Միզամուղ միջոցներ. Օգտագործում, սովորական ապրանքանիշեր և անվտանգության վերաբերյալ տեղեկություններ

Drug Info

Միզամուղների ցուցակ | Ի՞նչ են միզամուղները: | Ինչպես են նրանք աշխատում | Օգտագործում է | Տեսակները | Ո՞վ կարող է միզամուղ միջոցներ ընդունել: | Անվտանգություն | Կողմնակի ազդեցություն | Ախսերը

Միզամուղ միջոցները, որոնք սովորաբար հայտնի են որպես ջրի հաբեր, մեծացնում են հեղուկի քանակությունը մարմնից մեզի միջոցով արտանետվող հեղուկների քանակը: Ամենահայտնի, բնական միզամուղ միջոցներից մեկը կոֆեինն է, որը հաճախ հանդիպում է սուրճի և թեյի մեջ: Այնուամենայնիվ, կոֆեինը ունի մեղմ միզամուղ ազդեցություն և սովորաբար չի օգտագործվում որպես միզամուղ բժշկական հաստատություններում:

Միզամուղների ժամանակակից պատմությունը սկսվել է սկիզբը 1919 թ երբ բժշկական ուսանողներից մեկը հայտնաբերեց, որ սնդիկ պարունակող ներարկումներն արդյունավետ են սիֆիլիսով հիվանդների ջուրը արտազատելու համար: Դա միայն մինչև 1950-60-ականներ հայտնաբերվել և լայնորեն կիրառվել են սովորաբար նշանակված թիազիդներ և օղակաթվային միզամուղ միջոցներ: Այսօր, որպես կանոն, միզամուղ դեղամիջոցները նախատեսված են արյան բարձր ճնշման և այլ պայմանների բուժման համար:

Շարունակեք կարդալ ՝ ավելին իմանալու միզամուղների տարբեր տեսակների, դրանց օգտագործման և կողմնակի ազդեցությունների մասին:

Միզամուղների ցուցակ
Ապրանքանիշի անվանումը (ընդհանուր անվանումը)	Միջին կանխիկ գին	SingleCare գինը	Իմացեք ավելին
Միկրոզիդ (հիդրոքլորոթիազիդ)	56 դոլար 30, 25 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք հիդրոքլորոթիազիդի կտրոններ	Հիդրոկլորոտիազիդի մանրամասները
Hygroton (chlorthalidone)	31 դոլար 30, 25 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք քլորտալիդոնի կտրոններ	Chlorthalidone- ի մանրամասները
Լոզոլ (ինդապամիդ)	46 ԱՄՆ դոլար 30, 2.5 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք indapamide կտրոններ	Ինդապամիդի մանրամասները
Zaroxolyn (մետոլազոն)	105 դոլար 30, 2.5 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք մետոլազոնային կտրոններ	Metolazone- ի մանրամասները
Բումեքս (բումետանիդ)	91 դոլար 30 հատ, 1 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք բումետանիդի կտրոններ	Բումեթանիդի մանրամասները
Լասիքս (ֆուրոսեմիդ)	26 դոլար 30, 20 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք ֆուրոսեմիդի կտրոններ	Ֆուրոսեմիդի մանրամասները
Demadex (տորսեմիդ)	35 դոլար 30, 20 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք տորսեմիդային կտրոններ	Տորսեմի մանրամասները
Էդեկրին (էթաքրինաթթու)	95 դոլար 4, 25 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք էթաքրինաթթվի կտրոններ	Էթաքրինաթթվի մանրամասները
Միդամոր (ամիլորիդ)	42 դոլար 30, 5 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք ամիլորիդային կտրոններ	Ամիլորիդի մանրամասները
Dyrenium (triamterene)	478 դոլար 30 հատ, 50 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք տրիամթերենի կտրոններ	Տրիամտերենի մանրամասները
Ալդակտոն (սպիրոնոլակտոն)	30 դոլար 30, 25 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք spironolactone կտրոններ	Spironolactone- ի մանրամասները
Inspra (eplerenone)	235 դոլար 30, 25 մգ հաբերով	Ձեռք բերեք eplerenone կտրոններ	Eplerenone- ի մանրամասները

Այլ միզամուղ միջոցներ

• Դիուրիլ (քլորոթիազիդ)
• Բնականին (բենդրոֆլումեթիազիդ)
• Enduron (methyclothiazide)
• Renese (պոլիաթիազիդ)
• Սալուրոն (հիդրոֆլումեթիազիդ)
• Դիամոքս (ացետազոլամիդ)
• Դարանիդ (դիկլորֆենամիդ)
• Նեպտազան (մետազոլամիդ)
• Diurex (պամաբրոմ)
• Օսմիտրոլ (մանիտոլ)

Ի՞նչ են միզամուղները:

Այլապես հայտնի է որպես ջրի հաբեր, միզամուղները դեղամիջոցներ են, որոնք մեծացնում են մարմնից արտանետվող աղի և ջրի քանակը: Այս դեղամիջոցները մեծացնում են երիկամներում արտադրված մեզի արտադրությունը, ինչը հանգեցնում է մեզի հոսքի ավելացման կամ դիուրեզի: Բուժման համար սովորաբար օգտագործվում են միզամուղ միջոցներ բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա) և հեղուկի պահպանում կամ այտուց, որը զարգանում է որպես սրտի անբավարարության, երիկամների խնդիրների և լյարդի անբավարարության ախտանիշ: Որոշ միզամուղ միջոցներ կարող են օգտագործվել նաև գլխուղեղի ուժեղ վնասվածքի կամ աչքերի ուռուցքի պատճառով առաջացած ուղեղի այտուցը գլաուկոմա ,

Ինչպե՞ս են գործում միզամուղները:

Միզամուղները գործում են մարմնի ջրի, աղի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը փոխելու միջոցով:

Ավելի կոնկրետ, դրանք ազդում են երիկամների տարբեր պրոցեսների վրա, որոնք դեր են խաղում նատրիումի և էլեկտրոլիտների հետծծման մեջ: Միզամուղների մի քանի տարբեր տեսակներ կան: Նրանցից յուրաքանչյուրը կարող է աշխատել տարբեր մասերում երիկամ , մարմնի զտիչ օրգանը: Երիկամներից ազատված նատրիումի ավելացված կոնցենտրացիայի պատճառով մարմնից ավելի շատ ջուր է դուրս բերվում մեզի մեջ:

Կարող է կարևոր լինել հասկանալ երիկամի կառուցվածքը և ինչպես է այն գործում, որպեսզի լիովին հասկանանք, թե ինչպես են գործում միզամուղները: Յուրաքանչյուր երիկամ պարունակում է ավելի քան 1 մլն նեֆրոնները, որոնք ֆիլտրման միավորներն են, որոնք հեռացնում են թափոնները և օրգանիզմում մեզի են առաջացնում: Կախված միզամուղ տեսակից, այս դեղամիջոցները սովորաբար աշխատում են պրոքսիմալ ջղաձիգ խողովակում, Henle- ի օղակի վերևում գտնվող վերջույթում, հեռավոր ցնցված խողովակում կամ հավաքող խողովակում:

Ինչի՞ համար են օգտագործվում միզամուղները:

Միզամուղները կարող են օգտագործվել տարբեր տարբեր պայմանների բուժման համար, որոնք ազդում են սրտի, երիկամների և լյարդի վրա: Դրանք օգտագործվում են նաև որպես հիպերտոնիկ միջոցներ արյան ճնշումը իջեցնելու համար: Միզամուղ միջոցները երբեմն չարաշահվում են ուտելու խանգարումներ ունեցողների կողմից ՝ նիհարելու համար: Միզամուղ միջոցները կարելի է ձեռք բերել միայն դեղատոմսի միջոցով և կարող են օգտագործվել հետևյալի բուժման համար.

• Սրտի կանգ
• Ձախ փորոքային անբավարարություն
• Բարձր արյան ճնշում
• Սուր երիկամային անբավարարություն
• Օլիգուրիկ երիկամային անբավարարություն
• Երիկամների քարեր
• Երիկամի սուր վնասվածք
• Երիկամային հիվանդություն
• Լյարդի հիվանդություն
• Թոքային այտուց
• Արյան կալցիումի բարձր մակարդակ (հիպերկալցեմիա)
• Արյան կալիումի բարձր մակարդակ (հիպերկալեմիա)
• Նեֆրոգեն շաքարախտ ինսիպիդուս
• Բարձր ներգանգային ճնշում
• Գլաուկոմա

Միզամուղների տեսակները

Թիազիդային միզամուղ միջոցներ

Թիազիդները թիրախավորում են նատրիումի-քլորիդային փոխադրամիջոցը `արգելափակելու համար նատրիումի վերաբծումը, որն օգնում է կարգավորել նատրիումի և արյան ճնշման մակարդակը: Որպես թմրամիջոցների դաս ՝ թիազիդային միզամուղները խոչընդոտում են մոտավորապես ներծծումը 5% նատրիումի հեռավոր ջղաձիգ խողովակում: Թիազիդները նաև արգելափակում են կալիումի վերծծումը, ինչը կարող է հանգեցնել մարմնից կալիումի ավելցուկային հեռացմանը: Կալիումի ցածր մակարդակ (հիպոկալեմիա), ի թիվս այլ խնդիրների, կարող է հանգեցնել սրտի աննորմալ ռիթմի: Իրենց ազդեցության պատճառով թիազիդները հաճախ օգտագործվում են որպես հիպերտոնիայի առաջին տողերի բուժում `ACE արգելակիչների փոխարեն: Թիազիդների օրինակներից են `Microzide (հիդրոքլորոտիազիդ) և Hygroton (chlorthalidone):

Օղակի միզամուղ միջոցներ

Թիազիդների նման, օղակի միզամուղները նույնպես օգնում են կարգավորել երիկամի նատրիումի մակարդակը: Այնուամենայնիվ, հանգույցի միզամուղները գործում են նեֆրոնում գտնվող Henle- ի օղակի աճող վերջույթում: Այս դեղամիջոցները նպատակաուղղված են նատրիումի-կալիումի-քլորիդային փոխակերպիչին `արգելափակելու համար նատրիումի և ջրի հետծծումը: Օղակաձեւ միզամուղները կարող են նաև նվազեցնել կալիումի կլանումը, ինչը կարող է հանգեցնել մարմնի մեջ կալիումի ցածր մակարդակի: Օղակի միզամուղ միջոցները կարող են օգտագործվել սրտի անբավարարության, երիկամների անբավարարության, կալիումի բարձր մակարդակի (հիպերկալեմիա), բարձր կալցիումի մակարդակի (հիպերկալցեմիա) և այտուցների մեծ մասի բուժման համար, ինչպիսիք են թոքային այտուցը: Օղակի միզամուղների օրինակները ներառում են Բումեքս (բումետանիդ) և Լասիքս (ֆուրոսեմիդ) , ինչպես նաև Demadex- ը (տորսեմիդ):

Կալիում խնայող միզամուղ միջոցներ

Կալիումի խնայող միզամուղները չեն առաջացնում մեզի մեջ կալիումի սեկրեցիայի ավելացում: Ամիլորիդի նման կալիումի խնայող միզամուղները կապվում են նատրիումի ալիքների հետ ՝ նվազեցնելով նատրիումի արյան մեջ ներծծումը: Սա մեծացնում է հեղուկի կորուստը ՝ առանց կալիումի մակարդակի իջեցման: Կալիումի խնայող այլ միզամուղ միջոցներ, ինչպիսիք են սպիրոնոլակտոնը, աշխատում են հեռավոր խողովակում և հավաքում են ծորանները ՝ արգելափակելով ալդոստերոնի ՝ ստերոիդ հորմոնի, որը մեծացնում է նատրիումի ներծծումը: Կալիումի խնայող միզամուղների օրինակներից են `Միդամոր (ամիլորիդ), Դիրենիում (տրիամտերեն), Ալդակտոն (սպիրոնոլակտոն) և Inspra (էլպլերենոն):

Ածխաթթու անհիդրազի ինհիբիտորներ

Ածխածնային անհիդրազը ֆերմենտ է, որը հայտնաբերվել է մարմնի տարբեր մասերում, ներառյալ կարմիր արյան բջիջները և երիկամի մերձավոր ջղաձգված գլանը: Այս ֆերմենտը օգնում է մարմնին վերաբազում կատարել նատրիումը, երկածխաթթվայինը և քլորիդը: Ածխաթթու անհիդրազի ինհիբիտորները արգելափակում են այս ֆերմենտը մարմնից այդ նյութերն ու ավելորդ ջուրը արտանետելու համար: Գլաուկոման բուժելու համար հաճախ օգտագործում են ածխածնային անհիդրազի ինհիբիտորներ: Օրինակներից են Diamox- ը (acetazolamide) և Neptazane- ը (methazolamide):

Այլ միզամուղ միջոցներ

Քսանթինային միզամուղները մեղմ միզամուղ մի տեսակ են, որոնք արգելափակում են երիկամի պրոքսիմալ խողովակում հեղուկի վերալսարկումը: Քսանթինային միզամուղների օրինակներից են կոֆեինը և Դյուրեքսը (պամաբրոմ): Օզմոտիկ միզամուղ միջոցներ օգտագործել օսմոզի գործընթացը հեղուկը դուրս բերելու և հեղուկի պահումը նվազեցնելու համար: Օզմոտիկ միզամուղ միջոցները հիմնականում գործում են պրոքսիմալ խողովակում և Henle- ի օղակում: Սովորաբար օգտագործվող օսմոտիկ միզամուղը Osmitrol- ն է (մանիտոլ), որն օգտագործվում է ներգանգային ճնշումը նվազեցնելու և երիկամների սուր անբավարարությունը բուժելու համար:

Ո՞վ կարող է միզամուղ միջոցներ ընդունել:

Մեծահասակները

Միզամուղ միջոցները սովորաբար օգտագործվում են մեծահասակների այտուցը և սրտանոթային այլ հիվանդությունները բուժելու համար: Մեծահասակների մոտ միզամուղ միջոցների օգտագործումը կախված կլինի բուժվող վիճակից:

Երեխաներ

Նվազեցնելու համար երեխաներին կարող է նշանակվել միզամուղ միջոցներ հեղուկի ծանրաբեռնվածություն պայմանավորված սրտանոթային անբավարարությամբ և երիկամային անբավարարությամբ: Երեխաների մոտ միզամուղ միջոցների օգտագործումը կախված կլինի բուժվող վիճակից: Երեխաների մոտ միզամուղների դեղաքանակը հաճախ հաշվարկվում է ըստ մարմնի քաշի:

Միթե անվտանգ են միզամուղները:

Միզամուղ միջոցները, ընդհանուր առմամբ, անվտանգ դեղամիջոցներ են, երբ օգտագործվում են ինչպես սահմանված է: Effectsրի, աղի և էլեկտրոլիտների ներծծման վրա դրանց ազդեցության պատճառով դրանք կարող են հեղուկի և էլեկտրոլիտի անհավասարակշռություն առաջացնել: Հեղուկի ավելորդ կորուստը որոշ հիվանդների մոտ կարող է հանգեցնել նաեւ ջրազրկման: Կալիումի ցածր մակարդակը կարող է մտահոգիչ լինել նաև մի շարք միզամուղ միջոցներով, բացառությամբ կալիումի խնայող միզամուղների:

Միգուցե անհրաժեշտ է վերահսկել կամ խուսափել միզամուղների և դիգոքսինի կամ լիթիումի համատեղ օգտագործմամբ: Խոսեք բուժաշխատողի հետ միզամուղների հետ դեղերի այլ հնարավոր փոխազդեցությունների մասին:

Diuretics- ը հիշում է

2021 թվականի մարտի դրությամբ առկա միզամուղ միջոցների հետկանչներ չկան:

Միզամուղ միջոցների սահմանափակումներ

Մի օգտագործեք միզամուղ միջոցներ, եթե ալերգիա ունեք միզամուղների բաղադրիչներից: Որոշակի միզամուղներ պարունակում են սուլֆա, ինչը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա այն մարդկանց մոտ, ովքեր զգացել են ալերգիկ ռեակցիա սուլֆոնամիդային դեղամիջոցների նկատմամբ, ինչպիսիք են սուլֆամետոքսազոլը:

Մի քանի տարեց մարդկանց գուցե անհրաժեշտ լինի վերահսկել միզամուղ միջոցներ ընդունելիս: Միզամուղ միջոցները կարող են մեծացնել գլխապտույտի կամ ընկնելու հավանականությունը տարեց մարդկանց մոտ կեցվածքային հիպոթենզիա , կամ արյան ճնշման արագ նվազում ՝ նստած ու կանգնած դիրքերը փոխելիս:

Կարո՞ղ եք միզամուղ միջոցներ ընդունել հղիության ընթացքում կամ կրծքով կերակրելիս:

Հղիության ընթացքում երբեմն միզամուղ դեղամիջոցներ են սահմանվում հիպերտոնիայի կամ սրտի հիվանդությունների համար: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունների արդյունքում նրանց անվտանգությունը չի հաստատվել: Միզամուղ միջոցները պետք է օգտագործվեն միայն այն դեպքում, երբ օգուտները գերազանցում են ռիսկերը: Միզամուղների մեծ չափաբաժինները կարող են ազդել կրծքով կերակրող կանանց կաթի մատակարարման վրա և ճնշել լակտացիան: Հղիության ընթացքում կամ կրծքով կերակրման ժամանակ միզամուղ միջոցներ օգտագործելուց առաջ խորհրդակցեք առողջապահական մատակարարի հետ:

Միզամուղները վերահսկվա՞ծ նյութեր են:

Ոչ, միզամուղները վերահսկվող նյութեր չեն:

Ընդհանուր diuretics կողմնակի բարդություններ

Միզամուղների ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.

• Հաճախակի միզարձակություն
• Գլխապտույտ
• Թեթև գլխապտույտ
• Հոգնածություն կամ հոգնածություն
• Գլխացավանք
• Rան
• Մկանային սպազմեր
• Փորլուծություն
• Էրեկցիայի խանգարում
• Արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացում

Միզամուղների լուրջ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են կալիումի ցածր մակարդակ կամ հիպոկալեմիա, որը կարող է հանգեցնել սրտի աննորմալ ռիթմերի: Առանց բուժման, կալիումի ցածր մակարդակը կարող է հանգեցնել կյանքին սպառնացող խնդիրների: Կալիումի խնայող միզամուղները քիչ հավանական է, որ առաջացնեն այս կողմնակի ազդեցությունը, բայց փոխարենը կարող են առաջացնել կալիումի բարձր մակարդակ (հիպերկալեմիա): Միզամուղները կարող են առաջացնել էլեկտրոլիտների այլ անհավասարակշռություն ՝ նատրիումի ցածր մակարդակ (հիպոնատրեմիա) և ցածր կալցիումի մակարդակ (հիպոկալցեմիա):

Diuretics- ը կարող է նաև առաջացնել ջրազրկում ավելի շատ հեղուկների արտազատման պատճառով: Hydրազրկման ախտանիշները կարող են ներառել ծայրահեղ ծարավ, խառնաշփոթություն և մուգ գույնի մեզի:

Որոշ diuretics, ինչպիսիք են թիազիդները, կարող են ժամանակավորապես բարձրացնել խոլեստերինի մակարդակը:

Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ունեք միզամուղ միջոց օգտագործելուց առաջ հետևյալ պայմաններից որևէ մեկը.

• Շաքարախտ
• Հոդատապ
• Երիկամների խնդիրներ
• Ջրազրկում
• Պանկրեատիտ
• Գայլախտ
• Դաշտանային խնդիրներ

Խոսեք առողջապահական մատակարարի հետ `միզամուղների հետ կապված այլ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների, նախազգուշացումների և նախազգուշական միջոցների մասին տեղեկանալու համար:

Որքա՞ն արժեն միզամուղները:

Միզամուղները հիմնականում էժան և մատչելի դեղեր են, որոնք մատչելի են ֆիրմային և ընդհանուր տարբերակներում: Medicare- ի և ապահովագրության գրեթե բոլոր ծրագրերը կներառեն միզամուղ միջոցները: Costախսերը կարող են տարբեր լինել `կախված ձեր ապահովագրական ծրագրից: Առանց ապահովագրության, միզամուղ միջոցների գինը կարող է տարբեր լինել `կախված նշանակված հաբերի քանակից: Այնուամենայնիվ, օգտագործելով ա դեղատոմսի զեղչի քարտ SingleCare- ի կողմից հնարավոր է, որ կարողանա օգնել նվազեցնել միզամուղների գինը: