Կրեատինին. Արյան ստուգում, նորմալ տիրույթ և ինչպես իջեցնել մակարդակը

Առողջապահական կրթություն

Դուք ձեր ցերեկային վազքից երկուսն եք անցնում, կամ սնուցում եք նստարանի վրա գտնվող երրորդ հավաքածուով կամ բարձրանում հեծանիվով դեպի ձեր ամենօրյա երթուղին: Դուք արագ եք շնչում, և ձեր մկաններն այրվում են: Քրտինքը կաթում է ձեր կզակից: Atերմությունը կարմրում է ձեր այտերը: Եվ երբ ավարտես, ոչինչ ավելի լավ չի զգում, քան տաք ցնցուղը, սառը բաժակ ջուրը և բազմոցի վրա նստելը:

Մարդկանց մեծամասնության նման, դուք նույնպես շատ լավ գիտակցում եք, թե ինչպես է ձեր մարմինը դարձնում ֆիզիկական ակտիվությունը զգալ շնչառությունը, քրտինքը և ջերմությունը: Դուք նույնիսկ կարող եք դրանով բարգավաճել: Բայց մակերեսի տակ դեռ շատ ավելին է կատարվում: Երբ վարժությունների ժամանակ ձեր մկանները քայքայվում են, դրանք դանդաղորեն հավաքվում են `ավելացնելով մկանների զանգվածը, բայց այս գործընթացը նաև թափում է թափոնները ձեր արյան մեջ, առաջին հերթին` կրեատինինը:

Չնայած դա կարող է լինել վերջին բանը, որի մասին դուք մտածում եք ձեր մղոնները չափելիս կամ մեկ պատուհանի առավելագույն հարվածի ժամանակ, ձեր արյան մեջ կրեատինինի մակարդակը կարող է լինել ձեր երիկամների առողջության և երիկամների գործառույթի հիմնական ցուցիչը:

Ի՞նչ է կրեատինինը:

Յուրաքանչյուր ոք ունի իր արյան մեջ կրեատինինի շիճուկի որոշակի մակարդակ: Կրեատինինը մկանների օգտագործման բնական ենթամթերք է, որն առաջանում է կրեատին կոչվող քիմիական նյութի քայքայման արդյունքում: Կրեատինինը ինքնին չունի որոշակի ֆիզիոլոգիական ֆունկցիա. Դա պարզապես թափոն է: Այն պարզապես մնում է արյան մեջ, մինչև հասնի երիկամներին, որտեղ այն զտվում և վերանում է մեզի միջոցով:

Այսպիսով, ինչպե՞ս է ձեր մարմինը ստեղծում կրեատինին: Այն սկսվում է կրեատինից, որը սինթեզվում է երիկամներում, ենթաստամոքսային գեղձում և լյարդում, այնուհետև տեղափոխվում է արյան հոսքի միջոցով և պահվում կմախքի մկանների մեջ: Exնշման ընթացքում ձեր մկանները կրեատինը վերածում են էներգիայի, որն օգնում է մկանների կծկմանը: Իր նպատակին ծառայելուց հետո կրեատինը դառնում է կրեատինին և նորից մտնում արյան մեջ երիկամների ճանապարհին:

Նույնիսկ եթե կրեատինինը ակտիվորեն չի ձեռնտու (կամ չի վնասում) ձեր մարմնին, ձեր արյան մեջ կրեատինինի քանակը կարող է չափվել ՝ գնահատելու ձեր երիկամների առողջությունը: Այդ պատճառով բժիշկները հաճախ օգտագործում են կրեատինինի թեստ `լաբորատոր այլ հետազոտությունների հետ մեկտեղ, ինչպես արյան միզանյութի ազոտի (BUN) թեստ` երիկամների քրոնիկ հիվանդության կամ երիկամային անբավարարության վերահսկման համար:

Ո՞րն է կրեատինինի լավ մակարդակը:

Շատ դեպքերում, առողջ երիկամներ ունեցող անձի համար շիճուկի կրեատինինի նորմը (արյան մեջ կա) նորմ է Մեծահասակ տղամարդկանց համար 0,9-ից 1,3 մգ մեկ դեցիլիտում և մեծահասակ կանանց համար 0,6-ից 1,1 մգ մեկ դեցիլիտում ,

Այնուամենայնիվ, կրեատինինի մակարդակի վերաբերյալ շատ փոփոխականներ կան: Նորմալը որոշակիորեն սուբյեկտիվ եզրույթ է: Մկանների քայքայումը ստեղծում է կրեատինին, ուստի ձեր մկանների զանգվածը և ակտիվության մակարդակը կարող են ազդել արյան մեջ քանակի վրա: Արյան մեջ կրեատինինի մակարդակը ճշգրիտ չափելու համար բժիշկը նախ կգնահատի այս տարբեր գործոնները `հիմքը սահմանելու համար, ասում է Թեյլոր Գրեբերը, MD, անեսթեզիոլոգ և հիմնադիր ASAP IV- ները , Կրեատինինի մակարդակի գնահատումը սկսվում է ժողովրդագրական բազայի ստացումից `գնահատելու համար, թե որ« նորմալ մակարդակները »պետք է լինեն, ասում է դոկտոր Գրաբերը: Դա կախված է տարիքից, ցեղից, սեռից և մարմնի չափից: Այս արժեքները նորմալացնելուց հետո այս միջակայքի փոփոխությունները կարող են նշանակել երիկամի աննորմալություններ:

Առողջապահական ծառայություններ մատուցողները սիրում են տարբեր պատճառներով հետևել կրեատինինի մակարդակին: Եթե ​​դուք ունեցել եք կամ ներկայում ունեք երիկամների հիվանդություն, երիկամների վնասվածք, շաքարախտ կամ ձեր երիկամների վրա ազդող այլ հիվանդություն կամ դեղեր եք ընդունում, որոնք կարող են ազդել ձեր երիկամների վրա, ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողը կարող է պատվիրել կրեատինինի կանոնավոր չափում ՝ ձեր երիկամների գործառույթը վերահսկելու համար: Փորձարկման ամենատարածված մեթոդներն են արյան և մեզի միջոցով:

Արյան թեստեր

Կրեատինինը, որը գալիս է ձեր արյունից, կոչվում է շիճուկային կրեատինին, և այն կարելի է չափել ՝ վարվելով սովորական արյան անալիզով: Երբ երիկամների աշխատանքը խանգարում է, ավելի քիչ կրեատինին է ի վիճակի մաքրվել, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ կրեատինինի ավելի բարձր մակարդակի, բացատրում է դոկտոր Գրաբերը: Չնայած այս թեստը ուղղակիորեն չի ասում, թե որքան լավ է գործում երիկամը, այն կարող է հետևվել ժամանակի ընթացքում փոփոխությունների համար: Առողջապահական ծառայություններ մատուցողները կարող են օգտագործել սա կրեատինինի արյան ստուգում (տարիքի, սեռի, ցեղի և այլ գործոնների հետ միասին) `ձեր գլոմերուլյար ֆիլտրման մակարդակը (GFR) հաշվարկելու համար, ինչը կարևոր է երիկամների անբավարարության կամ երիկամների քրոնիկ հիվանդության ախտորոշման համար:

Մեզի թեստեր

Կրեատինինի մակարդակը ստուգելու մյուս ամենատարածված միջոցը ա 24-ժամյա մեզի հավաքում , Ինչու՞ 24 ժամ: Ֆիզիկական վարժությունները, դիետան և խոնավացումը կարող են ազդել կրեատինինի վրա, ուստի ձեր մակարդակը կարող է տատանվել ամբողջ օրվա ընթացքում: Հետևաբար, ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողին անհրաժեշտ կլինեն մի քանի մեզի նմուշներ արդյունավետորեն գնահատեք ձեր կրեատինինի մաքրումը , Ինչպես կարող եք պատկերացնել, այս թեստը ներառում է ձեր ամբողջ մեզի հավաքումը 24 ժամվա ընթացքում, այնուհետև առաքում այն ​​ձեր առողջապահական մատակարարին: Արդյունքների հիման վրա ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողը կարող է որոշել, թե որքանով են ձեր երիկամները ֆիլտրում կրեատինինը միզուղիներում:

Առողջապահության մատակարարները կպատվիրեն երկու թեստերը `երիկամների ֆունկցիայի համապարփակ տեսք ստանալու համար` համեմատելով ձեր գնահատված GFR (eGFR) առկա մեզի կրեատինինի քանակի հետ: Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է երիկամների հիվանդություն կամ վնաս, նա կարող է նաև պատվիրել արյան urea ազոտի (BUN) թեստ ՝ դրանց ախտորոշումը հաստատելու համար: Այս թեստը չափում է ուրեայի ազոտի քանակը ՝ երիկամներով ֆիլտրված թափոնների մեկ այլ տեսակ, արյան նմուշի մեջ:

Ի՞նչ են նշանակում կրեատինինի աննորմալ մակարդակները:

Այսպիսով, դուք դիմել եք բժշկի, կատարել եք թեստեր, և արդյունքները հետևյալն են. Դուք ունեք բարձր կրեատինինի մակարդակ: Հիմա ինչ? Քայլ առաջին. Մի խուճապի մատնվիր: Կրեատինինի բարձրացումը չի նշանակում, որ ձեր երիկամները ընկնում են դեպի ներքև: Նորմալ սահմաններից դուրս գտնվող ցանկացած բան (մեծահասակ տղամարդկանց համար 0,9-ից 1,3 մգ մեկ deciliter և մեծահասակ կանանց համար 0,6-1,1 մգ deciliter) կարող է առողջապահական ծառայություններ մատուցողի հետագա ուսումնասիրության պատճառ դառնալ, բայց միշտ չէ, որ վտանգ է ներկայացնում:Բազմաթիվ գործոններ կարող են ազդել ձեր թեստի արդյունքների վրա: Ահա ընդամենը մի քանիսը.

• Ավելացված վարժություն. Ֆիթնես հարվածի՞ց եք եղել: Մարզադահլիճում ամեն օր? Մկանների քայքայման այս բարձրացումը կբարձրացնի կրեատինինի արտադրությունը:
• Սպիտակուցի սպառման ավելացում. Եփած միսը պարունակում է կրեատինին, այնպես որ, եթե ամեն երեկո հյուրասիրում եք սթեյքի և հավի տապակած տապի վրա, կտեսնեք ավելի բարձր մակարդակ:
• Միզուղիների խցանում. Եթե ​​դուք չեք կարող միզել, ձեր մարմինը չի կարող վերացնել կրեատինինը, ուստի երիկամների քարերը և միզուղիների այլ խանգարումներ թույլ կտան այն մնալ ձեր արյան մեջ:
• Որոշակի դեղամիջոցներ. Երբեմն թմրանյութերը կարող են մեղավոր լինել: Հակաբիոտիկ տրիմեթոպրիմ (գտնել trimethoprim կտրոններ | trimethoprim մանրամասները) ևՑիմետիդին (գտնել Cimetidine կտրոնները | Cimetidine- ի մանրամասները), ստամոքսի խոց և այրոց դեղամիջոցներ, կարող է խանգարել կրեատինինի արտազատմանը , Երբեմն ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAID), ինչպիսին է ibuprofen- ը, նույնպես կարող են պատճառ հանդիսանալ:
• Բարձր արյան ճնշում: Ուսումնասիրությունները նույնպես ցույց են տվել որ հիպերտոնիան, սրտի անբավարարությունը և սրտի այլ հիվանդությունները կարող են առաջացնել կրեատինինի մակարդակի բարձրացում:

Նմանապես, ցածր կրեատինինը միշտ չէ, որ վտանգավոր է: Դա կարող է լինել ցածր մկանային զանգվածի (կամ մկանային հիվանդության պես մկանային դիստրոֆիա), հղիության, ցածր սպիտակուցային դիետայի կամ լյարդի որոշակի պայմանների արդյունք:

Կրեատինինի մակարդակը կարո՞ղ է արագ փոխվել:

Կրեատինինի մակարդակը կարող է արագ փոխվել, նույնիսկ օրվա ընթացքում, այդ իսկ պատճառով առողջապահական ծառայություններ մատուցողները երկար ժամանակ վերահսկում են դրանք: Արյան մեկ թեստ, որը արյան մեջ բարձր կրեատինին է վերադարձնում, կարող է խայտառակ լինել: Այնուամենայնիվ, անընդմեջ մի քանի թեստեր, որոնք ցույց են տալիս բարձր մակարդակ, կարող են ցույց տալ քրոնիկ երիկամների հիվանդություն: Կրեատինինի մակարդակի կտրուկ աճը կարող է նախազգուշական նշան լինել երիկամների սուր վնասման կամ այլ պայմանների համար ՝ կախված ախտանիշներից:

Ի՞նչ կապ կա քաղցկեղի և կրեատինինի մակարդակի միջև:

Կրեատինինի աննորմալ մակարդակը կարող է նաև ցույց տալ երիկամների կամ շագանակագեղձի քաղցկեղը: Չնայած բարձր կամ ցածր կրեատինինը ինքնուրույն չի նշանակում, որ քաղցկեղ ունեք:

Ինչպես իջեցնել կրեատինինի մակարդակը

Այն, թե ինչպես է ձեր բուժաշխատողը վերաբերվում կրեատինինի ձեր աննորմալ մակարդակին, ամբողջովին կախված է հիմքում ընկած պատճառից: Կյանքի և դիետայի փոփոխությունները կարող են լինել պարզ և արդյունավետ բուժում աննշան դեպքերի համար: Բայց երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը, երիկամների վնասումը կամ երիկամների անբավարարությունը պահանջում են ավելի ուժեղ ընթացակարգեր: Ախտանիշները, դիալիզը կամ ծայրահեղ դեպքերում, երիկամի փոխպատվաստումը վերահսկելու համար դեղամիջոցները կարող են անհրաժեշտ լինել: Ահա կրեատինինի մակարդակի իջեցման մի քանի հավանական մեթոդներ.

Ինչ անել

• Մնացեք խոնավացած
• Կրճատեք սպիտակուցների ընդունումը
• Նվազեցնել ակտիվ գործունեությունը (բայց ընդհանրապես մի կտրեք վարժությունը)
• Ավելի շատ մանրաթել ստացեք ձեր սննդակարգում (մասնավորապես մրգերից և բանջարեղենից)

Ինչից խուսափել

• Կրեատինի հավելումներ կամ այլ ֆիթնես հավելումներ
• Բարձր նատրիումի վերամշակված սնունդ
• Խելը
• Ալկոհոլի ավելցուկ օգտագործումը

Բնական միջոցներ

• Chitosan հավելումներ դրական ազդեցություն են ունեցել երիկամների առողջության վրա
• Սալվիան ավանդական չինական դեղամիջոց է երիկամների հիվանդության համար
• Կանաչ թեյ կամ բուսական թեյեր. Մասնավորապես ՝ եղինջի, երիցուկի, ջինսենի և դանդելիոնի արմատ
• Դարչին

Դեղամիջոցներ

Չկան դեղամիջոցներ, որոնք հատուկ նվազեցնում են կրեատինինի քանակը ձեր արյան մեջ: Եթե ​​բժիշկը որոշում է, որ երիկամների հիվանդությունը առաջացնում է աննորմալ կրեատինինի մակարդակ, նա կարող է դեղորայք նշանակել ՝ ախտանիշները մեղմելու համար: Դեղատոմսով դեղերը ներառում են.

• Անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի (ACE) արգելակիչներ նման Լոտենսին (բենազեպրիլ) և Կապոտեն ( կապտոպրիլ ) դեպի իջեցնել բարձր արյան ճնշումը ,
• Անգիոտենզին II ընկալիչների բլոկլերներ (ARB) նմանԷդարբի(azilsartan) և Teveten (էպրոսարտան) նաև բուժում է արյան բարձր ճնշումը և կարող է նվազեցնել մեզի մեջ սպիտակուցի քանակը:
• Էրիտրոպոեզիզմը խթանող միջոցներ (ԲՍԱ) օգնելու համար մեծացնել արյան կարմիր բջիջների քանակը:
• Ֆոսֆատ կամ կալիում կապող նյութեր օգնելու վերացնել լրացուցիչ ֆոսֆատ և կալիում, որոնք ձեր երիկամները չեն կարող զտել:

ՀԱՐԱԿԻ : Լոտենսինի մանրամասները | Կապտոպրիլի մանրամասները

Փորձեք SingleCare զեղչի քարտը

Ի վերջո, երիկամների ֆունկցիան օպտիմալացնելու լավագույն բժշկական խորհուրդը կայուն առողջ ապրելակերպն է: Դոկտոր Գրեբերն ասում է. Նվազագույնի հասցնել անառողջ սնունդը վերամշակված բաղադրիչներով, մեծացնելով մրգերի և բանջարեղենի ընդունումը, կանոնավոր մարզվելը (շաբաթական 150 րոպե միջին ինտենսիվության կամ 75 րոպե ուժեղ ինտենսիվությամբ աերոբիկ վարժություններ), խոնավ մնալ և պահպանել մարմնի քաշը Առողջ տեսականին (մարմնի զանգվածի ինդեքսը 20-ից 25-ը) այն բաներն են, որոնց վրա ժամանակի ընթացքում պետք է կենտրոնանալ ՝ համոզվելու համար, որ մարմնին տալիս եք անհրաժեշտ գործիքները ՝ հաջողակ լինելու համար: