Անպտղության վիճակագրություն 2021. Քանի՞ զույգ է ազդում անպտղության վրա:
ՆորություններԻ՞նչ է անպտղությունը: | Անպտղության տարածվածություն | Համաշխարհային անպտղության վիճակագրություն | ԱՄՆ անպտղության վիճակագրություն | Անպտղության վիճակագրությունն ըստ սեռի | Անպտղության վիճակագրությունն ըստ տարիքի | Անպտղության վիճակագրությունն ըստ ցեղի և ազգային պատկանելության | Ընդհանուր բարդություններ | IVF վիճակագրություն | Ախսերը | Պատճառները | Բուժում | Համաճարակաբանություն | ՀՏՀ | Հետազոտություն
Անպտղությունը կամ մեկ տարի փորձելուց հետո հղիանալ չկարողանալը կարող է դժվար լինել անհատների և զույգերի համար: Անպտղությունը բավականին տարածված է, և դա կարող է նշանակել նույնիսկ հղիանալ, բայց մեռելածիններ կամ վիժումներ ունենալ: Եկեք նայենք անպտղության որոշ վիճակագրություններին ՝ ավելի լավ հասկանալու համար, թե դա ինչ է և ինչպես է դա ազդում մարդկանց վրա:
Ի՞նչ է անպտղությունը:
Անպտղությունը հղիանալու անկարողությունն է նույնիսկ մեկ տարի հաճախակի և անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո: Անպտղությունը կարող է ազդել ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց վրա և սովորաբար ինքնորոշվում է հղիանալու անկարողության պատճառով: Որոշ կանանց մոտ կարող է լինել նաև շատ երկար կամ շատ կարճ ամսական ցիկլ, և ունենալով որոշակի առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են կոնքի բորբոքային հիվանդությունը կամ արգանդի ֆիբրոիդները, կարող են ինչ-որ մեկին նախատրամադրել անպտղություն:
Բժիշկները կարող են տարբեր տեսակի թեստեր անցկացնել ՝ օգնելու համար պարզել, թե ինչը կարող է անհանգստացնել անհատի կամ զույգի պտղաբերության հետ կապված խնդիրներ: Տրանսվագինալ ուլտրաձայնը կարող է օգնել հայտնաբերել արգանդի հնարավոր շեղումները, արյան անալիզները կարող են գտնել հորմոնի աննորմալ մակարդակ, իսկ սերմնաբուծության վերլուծությունը կարող է հայտնաբերել տղամարդկանց սերմնահեղուկի աննորմալություններ, որոնք կարող են դեր ունենալ անպտղության մեջ: Անպտղության բուժումը միշտ բարելավվում է, և ի վերջո շատ մարդիկ ի վիճակի են հաջողությամբ հղիանալ:
Որքա՞ն տարածված է անպտղությունը:
- Estimatedույգերի գնահատված 15% -ը բեղմնավորման խնդիր կունենա: (UCLA Առողջություն, 2020)
- Գլոբալ առումով, 48,5 միլիոն զույգեր անպտղություն են ունենում: ( Վերարտադրողական կենսաբանական էնդոկրինոլոգիա , 2015)
- Տղամարդկանց մոտ 9% -ը և 15-ից 44 տարեկան կանանց 10% -ը հայտնել են ԱՄՆ-ում անպտղության խնդիրներ: (CDC, 2013 թ. Եվ Կանանց առողջության գրասենյակ, 2019 թ.)
Անպտղության վիճակագրություն ամբողջ աշխարհում
- Պտղաբերության ընդհանուր ամենաբարձր ցուցանիշ ունեցող 10 երկրներից 9-ը Աֆրիկայում են, որին հաջորդում է Աֆղանստանը: (Կենտրոնական հետախուզական վարչություն, 2017)
- Հարավային Եվրոպան, Արևելյան Եվրոպան և Արևելյան Ասիան աշխարհում պտղաբերության ամենացածր ցուցանիշներն ունեն ՝ մեկ կնոջ հաշվով միջին հաշվով 1,5 երեխա: (UNFPA, 2018)
- Եվրոպայում պտղաբերության ամենաբարձր ցուցանիշներից մեկը Շվեդիան է (մեկ կնոջը բաժին է ընկնում 1,9 երեխա): (UNFPA, 2018)
- Developingարգացող երկրների 4-րդ զույգերից 1-ը ազդում է անպտղության վրա: (ԱՀԿ, 2004)
Անպտղության վիճակագրություն Միացյալ Նահանգներում
- ԱՄՆ-ում միջին հաշվով յուրաքանչյուր կին ծնվում է 1,87 երեխա: (Կենտրոնական հետախուզական վարչություն, 2017)
- Couույգերի շուրջ 85% -ը փորձելու առաջին տարում կկարողանա հղիանալ: (UCLA Առողջություն, 2020)
- Բացի այդ, զույգերի 7% -ը կկարողանա հղիանալ փորձի երկրորդ տարում: (UCLA Առողջություն, 2020)
- Անպտղությունը ազդում է ԱՄՆ-ում 15-ից 44 տարեկան կանանց 10% -ի վրա (CDC, 2019)
- Հղիանալու դժվարություն ունեցող զույգերի կեսը (48%) չի համարում իրենց անպտղությունը: (SingleCare, 2020)
Անպտղության վիճակագրությունն ըստ սեռի
- Ինչպես հաղորդել են 15-ից 44 տարեկան տղամարդկանց 9% -ը և նույն տարիքային խմբի կանանց 10% -ը, տղամարդկանց մոտ անպտղությունը գրեթե նույնքան տարածված է, որքան ԱՄՆ-ում (CDC, 2013 և Կանանց առողջության գրասենյակ, 2019)
- Անպտղության դեպքերի 30% -ը կարող է վերագրվել բացառապես իգական սեռի, 30% -ը `միայն արական, 30% -ը` երկու զուգընկերների համադրությանը, իսկ դեպքերի 10% -ը `անհայտ պատճառ: (Պտղաբերության պատասխաններ, 2020)
Անպտղության վիճակագրությունն ըստ տարիքի
Սովորաբար, իմ անպտղության հիվանդները այնքան երիտասարդ են, որքան իրենց 20-ականների վաղ տարիքը և նույնքան հին են, որքան իրենց կեսերից մինչև 40-ականների վերջը Դալլասի IVF ,
- 20-ից 30 տարեկան յուրաքանչյուր 4-րդ առողջ կանանց 1-ը հղիանալու է ցանկացած մենթրեսային ցիկլում: (Մանկաբարձության և գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջ, 2018)
- 40-ն անց 10 առողջ կանանցից յուրաքանչյուրը հղիանալու է ցանկացած մենթրեսային ցիկլում: (Մանկաբարձության և գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջ, 2018)
- Ընդհանրապես, 20-ից 30 տարեկան կանանց մեծամասնության համար պտղաբերությունը սկսում է նվազել և ավելի արագ անկում է ապրում 35 տարեկանից հետո: (Վերարտադրողական բժշկության ամերիկյան ընկերություն, 2012)
- Couույգերը, որոնց տղամարդ զուգընկերը 40 տարեկան կամ ավելի մեծ է, ավելի հավանական է, որ դժվարանում են հղիանալ: (CDC, 2019)
- Սերմնաբջիջների որակը հիմնականում տղամարդկանց համար խնդիր չի դառնում մինչև 60 տարեկան դառնալը: (Վերարտադրողական բժշկության ամերիկյան ընկերություն, 2012)
Անպտղության վիճակագրությունն ըստ ցեղի և ազգային պատկանելության
- Հայրենի Հավայան և Խաղաղ օվկիանոսի կղզիներ բնակող կանայք 2018-ին ԱՄՆ-ում ունեցել են բերրիության ամենաբարձր ցուցանիշը, որին հաջորդում են իսպանախոս ամերիկացիները և սեւամորթները:
- Սպիտակ և ասիացի ամերիկացիները 2018-ին ունեցել են բերրիության ամենացածր ցուցանիշը:
(Statista, 2019)
Անպտղության ընդհանուր բարդություններ
Անպտղության և անպտղության բարդությունները, ինչպես վիժումները, կարող են բացասաբար ազդել մարդու ընդհանուր առողջության և կյանքի որակի վրա: Շատ զույգեր, ովքեր ցանկանում են ընտանիք կազմել, և չեն կարողանում հղիանալ, հոգեբանական և միջանձնային հյուծում են ապրում, ինչը կարող է բացասաբար ազդել նրանց կյանքի որակի վրա:
- Անպտղությունը զույգերի ամուսնալուծության հիմնական պատճառներից մեկն է: ( Վերարտադրողական կենսաբժշկության միջազգային հանդես , 2020)
- Անպտուղ անհատների մինչև 60% -ը հաղորդում է հոգեբուժական ախտանիշների ՝ անհանգստության և դեպրեսիայի զգալիորեն բարձր մակարդակներով, քան բերրի անհատները: ( Կլինիկական թերապևտիկա, 2014)
- Անպտուղ կանանց գրեթե 41% -ը դեպրեսիա ունի: ( BMC կանանց առողջություն , 2004)
- Անպտուղ կանանց գրեթե 87% -ը անհանգստություն ունեն: ( BMC կանանց առողջություն , 2004)
- Կանայք, ովքեր հղիանում են բեղմնավորման միջոցով, ավելի վաղ վաղաժամ ծննդաբերելու շանսեր ունեն: (Ուլտրաձայնային հետազոտություն մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ոլորտում, 2017 թ.)
IVF վիճակագրություն
- ԱՄՆ-ում մանկաբարձ տարիքի կանանց 12% -ը օգտագործել է անպտղության ծառայություն (CDC, 2017):
- ԱՄՆ-ում կենդանի ծնունդների գրեթե 2% -ը օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիայի (ART) արդյունք է: (CDC, 2017)
- 30-ից 33 տարեկան կանայք բեղմնավորման առաջին փուլի ընթացքում հաջողության հասնելու ամենամեծ հնարավորությունն ունեն (58%), համեմատած այլ տարիքային խմբերի կանանց հետ: (Պտղաբերության լուծումներ)
- Պտղաբերության բուժում փնտրող կանանց ուսումնասիրությունների արդյունքում կանանց 4% -ը օգտագործել է միայն դեղամիջոցներ, 21% -ը `IUI, 53% -ը` IVF, և 22% -ը չի հետապնդել ցիկլով բուժում: ( Պտղաբերություն և անպտղություն , 2011)
Անպտղության բուժման արժեքը
- Անպտղության բուժման բոլոր ծախսերը կարող են տատանվել $ 5000-ից $ 73,000 ( Պտղաբերություն և անպտղություն , 2011)
- Սովորական հիվանդը անցնում է երկու արտամարմնային ցիկլով ՝ IVF- ի ընդհանուր արժեքը (ներառյալ պրոցեդուրաները և դեղամիջոցները) $ 40,000 - $ 60,000: (SingleCare, 2020)
- Բեղմնավորիչ բեղմնավորման ծախսերի գնահատված 85% -ը հաճախ վճարվում է գրպանից: ( Պտղաբերություն և անպտղություն , 2011)
- Բեղմնավորման բալիկի երեխաներն ավելի հաճախ են ընդունվում հիվանդանոցներ, քան ոչ բեղմնավոր բեղմնավոր երեխաները: Նորածինների IVF երեխաների հետէոնատալ հիվանդանոցային խնամքի արժեքը գրեթե երկու անգամ գերազանցել է միայնակ ոչ IVF երեխաների: ( Մարդու վերարտադրություն, 2007)
Անպտղության պատճառները
Ըստ SingleCare- ի անպտղության հարցման, զույգերի 25% -ը չգիտի իրենց պտղաբերության խնդիրների պատճառը:
Կանանց անպտղությունը հաճախ պայմանավորված է օվուլյացիայի հետ կապված խնդիրներով, որոնք կարող են առաջանալ օվուլյացիայի խանգարումներից, ինչպիսիք են պոլիկիստոզ ձվարանների սինդրոմը ( PCOS ), ձվարանների առաջնային անբավարարություն (POI) կամհիպերպրոլակտինեմիա: Կանանց անպտղությունը կարող է առաջանալ նաև արգանդի կամ արգանդի վզիկի աննորմալությունների, արգանդափողերի վնասման, արգանդի միոմա, էնդոմետրիոզ, վաղ menopause, կոնքի սպի հյուսվածք և նույնիսկ քաղցկեղի բուժում կամ ծանր հոգեբանական հյուծում:
Ձվարանների դիսֆունկցիան բավականին տարածված է, հատկապես այն դժվարությունների հետ, որոնց բախվում ենք մենք ՝ որպես աճող քաշ ունեցող հասարակություն: ավելորդ քաշ ունենալը հաճախ ազդում է օվուլյացիայի ֆունկցիայի վրա, ասում է MDեսիկա Սքոթչին, MD- ի հիմնադիրը Թենեսիի վերարտադրողական բժշկություն ով կրկնակի տախտակի սերտիֆիկացված է վերարտադրողական էնդոկրինոլոգիայում և անպտղության ոլորտում (REI),Կանայք նաև ստեղծում են իրենց ընտանիքները միջին տարիքում ավելի մեծ տարիքում (շատերը սպասում են մինչև 30 տարեկան, մինչդեռ նախորդ սերունդները հիմնականում ընտանիքներ են կազմել 20-25 տարեկան հասակում): Ավելի մեծ տարիքում ընտանիք կազմելը կարող է հանգեցնել ձվի որակի և ձվարանների դիսֆունկցիայի գործոնների մեծ դեր ունենալու անպտղության մեջ: Անատոմիական խնդիրները, ինչպիսիք են էնդոմետրիոզը և արգանդափողերի խցանումը, նույնպես շատ տարածված են, որոնք նկատվում են հիվանդների առնվազն 15-20% -ի մոտ:
Տղամարդկանց անպտղությունն առավել հաճախ առաջանում է ամորձիների կողմից, որոնք նորմալ չեն աշխատում: Varicocele- ը պայման է, երբ տղամարդու ամորձիների երակները չափազանց մեծ են, ինչը նրանց տաքացման պատճառ է դառնում, ինչը ազդում է սերմնաբջիջների քանակի և ձևի վրա: Սերմնահեղուկի որակի վրա կարող են ազդել նաև առողջական պայմանները, ինչպիսիք են շաքարախտը, գենետիկ արատները և չնահանջված ամորձիները: Եթե սերմնահեղուկը պատշաճ կերպով չի առաքվել վաղաժամ սերմնաժայթքումի կամ կառուցվածքային խնդիրների պատճառով, դա կարող է նաև ազդել պտղաբերության վրա: Նույնիսկ շրջակա միջավայրի ազդեցությունը թունավոր քիմիական նյութերի կամ թունաքիմիկատների կարող է ազդել վերարտադրողական առողջության և սերմի որակի վրա:
Անպտղության բուժում
Լավ նորությունն այն է, որ անպտղության ընդհանուր դեպքերի միայն 10% -ն է անբուժելի. դրանք այն բարդություններն են, որոնք անհայտ գործոնների պատճառով ընկնում են անպտղության դեպքերի 10% հովանու ներքո, ասում է leոլեն Քոուֆիլդը, Առողջ Հովարդ առողջ առողջության, կյանքի մարզիչների և առողջապահության, ներառյալ սեռական առողջության համար շահույթ չհետապնդող կազմակերպություն: Մնացած 90% -ը կարող է բուժվել և կառավարվել վերջին 30 տարիների բժշկական առաջխաղացման շնորհիվ: Մուտքագրեք, արտամարմնային բեղմնավորում (կամ IVF): Այս ընթացակարգը երկու կողմերի անպտղության առավել առաջարկվող բուժումն է:
SingleCare– ի 2020-ի անպտղության հարցումներում հարցվածների 60% -ը հայտնել է, որ ստացել է ինչ-որ տեսակի պտղաբերության բուժում: Հետազոտություն կատարողների շրջանում բեղմնավորումը, պտղաբերության դեմ դեղերը և օվուլյացիայի ինդուկցիան երեք ամենատարածված բուժումն էին: Հարցվածների երկու երրորդը փորձել է նաև բնական միջոցներ կամ այլընտրանքային դեղամիջոցներ ՝ հղիանալու հարցում:
Արտամարմնային բեղմնավորում (IVF), ներարգանդային բեղմնավորում (IUI), արհեստական բեղմնավորում (AI) ևներսիտոպլազմային սերմնաբջջի ներարկում (ICSI) բուժման բոլոր տարբերակներն են, որոնք շատ հաջող են օգնել հղիանալուն: Նույնիսկ նորածինների բեղմնավորման գործընթացում նոր բարելավումներ են եղել, որոնք կօգնեն այն ավելի արդյունավետ դարձնել, ինչպես, օրինակ նախատեղադրման գենետիկական զննում , և հետազոտողները շարունակաբար փնտրում են անպտղության բուժումն ավելի լավ դարձնելու նոր եղանակներ:
Ի լրումն ART- ի և վիրաբուժական միջամտությունների, անպտղության բուժումը ներառում է դեղերի համադրություն: Ահա մի քանի ամենատարածված դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են անպտղության բուժման համար.
- Կրինոն (պրոգեստերոնային գել)
- Ցետրոտիդ (ցետրերելիքս)
- Կլոմիդ (կլոմիֆեն ցիտրատ))
- Metformin PCOS- ի համար
Անպտղության համաճարակաբանություն
Անպտղությունը գնալով ավելի ու ավելի է տարածվում, մանավանդ որ շատ զույգեր ավելի ուշ են սպասում երեխաներ ունենալուն: Developingարգացող երկրների 4-րդ զույգերից մեկը տուժում է անպտղությունից և մոտավորապես 48,5 միլիոն զույգ անպտղության փորձ ամբողջ աշխարհում: Որոշ բժիշկներ և հետազոտողներ կասեն, որ անպտղությունը համաճարակ է դառնում, և անպտղության բուժումը դառնում է ավելի տարածված, քանի որ զույգերը ընտանիք կազմելու ուղիներ են փնտրում:
Անպտղության հարց ու պատասխան
Անպտղության տեմպերը աճո՞ւմ են:
Անպտղությունն աճում է: Անպտղության զույգերի կողմից աճող օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիայի (ART) օգտագործումը աճում է 5% -ից 10% տարում. Ըստ 1950 թ., Ըստ աշխարհի, միջինը հինգ երեխա էր մեկ կնոջ համար Միացյալ Ազգեր , 2020 թվականին աշխարհում մեկ կնոջ հաշվով միջինը երկու երեխա կա:
ԱՄՆ – ում ծնելիության և պտղաբերության մակարդակի ընդհանուր երկարաժամկետ անկում է գրանցվել, որը վերագրվել է բազմաթիվ գործոնների ՝ ներառյալ կանանց համար առաջադեմ կրթություն և կարիերա հնարավորություններ, հետագա ամուսնություն, հակաբեղմնավորիչների հասանելիության բարելավում, երեխայի հետաձգում և ընտանիքի չափի նվազում, Դոկտոր Մուկովսկին ասում է.
Քանի՞ զույգ է անպտուղ:
Մասին 12% -ից 15% զույգերը չեն կարողանում հղիանալ մեկ տարի հղիանալուց հետո:
Անպտղությունը բարձրացնու՞մ է ամուսնալուծությունների մակարդակը:
Որոշ ուսումնասիրություններում անպտղությունը փոխկապակցված է անպտղության զույգերի ամուսնալուծության մակարդակի բարձրացման հետ:
Ի՞նչը կարող է կնոջ մոտ անպտղություն առաջացնել:
Անպտղությունը կնոջ մոտ առավել հաճախ առաջանում է ա օվուլյացիայի ձախողում , բայց դա կարող է լինել նաև ինֆեկցիաներ, էնդոմետրիոզ, վերարտադրողական համակարգի շեղումներ կամ դաշտանային ցիկլի հետ կապված այլ խնդիրներ:
Կա՞ անպտղության բուժում:
Անպտղության բուժումը, ներառյալ դեղամիջոցներն ու պրոցեդուրաները, ինչպիսիք են IVF- ը, կարող են օգնել զույգերին հաղթահարել անպտղությունը և հասնել հղիության: Կկարողանա՞ արդյոք որևէ մեկը հաղթահարել իրենց անպտղությունը, կախված կլինի նրանց եզակի հանգամանքներից, տարիքից և բժշկական պատմությունից:
Հետազոտություն
- 2020-ի անպտղության հետազոտություն. Պատճառները, բուժումները, հաջողության տոկոսները, SingleCare
- Ախտանիշները, բուժումը, ախտորոշումը , UCLA
- ՀՏՀ , CDC
- Անպտղություն , Կանանց առողջության գրասենյակ
- Անպտղություն և անբավարարություն ԱՄՆ-ում, 1982-2010թթ , CDC
- Համաշխարհային փաստագիրք , Կենտրոնական հետախուզական վարչություն
- Երկրագնդի տղամարդկանց անպտղության եզակի տեսակետ , Վերարտադրողական կենսաբանական էնդոկրինոլոգիա
- Լատինական Ամերիկայում և Կարիբյան ավազանում ցածր բերրիության հետ կապված մարտահրավերները , UNFPA
- Անպտղության, անպտղության և անզավակության գլոբալ տարածվածություն , ԱՀԿ
- 13 անպտղության վիճակագրություն, որոնք դուք պետք է իմանաք , Պտղաբերության պատասխաններ
- Տարիքը և պտղաբերությունը , Վերարտադրողական բժշկության ամերիկյան ընկերություն
- 35 տարեկանից հետո երեխա ունենալը , Մանկաբարձության և գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջ
- 2018-ին Միացյալ Նահանգներում պտղաբերության ընդհանուր մակարդակը ըստ մոր ազգային պատկանելության , Statista
- Դիմադրողականության ուսուցման դերը անպտուղ զույգերի ամուսնալուծության դիմումատուի փոխզիջման հարցում , Վերարտադրողական կենսաբժշկության միջազգային հանդես
- Անհանգստության, դեպրեսիայի և անպտղության տևողության միջև հարաբերությունների հետազոտություն , BMC կանանց առողջություն
- Անպտղության հոգեբանություն, հուզական ասպեկտներ և հոգեբանական խորհրդատվություն , Կլինիկական թերապևտիկա
- IVF / ICSI բուժումից հետո բեղմնավորված վաղաժամ ծնունդների ինքնաբուխ ռիսկը , Ուլտրաձայնային հետազոտություն մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ոլորտում
- Վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիա. Պտղաբերության կլինիկայի հաջողության մակարդակի մասին զեկույց , CDC
- ART- ի հաջողության տեմպերը , CDC
- IVF- ի առաջին ցիկլի հաջողության տեմպերը , Պտղաբերության լուծումներ
- Ի՞նչ արժե IVF- ն: , SingleCare
- Անպտղության բուժման ծախսեր. 18-ամսյա հեռանկարային համախմբային ուսումնասիրության արդյունքներ , Պտղաբերություն և անպտղություն
- Նորածնային հոսպիտալացման և առողջության պահպանման հետվիրահատական ծախսերը IVF երեխաների շրջանում , Մարդու վերարտադրություն











