ 24 30, 0,5 մգ հաբերով: Լորազեպամի համեմատ ՝ դիազեպամը կարող է մի փոքր ավելի էժան լինել ՝ կախված ձեր դեղատնից: SingleCare դիազեպամի կտրոնի օգտագործումը կարող է իջեցնել գինը $ 7-ին մասնակից դեղատներում:

	Լորազեպամ	Դիազեպամ
Սովորաբար ծածկվա՞ծ է ապահովագրությամբ:	Այո	Այո
Սովորաբար ծածկվա՞ծ է Medicare Part D- ով:	Այո	Այո
Ստանդարտ դեղաքանակ	2-ից 6 մգ օրական 2-ից 3 անգամ	2-ից 10 մգ բերանի միջոցով օրական 2-ից 4 անգամ
Բնորոշ Medicare հեղինակային վճարում	$ 0– $ 25	$ 0– $ 12
SingleCare- ի արժեքը	$ 8 +	$ 6 +

Լորազեպամի և դիազեպամի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները

Lorazepam- ը և diazepam- ը, ինչպես մյուս բենզոդիազեպինները, հիմնականում կողմնակի բարդություններ են առաջացնում կենտրոնական նյարդային համակարգում (CNS): Առավել տարածված լորազեպամի կողմնակի ազդեցությունները կամ Ativan- ը հանգստացում է, գլխապտույտ, թուլություն և անկայունություն կամ համակարգվածության կորուստ: Դիազեպամի կամ Վալիումի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են քնկոտությունը, հոգնածությունը, մկանների թուլությունը և կոորդինացիայի կորուստը:

Այլ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել հիշողության խնդիրներ: Կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը սովորաբար կախված է ընդունված դեղորայքի դեղաքանակից: Ավելի լուրջ կողմնակի բարդություններ են նշվում բենզոդիազեպինների մեծ չափաբաժիններով: Լուրջ կողմնակի բարդությունները, ներառյալ շնչառական ճնշումը կամ մակերեսային շնչառությունը, կարող են նշանակել բժշկական արտակարգ իրավիճակ:

	Լորազեպամ	Դիազեպամ
Կողմնակի ազդեցություն	Կիրառելի՞ է	Հաճախականություն	Կիրառելի՞ է	Հաճախականություն
Հանգստացում	Այո	16%	Այո	*
Քնկոտություն	Այո	*	Այո	*
Հոգնածություն	Այո	*	Այո	*
Գլխապտույտ	Այո	7%	Այո	*
Թուլություն	Այո	4%	Այո	*
Համակարգվածության խանգարում	Այո	3%	Այո	*
Հիշողության խնդիրներ	Այո	*	Այո	*

* չի հաղորդվում
Հաճախականությունը հիմնված չէ առերես փորձաքննության տվյալների: Սա չի կարող լինել բացասական ազդեցությունների ամբողջական ցուցակ, որոնք կարող են առաջանալ: Լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար դիմեք ձեր բժշկին կամ առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությանը:
Աղբյուրը `DailyMed ( Լորազեպամ ), DailyMed ( Դիազեպամ )

Լորազեպամի և դիազեպամի թմրամիջոցների փոխազդեցությունները

Lorazepam- ը և diazepam- ը հիմնականում փոխազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի (CNS) վրա ազդող այլ դեղամիջոցների հետ: Այս բենզոդիազեպինների օգտագործումը թմրամիջոցների նման `օփիոիդներ, բարբիտուրատներ, հակաբեղմնավորիչ միջոցներ, հակադեպրեսանտներ և հակաքաղցկեղներ կարող է հանգեցնել CNS- ի ճնշող ազդեցությունների, ինչպիսիք են գլխապտույտը, խառնաշփոթը և քնկոտությունը: Հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցը `պրոբենեզիդը, կարող է ազդել բենզոդիազեպինների նյութափոխանակության վրա և հանգեցնել ավելացված կողմնակի ազդեցությունների:

Թեոֆիլինի կամ ամինոֆիլինի օգտագործումը կարող է հակազդել բենզոդիազեպինների հանգստացնող ազդեցությանը: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե դուք օգտագործում եք այս դեղերից որևէ մեկը, նախքան բենզոդիազեպինը սկսելը:

Դիազեպամը վերամշակվում է որոշակի P450 ֆերմենտների կողմից, իսկ լորազեպամը ՝ ոչ: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են արգելափակել այդ ֆերմենտները, ինչը ազդում է մարմնի վրա դիազեպամի լավ մշակման վրա: Դա կարող է հանգեցնել դիազեպամի հանգստացնող կողմնակի ազդեցությունների ավելացմանը: Դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ketoconazole, cimetidine և omeprazole, կարող են փոխազդել դիազեպամի հետ և հանգեցնել sedation- ի ավելացման:

Հակածինները, ինչպիսիք են կալցիումի կարբոնատը և մագնեզիումի հիդրօքսիդը, կարող են նվազեցնել դիազեպամի կլանումը մարմնում: Այս ազդեցությունը կարող է փոխել, թե որքան լավ է գործում դիազեպամը:

Թմրանյութ	Թմրամիջոցների դաս	Լորազեպամ	Դիազեպամ
Օքսիկոդոն Հիդրոկոդոն Կոդեին Մորֆին	Օփիոիդ	Այո	Այո
Ֆենոբարբիտալ Պենտոբարբիտալ Սեկոբարբիտալ	Բարբիտուրատ	Այո	Այո
Կլոզապին Լուրասիդոն Օլանզապին	Հակաբորբոքային	Այո	Այո
Fluoxetine Ֆլուվոքսամին Ամիտրիպտիլին Դոքսեպին	Հակադեպրեսանտ	Այո	Այո
Valproate Ֆենիտոին Կլոբազամ	Հակակարկտիչ	Այո	Այո
Պրոբենեցիդ	Անտիգուտ գործակալ	Այո	Այո
Թեոֆիլին Ամինոֆիլին	Մեթիլքսանտին	Այո	Այո
Ketoconazole	Հակասնկային միջոց	Ոչ	Այո
Ցիմետիդին	H2- ընկալիչների հակառակորդ	Ոչ	Այո
Օմեպրազոլ	Պրոտոնային պոմպի արգելակիչ	Ոչ	Այո
Կալցիումի կարբոնատ Մագնեզիումի հիդրօքսիդ	Հակածին	Ոչ	Այո

Խորհրդակցեք առողջապահության մասնագետի հետ `դեղերի այլ հնարավոր փոխազդեցությունների համար:

Լորազեպամի և դիազեպամի մասին նախազգուշացումներ

Պետք է խուսափել բենզոդիազեպիններով օփիոիդների օգտագործումից: Միասին օգտագործելիս ՝ բենզոդիազեպինները և օփիոիդները կարող են մեծացնել շնչառական դեպրեսիայի, կոմայի և նույնիսկ մահվան հավանականությունը: Հիվանդները պետք է ուշադիր վերահսկվեն, երբ դեղերի այս երկու դասերը միասին վերցվեն:

Լորազեպամը և դիազեպամը Դասացուցակ IV դեղեր , Նրանք, ովքեր անցյալում ունեցել են ալկոհոլային խմիչքների կամ նյութերի չարաշահում, կարող են կախվածության և բենզոդիազեպինների հետ չարաշահման ավելի մեծ ռիսկի ենթարկվել: Կախվածությունն ու չարաշահումը կարող են մեծացնել բենզոդիազեպինների գերդոզավորման հավանականությունը: Բենզոդիազեպինի գերդոզավորման նշաններն ու ախտանիշները ներառում են կոորդինացիայի խիստ կորուստ, վտանգավոր ցածր արյան ճնշում (հիպոթենզիա), շնչառական ճնշում և կոմա:

Պետք է օգտագործել միայն լորազեպամի կամ դիազեպամի ամենացածր արդյունավետ դոզան: Խորհրդակցեք բժշկի կամ առողջապահության մասնագետի հետ `հնարավոր այլ նախազգուշացումների և նախազգուշական միջոցների վերաբերյալ:

Հաճախակի տրվող հարցեր լորազեպամի և դիազեպամի վերաբերյալ

Ի՞նչ է լորազեպամը:

Lorazepam- ը Ativan- ի ընդհանուր անունն է: Այն դեղերի դասի մի մաս է, որը հայտնի է որպես բենզոդիազեպիններ: Lorazepam- ը մատչելի է որպես բանավոր հաբեր `0,5 մգ, 1 մգ և 2 մգ ուժգնությամբ: Այն կարող է նաև կառավարվել որպես բանավոր լուծույթ կամ ներարկում: Lorazepam- ը հաստատված է անհանգստության և անհանգստության պատճառով առաջացած անքնության բուժման համար: Այն կարող է օգտագործվել նաև որպես առգրավման խանգարումների կամ վիրահատությունից առաջ կանխամտածվածության բուժում:

Ի՞նչ է դիազեպամը:

Diazepam- ը հայտնի է նաև իր ապրանքանիշով `Valium: Դա բենզոդիազեպին է, որը հաստատված է FDA- ով ՝ անհանգստությունը, ալկոհոլը թողնելու համախտանիշը բուժելու համար մկանային սպազմեր , Այն կարող է օգտագործվել նաև վիրահատությունից առաջ նոպաների խանգարումների և հանգստացնող նպատակների համար: Դիազեպամը հասանելի է 2 մգ, 5 մգ և 10 մգ բանավոր հաբերով: Այն նաև գալիս է որպես բանավոր լուծույթ, ներարկում և հետանցքային գել:

Լորազեպամն ընդդեմ դիազեպամի նույնն են?

Lorazepam- ը և diazepam- ը երկուսն էլ բենզոդիազեպին են, բայց դրանք նույնը չեն: Նրանք գալիս են տարբեր ձևակերպումներով և ունեն FDA- ի կողմից հաստատված տարբեր կիրառություններ: Նրանք ունեն նաև տարիքային տարբեր սահմանափակումներ. Լորազեպամը խորհուրդ չի տրվում 12 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, մինչդեռ դիազեպամը խորհուրդ չի տրվում 6 ամսից փոքր երեխաների համար:

Լորազեպամը կամ դիազեպամն ավելի՞ լավն են:

Լորազեպամը և դիազեպամը երկուսն էլ արդյունավետ դեղեր են: Դիազեպամը մարմնում ավելի երկար է, քան լորազեպամը: Այնուամենայնիվ, սա չի նշանակում, որ դա ավելի լավ դեղ է: Բենզոդիազեպինի արդյունավետությունը, ի թիվս այլ գործոնների, կախված կլինի բուժվող վիճակից: Խորհրդակցեք առողջապահական մատակարարի հետ ՝ ձեզ համար լավագույն բուժումը որոշելու համար:

Կարո՞ղ եմ հղի ժամանակ օգտագործել լորազեպամ կամ դիազեպամ:

Հղի ժամանակ խորհուրդ չի տրվում ընդունել լորազեպամ կամ դիազեպամ: Չնայած հղիության ընթացքում դիազեպամը կարող է մի փոքր ավելի անվտանգ լինել, քան լորազեպամը, բավարար ուսումնասիրությունները ցույց չեն տվել, որ բենզոդիազեպինները լիովին անվտանգ են հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում բենզոդիազեպին ընդունելուց առաջ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Կարո՞ղ եմ օգտագործել լորազեպամ կամ դիազեպամ ալկոհոլի հետ միասին:

Ալկոհոլի և բենզոդիազեպինների համատեղում խորհուրդ չի տրվում: Թե՛ ալկոհոլը, թե՛ բենզոդիազեպինները կարող են առաջացնել CNS- ի կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են քնկոտությունն ու գլխապտույտը: Այս նյութերը միասին վերցնելը կարող է մեծացնել կողմնակի բարդությունների և չափից մեծ դոզայի ռիսկը:

3 մգ լորազեպամը շա՞տ է:

Լորազեպամի ճիշտ դեղաքանակը կախված կլինի բուժվող պայմանից: Խորհրդակցեք բժշկի հետ `մասնագիտական բժշկական խորհրդատվություն ստանալու և այս դեղորայքն օգտագործելու պատշաճ ցուցումների համար: Լորազեպամի ստանդարտ դոզան կարող է լինել օրական 2-ից 6 մգ բերանի միջոցով օրական երկու-երեք անգամ:

Դիազեպամը ավելի երկար է, քան լորազեպամը?

Դիազեպամը ավելի երկար է, քան լորազեպամը: Այն համարվում է երկարատև գործող բենզոդիազեպին `կես կյանքով մինչև 48 ժամ: Երկարատև գործող բենզոդիազեպինները պարունակում են վալիում (դիազեպամ), լիբրիում (քլորդիազեպօքսիդ) և դալման (ֆլուրազեպամ):

Ativan- ը ամեն օր խմելը վատն է:

Ընդհանրապես խորհուրդ չի տրվում ընդունել Ativan (լորազեպամ) դեղամիջոցը երկարաժամկետ: Անցած չորս ամիսների օգտագործման Ativan- ի անվտանգության և արդյունավետության վերաբերյալ բավարար ուսումնասիրություններ չեն անցկացվել: Որոշ մարդկանց մոտ կախվածություն և հանդուրժողականություն է առաջանում Ativan- ի նկատմամբ, ինչը կարող է ազդել ժամանակի ընթացքում դրա լավ աշխատանքի վրա: Ativan- ը պետք է օգտագործվի միայն ինչպես սահմանված է առողջապահական ծառայություններ մատուցողի կողմից:

Լորազեպամն արագ գործողությո՞ւն ունի:

Լորազեպամը միջանկյալ գործող բենզոդիազեպին է: Լորազեպամի ազդեցությունը կարող է զգացվել այն ընդունելուց հետո 1-ից 1,5 ժամվա ընթացքում: Լորազեպամի կես կյանքը մոտավորապես 10-20 ժամ է: Այլ միջանկյալ գործող բենզոդիազեպինները ներառում են Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) և Restoril (temazepam):