Ինչն է առաջացնում ցածր կալիում:

Առողջապահական կրթություն

Դուք, անկասկած, լսել եք, որ օրական մեկ խնձորը հեռու է պահում բժշկին: Բայց ինչ վերաբերում է բանանին օրական: Գործելու համար ձեր մարմնին անհրաժեշտ է կալիում: Այն առողջության համար անհրաժեշտ հանքանյութերից մեկն է , Այն օգնում է կարգավորել ձեր մարմնի հեղուկի հավասարակշռությունը, պահպանում է ձեր մարմնի էլեկտրոլիտային համակարգը, նվազեցնում արյան ճնշումը և նվազեցնում ինսուլտի հավանականությունը:

Այնուամենայնիվ, երբ խոսքը վերաբերում է կալիմանը, հավասարակշռությունը կարևոր է:

Հիպերկալեմիա կոչվող չափազանց շատ կալիումը կարող է առաջացնել թուլություն, հոգնածություն, մկանների ֆունկցիայի կորուստ և դանդաղ սրտի բաբախում: Շատ քիչ կալիումը, որը կոչվում է հիպոկալեմիա, կարող է առաջացնել մկանների թուլություն, մկանների ցնցումներ, սրտի բաբախում և ջղաձգություն. Դա կարող է նաև հանգեցնել կաթվածի և շնչառական անբավարարության:

Կալիումի ցածր մակարդակը կարող է առաջացնել առողջական լուրջ խնդիրներ , ինչպես բարձր արյան ճնշումը և երիկամների քարերը, այդ իսկ պատճառով օգտակար է իմանալ, թե ինչպես կարելի է բացահայտել ցածր կալիումի ախտանիշները և այն, ինչը կարող է դրան հանգեցնել: Բարեբախտաբար, դուք հաճախ կարող եք ինքնուրույն բարձրացնել կալիումի մակարդակը սննդակարգի միջոցով և լրացում , Ահա այն, ինչ դուք պետք է իմանաք:

Ի՞նչ է համարվում ցածր կալիումը:

Կալիումի ցածր մակարդակը արյան մեջ կալիումի մակարդակն է ՝ 3,5 մեգավտ / լ-ի տակ; 2.5 մեգավտ / լ-ից ցածր կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Կալիումի նորմալ մակարդակը, մարդկանց մեծամասնության համար, սովորաբար տատանվում է 3.5-ից 5.0 մեգավտ-ի միջև մեկ լիտրի համար (mEq / L), 2018-ի կլինիկական թարմացում , 5,0 մեգ / լ-ից բարձր ցանկացած բան համարվում է բարձր, իսկ 6,0-ից բարձր մակարդակը կարող է վտանգավոր լինել և կարող է անհապաղ բժշկական ուշադրություն պահանջել:

Նշում. Հիպոկալեմիան հազվադեպ է երիկամների նորմալ գործառույթ ունեցող մարդկանց մոտ:

Շատերը բժշկի չեն դիմում կալիումի ցածր մակարդակի համար կամ այն ​​պատճառով, որ կարծում են, որ դրանք հիպոկալեմիկ են: Սովորաբար, այն հայտնաբերվում է այն ժամանակ, երբ դուք արյունով եք կատարում, քանի որ ունեք մեկ այլ հիվանդության ախտանիշներ, ինչպիսիք են մակերիկամների խանգարումը կամ սովորական լաբորատոր աշխատանք եք կատարում, ինչը հաճախ անհրաժեշտ է, եթե միզամուղ եք ընդունում:

Որո՞նք են ցածր կալիումի որոշ ախտանիշներ:

Շատերը հիպոկալեմիայի ոչ մի ախտանիշ չեն ունենում մինչև այն ծանր լինի, և կալիումի քանակը իջել է 3.0 մեգ / լ-ից ցածր:

Կալիումի չափավոր պակասություն ունեցող մարդիկ կարող են զգալ.

• Փորկապություն
• Մկանների թուլություն
• Հոգնածություն
• Հանգստության ընդհանուր զգացում

Կալիումի անբավարարության ծանր ախտանիշները ներառում են.

• Մկանների ցնցումներ
• Մկանային սպազմեր
• Մկանների թուլություն
• Կաթվածահար
• Աննորմալ սրտի ռիթմեր կամ սրտխփոց
• Երիկամների խնդիրներ
• Ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց և փսխում
• Փքվածություն և փորկապություն
• Հոգնածություն
• Մռնչյուն կամ թմրություն
• Բարձր արյան ճնշում
• Ուշագնացություն

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիպոկալեմիան:

Potածր կալիումը ինքնին հիվանդություն չէ, այլ հիմքում ընկած վիճակի կամ հիվանդության ախտանիշ է: Երբ ցածր կալիում է հայտնաբերվում, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել լրացուցիչ փորձարկում ՝ պատճառը պարզելու համար: Հետագա արյան թեստերը կարող են ստուգել գլյուկոզի, մագնեզիումի, կալցիումի, նատրիումի, ֆոսֆորի, վահանագեղձի հորմոնների և ալդոստերոնի առկայությունը: Ձեր բժիշկը կարող է նաև պատվիրել ան էլեկտրասրտագրություն (EKG) ստուգելու ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը:

Կալիումի ցածր մակարդակը բուժելիս կան չորս հիմնական նպատակներ.

• Կալիումի կորուստների նվազում
• Կալիումի համալրում
• Պոտենցիալ թունավորության գնահատում
• Հետագա դրվագները կանխելու համար պատճառի որոշում

Անհրաժեշտ է նաև բուժել հիմքում ընկած բժշկական պայմանները կամ վերացնել պատճառը: Օրինակ, եթե լուծողականների գերօգտագործումը հիպոկալեմիա է առաջացնում, ապա լուծողականների ֆիզիկական կամ հոգեբանական կարիքների լուծումը պետք է լինի բուժման ծրագրի մի մաս: Եթե ​​հիվանդին անհրաժեշտ է միզամուղ միջոց, նրա բժիշկը կարող է քննարկել այն փոխարինումները, որոնք թույլ են տալիս կալիումը մնալ մարմնում (կալիում խնայող միզամուղ) կամ կարող է նշանակել օրական կալիումի հավելումներ:

Չափազանց ցածր կալիում ունեցող մարդկանց համար բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ներերակային բուժում:

Ինչն է առաջացնում ցածր կալիում:

Չնայած կալիումը սննդանյութ է, որը մենք ստանում ենք սննդից, միայն դիետան հազվադեպ է առաջացնում հիպոկալեմիա: Հիպոկալեմիայի մի քանի հավանական պատճառներ կան և որոշակի բնակչություն, որոնց պակասի ռիսկը մեծ է: Դրանք ներառում են.

• Հաճախակի փսխում կամ լուծ (ներառյալ բուլիմիան կամ լուծողական չարաշահումը)
• Ավելորդ քրտինք
• Չափից շատ ալկոհոլ օգտագործելը
• Վատ սնուցում և այլն սննդային թերություններ , ինչպիսիք են մագնեզիումի կամ ֆոլաթթվի պակասությունը
• Մակերիկամների խանգարումներ, ինչպիսիք են Քուշինգի հիվանդությունը
• Քրոնիկ երիկամների հիվանդություն
• Հազվագյուտ խանգարումներ, ինչպիսիք են Լիդլի սինդրոմը, Բարտերի սինդրոմը, Գիտելմանի սինդրոմը
• Լեյկոզ
• Աղիքային բորբոքային հիվանդություն
• Պիկայով տառապող մարդիկ (հատկապես կավ ուտելիս, քանի որ կավը կապում է կալիումը ստամոքս-աղիքային համակարգում և կարող է առաջացնել կալիումի արտազատում)
• Մարդիկ, ովքեր օգտագործում են որոշակի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են միզամուղները

Դեղորայքային հիպոկալեմիա

Որոշակի դեղամիջոցներ կարող է նաև առաջացնել կալիումի ցածր մակարդակ, ներառյալ.

• Diuretics: Միզամուղներ ընդունող մարդկանց մոտ 80% -ի մոտ կա կալիումի պակասություն ՝ միզարձակման ավելացման պատճառով: Միզամուղ միջոցները կամ ջրային դեղահաբերը կարող են նշանակվել արյան բարձր ճնշում, սրտի անբավարարություն և երիկամների հիվանդություն ունեցող հիվանդներին: Միզամուղները հիպոկալեմիայի ամենատարածված պատճառն են:
• Լակտատիվներ: Լակտանտները կարող են աթոռի մեջ կալիումի կորուստ առաջացնել:
• Բետա-ադրեներգիկ ագոնիստական ​​դեղեր. Բրոնխոդիլացնողները, ստերոիդները կամ թեոֆիլինը (օգտագործվում են ասթմայի, էմֆիզեմայի և COPD- ի դեպքում) կարող են ազդել շիճուկի կալիումի և արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա:
• Որոշակի հակաբիոտիկներ. Մեծ դոզաներում որոշ հակաբիոտիկներ կարող են մեծացնել կալիումի արտազատումը երիկամների միջոցով:
• Ինսուլին: Ինսուլինի մեծ չափաբաժիններ, որոնք կարող են բուժելHyperosmolarՀիպերգլիկեմիկNonketotic համախտանիշ(HHNS), վտանգավոր վիճակ, որն առաջացել է արյան մեջ շաքարի շատ բարձր մակարդակից,հաճախ լրացվում են ներերակային կալիումով:

Potածր կալիումը վտանգավոր է:

Հիպոկալեմիան կարող է նպաստել կամ առաջացնել առողջության հետ կապված այլ խնդիրներ, ներառյալ.

• Բարձր արյան ճնշում
• Երիկամների քարեր
• Ոսկորների հանքային խտության նվազում
• Գլյուկոզի անհանդուրժողականություն `2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկի բարձրացման հետ
• Միզուղիների կալցիումի արտազատում
• Աղի զգայունություն

Կալիումի շատ ցածր մակարդակը կարող է առաջացնել առողջության ավելի ծանր պայմաններ, ինչպիսիք են սրտի ռիթմի խնդիրները, և կարող են հանգեցնել ձեր սրտի կանգի:

ՀԱՐԱԿԻ ՝ Սրտի հետ կապված խնդիրների 13 նշան, որոնց համար արժե անհանգստացնել

Ինչպես բարձրացնել կալիումի մակարդակը

Հիպոկալեմիայի մեղմ դեպքերում կալիումի մակարդակը կարող է նորմալացվել մի քանի օրվա ընթացքում, երբ սկսեք ավելացնել կալիումի ընդունումը: Համոզված լինելով, որ ամեն օր բավականաչափ կալիումով հարուստ սնունդ եք ուտում, կարող է օգնել բարձրացնել և պահպանել առողջ կալիումի մակարդակը: Ըստ առաջարկվող կալիումի օրական ընդունման, ըստ Գիտությունների, ճարտարագիտության և բժշկության ազգային ակադեմիաներ (NASEM) են.

• Առողջ մեծահասակներ. Տղամարդկանց համար օրական 3,400 մգ, կանանց համար ՝ 2,600 (19 տարեկան և բարձր տարիքի)
• 14-ից 18 տարեկան պատանիներ. 3000 մգ տղամարդ, 2300 մգ կին
• 9-ից 13 տարեկան երեխաներ. 2500 մգ տղամարդ, 2300 մգ կին
• 4-ից 8 տարեկան երեխաներ. 2300 մգ տղամարդ, 2300 մգ կին
• 1-ից 3 տարեկան երեխաներ. 2000 մգ ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց համար
• 7-ից 12 ամսական երեխաներ. 860 մգ ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց համար
• Birthնունդ 6 ամսվա ընթացքում: 400 մգ ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց համար

Կալիումով հարուստ սնունդ

Կալիումի մակարդակով ամենաբարձր հինգ սնունդներն են.

Կալիումով հարուստ սնունդ	Vingառայելու չափը	Կալիումի քանակ	Տոկոսային օրական արժեքը *
Չիր ծիրան	½ cup	1,101 մգ	32.3% -42.3%
Պատրաստված ոսպ	1 բաժակ	731 մգ	21.5% -28.1%
Սալորաչիր չորացրած	½ cup	699 մգ	20.5% -26.8%
Կաղին պյուրեով դդմիկ	1 բաժակ	644 մգ	18,9% -24,7%
Չամիչ	½ cup	618 մգ	18,1% -23,7%

* Մեծահասակների համար

Բարձր կալիումի այլ կերակուրները ներառում են.

• Խորոված կարտոֆիլ
• Երիկամի լոբի
• Նարինջ / Նարնջի հյութ
• Սոյայի հատիկներ
• Բանան
• Ավոկադո
• Bran
• Գազար
• Կաթ
• Գետնանուշ կարագ
• Սաղմոն
• Սպանախ
• Լոլիկ
• Ցորենի սերմ

Կալիումի հավելումներ

Կալիումի մակարդակը արագ բարձրացնելու լավագույն միջոցը կալիումի հավելանյութ ընդունելն է, որոնցից շատերը վաճառվում են առանց դեղատոմսի, ասում է Լինդա Գիրգիս , MD, Նյու Jերսի նահանգի Սաութ Ռիվեր մասնավոր պրակտիկայում տախտակի հավաստագրված ընտանեկան բժիշկ: Երբ մակարդակը հասնի նորմալ մակարդակի, հնարավոր է, որ դիետայի միջոցով կարողանաք դադարեցնել հավելումները և պահպանել կալիումի մակարդակը:

Լրացումներ ընդունելը, սակայն, կարող է ռիսկային լինել: Կալիումի հավելումները կարող են առաջացնել աղեստամոքսային տրակտի փոքր կողմնակի բարդություններ կամ կալիումի շատ բարձր մակարդակ:

Կալիումի չափազանց բարձր մակարդակ ունենալը կարող է նույնքան վտանգավոր լինել, որքան շատ ցածր: Կամ ծայրահեղությունը կարող է հանգեցնել սրտի առիթմիայի և այլ խնդիրների, ասում է դոկտոր Գիրգիսը: Լավագույնն այն է, որ ձեր բժշկի հետ աշխատեք հավելումներ ընդունելիս, որպեսզի կալիումի մակարդակը վերահսկվի, որպեսզի ապահով լինեն դրանց միջակայքում:

Առանց դեղատոմսի հավելումները կարող են չբավարարել, եթե ձեր կալիումի մակարդակը չափազանց ցածր է:FDA- ն սահմանափակում է հավելումները 100 մգ-ից պակաս կալիումով, ինչը կազմում է օրական առաջարկվող ընդունման միայն մի մասը: Հիպոկալեմիայով հիվանդներին բժիշկները կարող են ավելի ուժեղ կալիումի հավելանյութ նշանակել:

Կան նաև կալիումի հավելումների մի քանի տարբեր տեսակներ.

• Կալիումի քլորիդ
• Կալիումի ցիտրատ
• Կալիումի ֆոսֆատ
• Կալիումի բիկարբոնատ
• Կալիումի ասպարատ

Կարող է դժվար լինել իմանալը, թե որ տեսակն է ամենալավ կալիումի հավելումը ձեզ համար: Կալիումի քլորիդը առավել հաճախ օգտագործվում է այն մարդկանց համար, ովքեր կալիումի պակաս ունեն, ըստ դոկտոր Գիրգիսի, Կալիումի ֆոսֆատը օգտակար է, եթե հիվանդը ունի նաև ֆոսֆատի պակաս: Եթե ​​հիվանդը հակված է երիկամների քարերի առաջացմանը, կալիումի ցիտրատը կարող է օգտակար լինել, քանի որ ցիտրատը կարող է կապվել մեզի մեջ պարունակվող կալցիումի հետ ՝ կանխելով բյուրեղի ձևավորումը: Նա խորհուրդ է տալիս դիմել բժշկական խորհրդատվության ՝ նախքան որևէ հավելում ընդունելը: