Zyban ընդդեմ Chantix. Տարբերություններ, նմանություններ և որն է ավելի լավ ձեզ համար
Թմրանյութեր ընդդեմ ԸնկերԹմրամիջոցների ակնարկ և հիմնական տարբերություններ | Բուժված պայմաններ | Արդյունավետություն | Ապահովագրական ծածկույթ և ծախսերի համեմատություն | Կողմնակի ազդեցություն | Թմրամիջոցների փոխազդեցություն | Wգուշացումներ | ՀՏՀ
Smokingխելը թողնելու առողջական օգուտները բազմաթիվ են: Արյան ցածր ճնշումն ու սրտի բաբախյունը գալիս են գրեթե անմիջապես, և սրտի կաթվածի ռիսկը նվազում է 24 ժամվա ընթացքում: Ավելին, խոլեստերինը կբարելավվի, քաղցկեղի ռիսկը կնվազի, և իմունային համակարգը և ոսկորները կուժեղանան:
Երբեմն ծխելը թողնելու համար լրացուցիչ օգնության կարիք ունեք, իսկ դեղատոմսով դեղերը կարող են օգնել: Smokingխելը դադարեցնելու ամենատարածված դեղերից երկուսը ներառում են Zyban (bupropion Hcl Er) և Chantix: Երկու դեղերն էլ հաստատված են ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչության (FDA) կողմից և օգտագործվում են ծխելը դադարեցնող հիվանդներին օգնելու համար, բայց դրանք գործում են տարբեր ձևերով և ունեն տարբեր կողմնակի բարդություններ:
Որո՞նք են Zyban- ի և Chantix- ի հիմնական տարբերությունները:
Zyban (bupropion Hcl Er) - ը մատչելի է ընդհանուր տեսքով, քանի որ 150 մգ երկարաձգված հաբերով հաբեր: Zyban- ն այլևս հասանելի չէ ապրանքանիշի անվամբ; այն ի սկզբանե պատրաստել է GlaxoSmithKline- ը: Այն օգտագործվում է 14 և բարձր հիվանդների մոտ. հիվանդները նույնպես պետք է ունենան առնվազն 89 ֆունտ քաշ: Zyban- ը սկսվում է ծխելը թողնելու ամսաթվից մեկ շաբաթ առաջ և վերցվում է միջինը 7-12 շաբաթվա ընթացքում:
Chantix- ը (varenicline) մատչելի է միայն ֆիրմային անվանումով `0.5 մգ և 1 մգ հաբերով, և այն պատրաստվում է Pfizer դեղագործական ընկերության կողմից: Chantix- ը, որն օգտագործվում է միայն մեծահասակների մոտ, սկսվում է ծխելը թողնելու ամսաթվից մեկ շաբաթ առաջ և ընդունվում է 12 շաբաթվա ընթացքում; առաջին ցիկլը հաջող անցնելու դեպքում հիվանդները կարող են շարունակվել ևս 12 շաբաթ:
| Zyban- ի և Chantix- ի հիմնական տարբերությունները | ||
|---|---|---|
| Chantix | Yիբան | |
| Թմրամիջոցների դաս | Aminoketone հակադեպրեսանտ, ծխելու դադարեցման միջոց | Նիկոտինային ագոնիստ, ծխելու դադարեցման միջոց |
| Ապրանքանիշի / ընդհանուր կարգավիճակ | Ընդհանուր | Ապրանքանիշը |
| Ի՞նչ է ընդհանուր անվանումը: | Բուպրոպիոն | Varenicline |
| Ի՞նչ ձևով է դեղը գալիս: | Ընդլայնված դեղահատ | Պլանշետներ |
| Ո՞րն է ստանդարտ դեղաչափը: | Սկսեք ծխելը թողնել ամսաթվից մեկ շաբաթ առաջ. Օրական 150 մգ 3 օրվա ընթացքում, այնուհետև 150 մգ օրական երկու անգամ (առնվազն 8 ժամ հեռավորությամբ) դրանից հետո | Սկսեք ծխելը թողնելուց մեկ շաբաթ առաջ. Օրական 0,5 մգ 3 օրվա ընթացքում, այնուհետև 0,5 մգ օրական երկու անգամ 4 օրվա ընթացքում, այնուհետև 1 մգ օրական երկու անգամ |
| Որքա՞ն է տևում բնորոշ բուժումը: | 7-12 շաբաթ; տատանվում է | 12 շաբաթ, կարող է շարունակվել ևս 12 շաբաթ |
| Ո՞վ է սովորաբար օգտագործում դեղամիջոցները: | 14 տարեկանից բարձր և մեծահասակները և դեռահասները պետք է լինեն ավելի քան 40,5 կգ | Մեծահասակները 17 տարեկան և բարձր |
Zyban- ի և Chantix- ի կողմից բուժվող պայմանները
Zyban- ը (bupropion) և Chantix- ը (varenicline) երկուսն էլ նշվում են որպես օգնություն ծխելը դադարեցնելու բուժման համար: Դեղերից ոչ մեկը չի պարունակում նիկոտին:
Yիբան ամինոկետոնային հակադեպրեսանտ է. ծխելու դադարեցման կամ դեպրեսիայի մեջ դրա ճշգրիտ մեխանիզմն անհայտ է, բայց ենթադրվում է, որ դա խոչընդոտում է norepinephrine- ի և dopamine- ի կլանմանը: Դրանով նիկոտինի նկատմամբ փափագը նվազում է, և հեռացման ախտանիշները թուլանում են:
Չխառնվել Wellbutrin- ի հետ, որը պարունակում է նաև բուպրոպիոն, Zyban- ն օգտագործվում է միայն ծխելը դադարեցնելու համար, մինչդեռ Wellbutrin- ի բուպրոպիոնի ձևը `հիմնական դեպրեսիվ խանգարման և սեզոնային աֆեկտիվ խանգարման համար: Երկու դեղերը փոխարինելի չեն: Այնուամենայնիվ, որոշ բժիշկներ նշանակում են Wellbutrin դուրս պիտակի ծխելը դադարեցնելու համար:
Chantix- ն աշխատում է արգելափակելով նիկոտինի ընկալիչները: Դրանով կենտրոնական նյարդային համակարգը չի ակտիվացնի նիկոտինի հետ կապված ուժեղացման / պարգևատրման համակարգը, և ծխելուց ավելի քիչ կզգաք հոգեկան և ֆիզիկական հաճույք: Chantix- ը նաև թուլացնում է ծխելը դադարեցնելու ախտանիշները:
| Վիճակը | Yիբան | Chantix |
| Smխելը դադարեցնելը | Այո | Այո |
Zyban- ը կամ Chantix- ն ավելի՞ արդյունավետ են:
Zyban- ի անվտանգությունն ու արդյունավետությունն ուսումնասիրվել են մի քանիսում փորձություններ , օգտագործելով Zyban- ը `խորհրդատվության հետ միասին: Յոթ շաբաթ տեւած ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ Zyban- ը զգալիորեն ավելի արդյունավետ է, քան պլացեբոն: Վեց ամսվա ընթացքում Zyban- ով բուժվելուց հետո հիվանդներն ավելի լավ են վարվել ձեռնպահ մնալուց: Մեկ այլ ուսումնասիրության մեջ Zyban- ի հետ բուժումը նույնպես զգալիորեն ավելի արդյունավետ էր, քան պլացեբոն `նվազեցնելով ծխելու ցանկությունը և նվազեցնելով հրաժարման ախտանիշները (ինչպիսիք են դյուրագրգռությունը, զայրույթը և անհանգստությունը):
Կլինիկական փորձություններ Պարզվել է, որ Chantix- ը թմրանյութը նվազեցնում է ծխելու ցանկությունը, նվազեցնում հեռացման ախտանիշները և օգնում հիվանդներին պահպանել ձեռնպահությունը: Մի ուսումնասիրություն Chantix- ը համեմատեց Zyban- ի և պլացեբոյի հետ: Ուսումնասիրությունը պարզել է, որ երկու դեղերն էլ ավելի լավ են, քան պլացեբոն, և եզրակացրել են, որ Chantix- ն ավելի արդյունավետ է, քան Zyban- ը:
Ամենաարդյունավետ դեղամիջոցը պետք է որոշի միայն ձեր բժիշկը `հաշվի առնելով ձեր բժշկական վիճակը (ներ) ը, պատմությունը և ձեր կողմից ընդունվող այլ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են փոխազդել Zyban- ի կամ Chantix- ի հետ:
Zyban- ի և Chantix- ի ծածկույթն ու ծախսերի համեմատությունը
Zyban ապրանքատեսակները սովորաբար ծածկվում են ապահովագրությամբ, ինչպես նաև Medicare Part D.- ով: Առանց ապահովագրության, ընդհանուր Zyban- ի մեկամսյա մատակարարումն արժե մոտ $ 90: SingleCare կտրոնով այս գինը կարող եք իջեցնել մինչև $ 50-80 ՝ կախված ձեր տեղական դեղատնից:
Chantix- ի հետ դուք կսկսեք ավելի ցածր դոզանով (մեկնարկային ամսվա փաթեթ), այնուհետև շարունակեք լրացնել շարունակվող ամսվա փաթեթը երկրորդ և երրորդ ամիսներին: Chantix- ը հաճախ ծածկվում է ապահովագրության և Medicare- ի Մաս D- ով `փոփոխական հեղինակային իրավունքներով: Առանց ապահովագրության, ամսվա մեկնարկային փաթեթն արժե մոտ $ 515, իսկ շարունակվող ամսվա փաթեթը `$ 500: Դուք կարող եք իջեցնել Chantix- ի ապրանքների գինը SingleCare կտրոնով:
| Yիբան | Chantix | |
| Սովորաբար ծածկվա՞ծ է ապահովագրությամբ: | Այո (ընդհանուր) | Սովորաբար; կարող է պահանջել նախնական թույլտվություն և (կամ) ունենալ բարձր հեղինակային իրավունքի վճար |
| Սովորաբար ծածկվա՞ծ է Medicare Part D- ով: | Այո (ընդհանուր) | Սովորաբար; հեղինակային իրավունքը մեծապես տարբերվում է |
| Ստանդարտ դեղաքանակ | 150 մգ օրական 3 օրվա ընթացքում, ապա 150 մգ օրական երկու անգամ | 0.5 մգ օրական 3 օրվա ընթացքում, ապա 0.5 մգ օրական երկու անգամ 4 օրվա ընթացքում, ապա 1 մգ օրական երկու անգամ (մեկնարկային փաթեթը օգտագործվում է մեկ ամիս, ապա օգտագործվում է շարունակական փաթեթ) |
| Բնորոշ Medicare Part D համահեղինակ | Միջին $ 3-64; տատանվում է | $ 25-578; տատանվում է |
| SingleCare- ի արժեքը | 58 դոլար | 400 դոլար մեկնարկային փաթեթի համար, 452 դոլար `շարունակական փաթեթավորման համար |
Zyban- ի և Chantix- ի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները
Բացի լուրջ կողմնակի ազդեցություններից / նախազգուշացումներից, որոնք նկարագրված են ստորև, յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունենում է հնարավոր անբարենպաստ ազդեցություններ: Zyban- ը հաճախ նշանակվում է ա նիկոտինի կարկատել (հայտնի է նաև որպես նիկոտինի փոխարինման թերապիա կամ NRT), և կողմնակի ազդեցության տոկոսները կարող են ավելի բարձր լինել, երբ Zyban- ն օգտագործվում է նիկոտինի հետ համատեղ:
Zyban- ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են անքնությունը, չոր բերանը և գլխապտույտը: Chantix- ի ամենատարածված բացասական ազդեցություններն են սրտխառնոցը, որովայնի ցավը, գլխացավը և անքնությունը:
Դեղորայքի ուղեցույցը, դեղերի վերաբերյալ մանրամասն տեղեկատվությամբ, կտրամադրվի ձեզ Zyban- ի կամ Chantix- ի նոր կամ նորից դեղատոմսով: Կողմնակի ազդեցությունների ամբողջական ցանկի համար խորհրդակցեք ձեր առողջապահական մատակարարի հետ:
| Կողմնակի ազդեցություն | Zyban. Կիրառելի՞ է: | Zyban: տոկոս | Chantix. Կիրառելի՞ է: | Chantix. Տոկոս |
| Սրտխառնոց | Այո | 9% | Այո | 30% |
| Ստամոքսի ցավ | Այո | 3% | Այո | 7% |
| Անքնություն / քնի խանգարում | Այո | 40% | Այո | 18% |
| Աննորմալ երազներ | Այո | 5% | Այո | 13% |
| Գլխացավանք | Ոչ | - | Այո | տասնհինգ տոկոս |
| Հոգնածություն | Հազվագյուտ | % տրված չէ | Այո | 7% |
| Գլխապտույտ | Այո | 10% | Այո | Հաճախակի.% Չի տրվում |
| Չոր բերան | Այո | 10% | Այո | 6% |
Աղբյուրները ՝ DailyMed (Chantix) և DailyMed (Zyban)
Zyban- ի և Chantix- ի թմրանյութերի փոխազդեցությունը
Zyban- ն ունի զգալի քանակությամբ թմրանյութերի փոխազդեցություն, մանրամասն նկարագրված է ստորև բերված գծապատկերում: Թմրանյութերի փոխազդեցություններից շատերը պայմանավորված են CYP2B6 և CYP2D6 կոչվող ֆերմենտներով: Որոշ օրինակներ են նոպաների դեմ դեղերը, ինչպես նաև Digoxin- ը `սրտի դեղամիջոցները: Zyban- ում գտնվելիս պետք է խուսափել ալկոհոլ օգտագործելուց:
Դեղամիջոցի բնութագրերից ելնելով ՝ Chantix– ը դեղերի զգալի փոխազդեցություններ չունի: Chantix- ը չի ուսումնասիրվել Zyban- ի հետ համատեղ անվտանգության համար: Երբ Chantix- ն ուսումնասիրվեց նիկոտինի փոխարինող թերապիայի հետ համատեղ, կողմնակի բարդությունների դեպքերը, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, գլխացավը, փսխումը, գլխապտույտը, մարսողության խանգարումը և հոգնածությունը, շատ ավելի բարձր էին, քան միայն նիկոտինի դեպքում:
Chantix- ը չպետք է օգտագործվի հետ միասին ալկոհոլ , առնվազն մինչև իմանաք, թե ինչպես է Chantix- ն ազդում ալկոհոլը հանդուրժելու ձեր ունակության վրա: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խորհրդակցեք ձեր առողջապահական մատակարարի հետ:
| Դեղ (ներ) | Թմրամիջոցների դաս | Yիբան | Chantix |
| Նիկոտին | Նիկոտինի փոխարինող թերապիա | Ոչ | Այո |
| Tegretol (կարբամազեպին), Neurontin (gabapentin), Lamictal (lamotrigine), Fenobarbital, Dilantin (phenytoin), Trileptal (oxcarbazepine), Topamax (topiramate), Depakote (divalproex նատրիում) | Նոպաների դեմ դեղամիջոցներ, ոմանք օգտագործվում են նաև երկբևեռ խանգարման համար | Այո | Ոչ |
| Կլոնոպին (կլոնազեպամ), վալիում (դիազեպամ), ակտիվան (լորազեպամ) | Բենզոդիազեպիններ | Այո | Ոչ |
| Պլավիքս (կլոպիդոգրել) | Հակաթրոմբոցիտ | Այո | Ոչ |
| Ալկոհոլ | Ալկոհոլ | Այո | Այո |
| Լանոքսին (դիգոքսին) | Սրտի գլիկոզիդ | Այո | Ոչ |
| Lopressor կամ Toprol XL (մետոպրոլոլ), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol) | Բետա-բլոկլերներ | Այո | Ոչ |
| Risperdal (risperidone), Haldol (haloperidol) | ՀԱԿԱԻՆՆԵՐ | Այո | Ոչ |
| Effexor (venlafaxine), Pamelor (nortriptyline), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline) | Հակադեպրեսանտներ | Այո | Ոչ |
| Ուլտրամ (տրամադոլ), կոդեին | Kավազրկողներ | Այո | Ոչ |
| Eldepryl (selegiline), Parnate (tranylcypromine) | MAO արգելակիչներ | Այո | Ոչ |
Zyban- ի համար դեղերի փոխազդեցությունների ցանկը չափազանց երկար է այստեղ թվարկելու համար. Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խորհրդակցեք ձեր առողջապահական մատակարարի հետ:
Yգուշացումներ Zyban- ի և Chantix- ի մասին
Yիբանի նախազգուշացումները.
Zyban- ին տրվում է սև տուփի նախազգուշացում (FDA- ի պահանջած ամենաուժեղ նախազգուշացումը, որը ցույց է տալիս լուրջ կամ կյանքին սպառնացող իրադարձությունների ռիսկ) ինքնասպանության մասին: Zyban- ը պարունակում է բուպրոպիոն, հակադեպրեսանտ և հակադեպրեսանտները կարող են մեծացնել ինքնասպանության մտքերի և վարքի ռիսկը 24 տարեկան և ավելի փոքր հիվանդների մոտ: Հիվանդները և նրանց խնամողները պետք է տեղյակ լինեն տրամադրության ցանկացած փոփոխության, հալյուցինացիաների, պարանոյայի, զառանցանքների, սպանության գաղափարների, ագրեսիայի, թշնամանքի, գրգռվածության, անհանգստության և խուճապի մասին: Yիբան ընդունող ցանկացած հիվանդ, անկախ տարիքից, պետք է ուշադիր վերահսկվի: Ահա ավելի շատ նախազգուշացումներ.
- Մոլուցքի կամ փսիխոզի ռիսկ; ռիսկը կարող է ավելի բարձր լինել երկբևեռ խանգարմամբ հիվանդների մոտ:
- Zyban- ը կարող է նոպաներ առաջացնել; ռիսկը կապված է դոզայի հետ: Դոզան չպետք է գերազանցի օրական 300 մգ: Այլ բժշկական պայմանները կարող են մեծացնել նոպաների ռիսկը:
- Zyban- ը կարող է առաջացնել արյան բարձր ճնշում; վերահսկել արյան ճնշումը Zyban- ը վերցնելիս:
- Որոշակի հիվանդներ կարող են հայտնվել գլաուկոմայի ռիսկի տակ. Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք ձեր ակնաբույժին:
- Կարող են առաջանալ մաշկի լուրջ, պոտենցիալ սպառնացող ռեակցիաներ (Սթիվենս-Johnոնսոնի համախտանիշ). անհապաղ դիմեք ձեր բուժաշխատողին, եթե մաշկի ցան է առաջացել:
Zyban- ը պետք է օգտագործվի միայն հղիության ընթացքում, եթե հավանական օգուտը արդարացնում է պտղի համար հավանական ռիսկը: Հղի ծխողներին պետք է խրախուսել նախքան Zyban օգտագործելը վարվելակերպի մեթոդների միջոցով դադարեցնել ծխելը: Zիբանը փաթեթի ներդիր նշում է, որ երեխայի համար վտանգի պատճառով կերակրող մայրերը կամ պետք է դադարեցնեն կրծքով կերակրելը կամ դադարեցնել Zyban- ը: Խորհրդատվության համար խորհրդակցեք ձեր առողջապահական մատակարարին:
Chantix- ի նախազգուշացումները.
Chantix- ը տուփով նախազգուշացնում է լուրջ նյարդահոգեբուժական իրադարձությունների մասին: Հաղորդվում է, որ Chantix ընդունող հիվանդների մոտ դեպրեսիան, ինքնասպանության գաղափարը, ինքնասպանության փորձը և ավարտված ինքնասպանությունը: Դուք պետք է դադարեցնեք Chantix- ի օգտագործումը և անհապաղ կապվեք ձեր առողջապահական մատակարարի հետ, եթե ձեզ մոտ բնորոշ են գրգռվածություն, թշնամանք, ընկճված տրամադրություն կամ վարքագծի կամ մտածողության փոփոխություններ, կամ ինքնասպանության մտքեր եք ունենում: Ահա Chantix- ի հետ կապված ավելի շատ նախազգուշացումներ.
- Գերզգայունության կամ angioedema ռիսկը, որը դեմքի, բերանի, (լեզվի, շրթունքների և լնդերի), վերջույթների և պարանոցի ուռուցք է: Դադարեցրեք Chantix- ը և շտապ բժշկական օգնություն խնդրեք, եթե դա տեղի ունենա:
- Ինչպես Zyban- ի դեպքում, Սթիվենս-Johnոնսոնի համախտանիշը կարող է առաջանալ: Անմիջապես կապվեք ձեր բուժաշխատողի հետ, եթե մաշկի ցան է առաջացել:
- Սրտանոթային իրադարձությունների հավանական մեծ հավանականություն; ծանուցեք ձեր առողջապահական մատակարարին սրտանոթային հիվանդության նոր կամ վատթարացող ախտանիշների մասին:
- Օգտագործեք զգուշորեն մեքենա վարելիս կամ աշխատեցնել մեքենաներ, մինչև իմանաք, թե ինչպես է Chantix- ն ազդում ձեզ վրա: պատահական վնասվածքներ են առաջացել քնկոտության կամ գլխապտույտի պատճառով:
Հղի մայրերը զգուշացեք Chantix- ի ազդեցությունից պտղի վրա: Ինչպես Zyban- ի դեպքում, հղի ծխողներին նույնպես պետք է խրախուսել վարվելակերպի մեթոդների միջոցով դադարեցնել ծխելը: Chantix- ը փաթեթի ներդիր նշում է, որ երեխայի համար վտանգի պատճառով կերակրող մայրերը կամ պետք է դադարեցնեն կրծքով կերակրելը կամ դադարեցնել Chantix- ը:
Chantix- ով հիվանդները պետք է մանրազնին վերահսկվեն:
2016 թ Հաղորդում է FDA- ն որ Zyban- ի և Chantix- ի հոգեկան առողջության լուրջ կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը կարող է ցածր լինել, քան նախկինում էր ենթադրվում, և որ ծխելու դադարեցման օգուտները գերազանցում են այդ դեղերի օգտագործման ռիսկերը: Անկախ նրանից, դեղորայքի վերաբերյալ տեղեկատվությունը դեռ պարունակում է նույն նախազգուշացումները, և հիվանդները պետք է մանրակրկիտ վերահսկվեն Zyban- ում կամ Chantix- ում գտնվելու ժամանակ:
Հաճախակի տրվող հարցեր Zyban- ի և Chantix- ի մասին
Ի՞նչ է Zyban- ը:
Zyban (բուպրոպիոն) դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է որպես օգնություն ծխելը դադարեցնելու բուժման համար:
Ի՞նչ է Chantix- ը:
Chantix- ը (varenicline) դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է որպես օգնություն ծխելը դադարեցնելու բուժման համար:
Zyban- ը և Chantix- ը նույնն են?
Ոչ: Երկու դեղերն էլ աշխատում են տարբեր եղանակներով `օգնելու ծխելը դադարեցնելու բուժմանը: Zyban- ի ճշգրիտ մեխանիզմը հայտնի չէ, բայց ենթադրվում է, որ դա կապված է դոպամինի և նոռեպինֆրինի հետ: Chantix- ն աշխատում է արգելափակելով նիկոտինային ընկալիչները և արգելափակելով ուժեղացման և պարգևատրման սենսացիան կենտրոնական նյարդային համակարգում: Դեղերից ոչ մեկը չի պարունակում նիկոտին: Նրանք ունեն նաև տարբեր ծախսեր, դեղերի փոխազդեցություն, կողմնակի ազդեցություններ և նախազգուշացումներ, ինչպես մանրամասն նկարագրված է վերևում:
Zyban- ը կամ Chantix- ն ավելի՞ լավն են:
Յուրաքանչյուրը տարբեր կերպ է արձագանքում տարբեր դեղամիջոցների: Միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշել, թե որ դեղամիջոցն է լավագույնը ձեզ համար ՝ հաշվի առնելով ձեր բժշկական պատմությունը, բժշկական վիճակը (ներ) ը և ձեր կողմից ընդունվող այլ դեղամիջոցներ:
Chantix- ին այլընտրանք կա՞:
Ներկայումս Chantix- ին այլընտրանք չկա:
Chantix- ն օգնում է դադարեցնել ծխելը:
Այո Chantix- ը կօգնի նվազեցնել ծխելու ցանկությունը և օգնել հեռացման ախտանիշներից:
