Պե՞տք է հեպատիտ B պատվաստանյութ ստանաք:

Առողջապահական կրթություն

Հեպատիտ B- ն վարակ է, որը կարող է լուրջ վնաս հասցնել լյարդին, ներառյալ մշտական ​​սպի (ցիռոզ), լյարդի քաղցկեղ , լյարդի անբավարարություն, լյարդի քրոնիկ հիվանդություն և նույնիսկ մահ: Դա պայմանավորված է հեպատիտ B վիրուսով (HBV), որը կարելի է գտնել արյան մեջ, սերմնահեղուկում և մարմնի այլ հեղուկներում:

Ըստ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ (CDC) , այս երկրում շուրջ 22,000 մարդ ապրում է սուր HBV վարակով (կարճատև հիվանդություն), մինչդեռ մոտ 1 միլիոն մարդ ունի քրոնիկ հեպատիտ Բ: Ինֆեկցիան, որը կարող է առաջացնել անորոշ ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգնածությունը, ջերմությունը և ստամոքսի խանգարումը, կարող է լինել կանխարգելվել պատվաստանյութով, բայց ոչ բոլորն են իմունացնում: Հեպատիտ B պատվաստանյութը սովորաբար առաջարկվում է որոշակի բարձր ռիսկային խմբերի նորածինների / երեխաների և մեծահասակների համար: Բայց քանի որ հեպատիտ B- ն վարակ է ասիմպտոմատիկ դեպքերի մինչև մեկ երրորդը և տարածվում են հեղուկների միջոցով, որոնցից լիովին դժվար է խուսափել, գուցե մտածեք, թե արդյոք բոլորը պետք է իմունիզացվեն: Ահա այն, ինչ դուք պետք է իմանաք:

Ո՞ւմ է պետք հեպատիտ B պատվաստանյութը:

Ըստ Հեպատիտ B հիմնադրամ , Տարեկան 80,000 ամերիկացիներ ունենում են հեպատիտ B: Ամբողջ աշխարհում ամեն րոպե երկու մարդ է մահանում վարակից:

Ի վեր 1991 թ , խորհուրդ է տրվում, որ բոլոր առողջ նորածինները ծննդից անմիջապես հետո սկսեն հեպատիտ B պատվաստում: Մանկաբուժության ամերիկյան ակադեմիան (AAP) ասում է, որ առողջ նորածինները պատվաստանյութի առաջին դոզան պետք է ստանան ծննդից 24 ժամվա ընթացքում, երկրորդ դոզան `1-ից 2 ամսական հասակում, իսկ երրորդ և վերջնական դոզան` 6-ից 18 ամիս: Եթե ​​ծննդաբերության մայրը հղիության ընթացքում դրական է հեպատիտ B- ի համար (և հղի կանայք պարբերաբար ստուգվում են), այդ ժամանակացույցերը կարող են տեղափոխվել վերև, քանի որ հեպատիտ B- ն կարող է փոխանցվել ծննդյան գործընթացում:

Ինչու՞ են նորածիններին hep B պատվաստանյութի կարիք ունենում, հատկապես, եթե նրանք ապրում են մեծահասակների շրջանում, ովքեր բարձր ռիսկի խմբում չեն: Քանի որ հեպատիտ B վիրուսով վարակված շատ մարդիկ ասիմպտոմատիկ են, և վարակը կարող է տարածվել այնպիսի անվնաս ինչ-որ բանով, ինչպիսին է վարակված անձի ատամի խոզանակը կամ սափրվելու ածելը: Ըստ Ֆիլադելֆիայի մանկական հիվանդանոցի (CHOP), հեպատիտ B- ն 100 անգամ ավելի վարակիչ է, քան ՄԻԱՎ-ը , Հեպ Բ B պատվաստանյութի բոլոր երեք չափաբաժինները ստացող երեխաների 95 տոկոսը պաշտպանված կլինի վարակի պատճառած բարդություններից, ասում է AAP- ը:

Երիտասարդներին պատվաստելու մեկ այլ պատճառ AAP- ը նշում է նաև, որ ամեն տարի այս երկրում հեպատիտ B- ից մահացած 5000 մեծահասակների կեսից ավելին վարակը ձեռք են բերել դեռ մանկության տարիներին: Եթե ​​դուք չափահաս եք, ով համոզված չէ ՝ երբևէ իմունիզացվել եք, թե ոչ, կարող եք արյան թեստ անցնել, որը ստուգելու է անձեռնմխելիությունը, բայց դա բոլորի համար ճիշտ չէ. դուք պետք է դիմեք ձեր մատակարարին `պարզելու համար, թե արդյոք փորձարկումը տեղին է:

Եթե ​​դուք արդեն անձեռնմխելի եք, կարող եք խուսափել լրացուցիչ կադրեր ստանալուց և անտեղի կլինիկական այցելություններ կատարելուց, հատկապես COVID- ի այս դարաշրջանում, նշում է Ամոն Ասղարպուր , MD, Նյու Յորքի Սինա լեռան Icahn բժշկական դպրոցի լյարդի հիվանդությունների բաժնի ասիստենտ: Այնուամենայնիվ, հեպատիտ B հեպատիտ պատվաստանյութի լրացուցիչ դոզանների կիրառումը վնասակար չէ:

Մյուսները, ովքեր պետք է պատվաստվեն, ասում են CDC , ներառում:

• Տղամարդիկ, ովքեր սեռական կամ սեռական շփում ունեն այլ տղամարդկանց հետ:
• Մարդիկ, ովքեր փոխադարձ մոնոգամ սեռական հարաբերությունների մեջ չեն:
• Մարդիկ, ովքեր բուժվում կամ գնահատվում են սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների (ՍDՓՀ) համար:
• Ներարկային թմրամիջոց օգտագործողներ կամ ասեղներ օգտագործող կամ օգտագործող այլ անձինք:
• Առողջապահության ոլորտի աշխատողները, հասարակական անվտանգության աշխատողները, անազատության մեջ գտնվող անձինք և նրանք, ովքեր աշխատում կամ ապրում են մտավոր հաշմանդամություն ունեցող անձանց հաստատություններում:
• Մարդիկ, ովքեր տնային շփումներ են նրանց մոտ, ովքեր դրական են գնահատում հեպատիտ B- ն:
• Նրանք, ովքեր ճանապարհորդում են աշխարհի տարածքներ (օրինակ, Արևելյան և Կենտրոնական Եվրոպայի, Աֆրիկայի և Հարավային և Կենտրոնական Ամերիկայի որոշ հատվածներ) հեպատիտ B- ի բարձր ցուցանիշներով:
• Մարդիկ որոշակի քրոնիկ հիվանդություններով, ինչպիսիք են լյարդի հիվանդությունը (ներառյալ) հեպատիտ C ), շաքարախտ, երիկամների հիվանդություն և ՄԻԱՎ վարակ:
• Հեմոդիալիզով հիվանդներ (հեմոդիալիզը պրոցեդուրա է, որի ընթացքում արյունից թափոնները զտվում են. Այն օգտագործում են այն մարդիկ, ում երիկամները նորմալ չեն գործում):
• Հղի կանայք, ովքեր ունեն բազմաթիվ սեռական զուգընկերներ, ներերակային թմրանյութեր օգտագործողներ են, ունեն կամ գնահատվում են ՍDՓՀ, կամ ունեն հեպատիտ B դրական զուգընկեր: Համաձայն CDC-ի, հղի կանայք կարող են անվտանգ ընդունել պատվաստանյութը առանց որևէ վնաս հասցնելու իրենց չծնված երեխաներին:

Ի՞նչ կլինի, եթե դուրս ես գալիս այս բոլոր կատեգորիաներից. Դեռ պետք է պատվաստվե՞ս: Չնայած վարակի ստացման իրական ռիսկը մեծապես տարբերվում է բնակչության շրջանում, պատվաստանյութն այնքան անվտանգ և հեշտ է ստացվել, որ բոլոր մեծահասակները պետք է ստանան այն ՝ անկախ իրենց անձնական ռիսկից, ասում է Քրիստինե Թրաքսլերը, MD, կենսաթոշակային ընտանեկան պրակտիկ բժիշկ, հեղինակ Ես երեխա եմ ունենում. Ի՞նչ հիմա:

Պատվաստանյութերի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը

1990-ականների սկզբից ի վեր նորածինների տարածված իմունիզացիայի շնորհիվ այս երկրում հեպատիտ B- ի ընդհանուր տարածումը զգալիորեն նվազել է: Այնուամենայնիվ, վերջին մի քանի տարիների ընթացքում HBV– ով վարակվածությունն աճում է որոշակի խմբերի շրջանում, մասնավորապես ՝ 30-ից 49 տարեկան հասակում: Միացյալ Նահանգների Առողջապահության և Մարդու Departmentառայությունների Դեպարտամենտ (HHS) , Գործակալությունը մատնանշում է պատվաստումների թերի ծածկույթը (հեպատիտ B պատվաստանյութը հիմնականում տրվում է պատվաստանյութերի շարքում) այս տարիքային խմբի շրջանում, ինչպես նաև թմրանյութերի օգտագործման, հատկապես ափիոնային դեղերի ավելացումը: 2015 թ.-ին հեպատիտ B- ով վարակման սուր տեմպերն աճել են 20,7% , գրեթե 10 տարվա առաջին աճը ասում է ՀՀ ԲՆ-ն:

Hep B պատվաստանյութերից շատերը կատարվում են պատվաստումների ժամանակացույցով, որը ներառում է երեք դեղաչափեր `մի քանի ամիս հեռավորության վրա: 2017-ին սննդի և դեղերի վարչությունը (FDA) հաստատեց երկու դեղաչափ պատվաստանյութ (կոչվում է) Հեպլիսավ-Բ ) 30 օրվա տարբերությամբ տրված `մեծահասակների օգտագործման համար: Դուք ստանում եք բարձր իմունային համակարգի արձագանք և ավելի լավ համապատասխանություն երկու դեղաչափերի ծրագրին Robert G. Gish , Բժիշկ, հեպատիտ B հիմնադրամի բժշկական տնօրեն:

Hep B պատվաստանյութը (բացի Heplisav-B- ից, այլ ապրանքանիշերի անուններ են պարունակում) Engerix-B և Recombivax HB ) գոյություն ունի տասնամյակներ շարունակ: Չնայած ոչ ոք հստակ չգիտի, թե առնվազն որքանով է պատվաստանյութն ապահովում անձեռնմխելիությունից մեկ ուսումնասիրություն 2016 թվականից ցույց է տալիս, որ դա կարող է լինել առնվազն 30 տարի: Ամրապնդող կադրերը սովորաբար խորհուրդ չեն տրվում պատվաստված առողջ մարդկանց համար:

Hep B պատվաստանյութը կենդանի պատվաստանյութ չէ, ուստի այն անվտանգ է նորածինների, նորածինների, հղի կամ կրծքով կերակրող կանանց և իմունային անբավարար անձանց համար:

Հեփ Բ պատվաստանյութի կողմնակի բարդություններ

Պատվաստանյութը չի օգտագործում արյուն կամ արյան արտադրանք և ապացուցվել է, որ այն անվտանգ է: Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը ներարկման տեղում ցավն է:Հակառակ դեպքում, պատվաստվածների 1-ից 3% -ը հաղորդում է գլխացավ, հոդացավեր, ցածր աստիճանի տենդ, միալգիա կամ տհաճություն, ասում է դոկտոր Ասղարպուրը: Կողմնակի ազդեցությունների ցածր ռիսկով, այն միանշանակ դարձնում է պատվաստումն ավելի գրավիչ բժիշկների և հիվանդների համար:

Դաժան ալերգիկ ռեակցիաները հազվադեպ են, բայց միանշանակ անհապաղ բժշկական օգնություն ստացեք առողջապահության մասնագետից, եթե հետևյալ կողմնակի բարդություններից որևէ մեկը զգաք.

• Փեթակ
• Դեմքի այտուցվածություն
• Շնչառության խնդիրներ
• Արագ սրտի բաբախում
• Գլխապտույտ

Դրանք կարող են վտանգավոր արձագանքի նշաններ լինել:

Ապահովագրական ծածկույթ և ծախս

Ըստ CDC , առողջության ապահովագրության շուկայի բոլոր ծրագրերը և մասնավոր ապահովագրողների մեծ մասը ծածկելու են հեպատիտ B պատվաստանյութի գինը, եթե օգտագործում եք ցանցային մատակարար: Medicare Part B- ը ծածկելու է hepB պատվաստանյութը, եթե բարձր ռիսկային խմբում եք: Գինը կտատանվի ըստ մի շարք գործոնների, ներառյալ օգտագործված պատվաստանյութի ապրանքանիշը և այն մանկական կամ մեծահասակների օգտագործման համար, բայց ընդհանուր առմամբ պատվաստանյութի գինը կարող է տատանվել ` $ 13-ից մինչև $ 150 , Դու կարող ես ստանալ պատվաստանյութը ձեր բուժաշխատողի գրասենյակում կամ որոշ տեղական առողջապահական բաժանմունքների միջոցով: Ձեր տարածքի դեղատունը կարող է նաև ի վիճակի լինել այն տնօրինել: Ավելի մեծի համար խնայողություն հեպատիտ B- ի և այլ պատվաստանյութերի վրա հասանելի է ձեր դեղատանը, օգտագործեք ձեր SingleCare քարտը:

Ինչպես պաշտպանվել հեպատիտ B- ից

Չնայած կան հակավիրուսային դեղեր, որոնք կարող են օգնել դանդաղեցնել և սահմանափակել լյարդի վնասման հեպատիտ B- ի պատճառները, սակայն բուժում չկա: Կանխարգելումն առանցքային է: Պատվաստվելուց բացի, դուք կարող եք օգնել ինքներդ ձեզ պաշտպանվել վարակից ՝ այս խորհուրդներով ստացված տեղեկատվության հիման վրա Հեպատիտ B հիմնադրամ :

• Ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով և ջրով `արյան կամ մարմնի այլ հեղուկների հետ շփվելուց հետո:
• Սեքսով զբաղվելիս օգտագործեք արգելապատնեշից պաշտպանություն (պահպանակներ):
• Մի կիսվեք ատամի խոզանակներով, ածելիներով, ականջօղերով կամ մեխերի կտրիչներով:
• Խուսափեք ներերակային թմրանյութերի օգտագործումից:
• Մակերևույթների վրա արյան կաթիլները մաքրեք վնասվածքից հետո `մեկ մասի սպիտակեցնող լուծույթից մինչև ինը մաս ջուր:
• Համոզվեք, որ նոր, ստերիլ ասեղներ և թանաքներ են օգտագործվում, երբ պիրսինգ, դաջվածք կամ ասեղնաբուժություն եք ստանում և այդ ծառայությունները ստանում եք միայն լիցենզավորված խանութներից:
• Տեղեկացեք բոլոր պատվաստանյութերի, հատկապես հեպատիտ Ա-ի մասին:
• Եթե ​​փորձում եք հղիանալ կամ հղի եք, ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողի հետ խոսեք հեպատիտ B- ի վաղ փորձարկման և պատվաստումների մասին:
• Եթե ​​դուք առողջապահական ծառայություններ մատուցող կամ բացահայտ աշխատող եք, միշտ օգտագործեք առաջարկվող համընդհանուր նախազգուշական միջոցներ:
• Եթե ​​կարծում եք, որ հեպատիտ B ունեք, հեպատիտ B- ի ռիսկի տակ եք կամ ենթարկվել եք ազդեցության, հնարավորինս շուտ կապվեք ձեր մատակարարին:

Կասկածի դեպքում խորհրդակցեք ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողի հետ `մասնագիտական ​​բժշկական խորհրդատվություն ստանալու համար` ավելի շատ կանխարգելիչ միջոցներ պարզելու համար: