Ի՞նչ են ketones- ը և ինչու՞ են դրանք վտանգավոր:
Առողջապահական կրթությունԿետոզը կամ կետոնների այրման գործընթացը դարձել է ծանոթ բառաբառ ՝ շնորհիվ հայտնի ցածր ածխաջրերի ketogenic դիետա , Մինչ այս նորաձև դիետան պայթել էր ԱՄՆ-ում, ketones- ը իսկապես հայտնի էր միայն առողջապահության ոլորտի մասնագետների և շաքարախտով հիվանդների համար, և պարտադիր չէր, որ դրանք լավ բան լինեին: Այստեղ իմացեք, թե ինչ են ketones- ը և ինչպես կարող են դրանք վտանգավոր լինել:
Ի՞նչ են ketones- ները:
Կետոնները ջրի մեջ լուծվող մոլեկուլներ են, որոնք արտադրվում են լյարդի կողմից: Դրանք առաջանում են մարմնի ճարպաթթուներից, երբ ձեր մարմինը չի արտադրում բավարար ինսուլին ՝ գլյուկոզան էներգիայի վերածելու համար Դաւիթ Նազարեան , MD, իմ Concierge MD- ից Բեվերլի Հիլզում:
Պարզ ասած, ketones- ը (կամ ketone մարմինները) այլընտրանքային վառելիք են, որոնք պատրաստվում են ձեր լյարդում, երբ էներգիայի համար բավարար քանակությամբ գլյուկոզա (շաքար) չկա: Երբ ձեր մարմինը չունի բավարար շաքար կամ գլյուկոզա էներգիայի համար, ձեր մարմնին անհրաժեշտ է նոր էներգիայի աղբյուր: Դրանից հետո ձեր մարմինը կանցնի ճարպի կոտրմանը էներգիայի համար: Այս գործընթացը կատարվում է լյարդում, որտեղ ճարպերը վերածվում են ketones կոչվող քիմիական նյութի: Կետոնները ՝ ճարպաթթու, այնուհետև ազատվում են լյարդից և մտնում ձեր արյան մեջ և օգտագործվում են որպես վառելիք ՝ մարմնի նյութափոխանակությունը քշելու և մկանների ֆունկցիան աջակցելու համար:
Մարմինը սովորաբար կարիք ունի ketones, երբ ինսուլինի մակարդակը ցածր է: Այն դեպքերի օրինակներ, երբ ձեր մարմինը արտադրում է էներգիայի այս այլընտրանքային աղբյուրը ներառում են ծոմ պահելը, ցածր ածխաջրային դիետաները ուտելը կամ քնելիս մեկ գիշերվա ընթացքում:
In անվերահսկելի տիպ 1 շաքարախտ , կետոնները կարող են արտադրվել ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլին արտադրող բետա բջիջների բացակայության կամ էկզոգեն կամ դրսից ինսուլինի աղբյուրի բացակայության պատճառով:
Կետոնի արտադրությունը չափելը կարող է իրականացվել մեզի փորձարկման միջոցով: Մեզում ketones- ի անվտանգ քանակը տատանվում է մարդուց մարդ և կախված է դրանց առողջության հիմքում ընկած պայմաններից: Չնայած որոշ մարդկանց մոտ կարող են ունենալ ketones իրենց մեզի մեջ, և դա նորմալ է, մյուսները պետք է անհանգստանան, եթե կա ketone- ի կուտակում, քանի որ դա կարող է լինել ավելի լուրջ խնդրի ցուցիչ:
Ո՞րն է ketones- ը չափելու առավել ճշգրիտ միջոցը:
Կետոնների գնահատման համար օգտակար է արյան հաշվիչը կամ տանը մեզի անալիզների հավաքածուն: Մեզի հավաքածուն սովորաբար գալիս է բաժակով և փորձանմուշներով, որոնք դուք թաթախում եք մեզի մեջ: Կետոնները չափելու ամենաճշգրիտ միջոցը ՝ առողջապահության ոլորտում ոսկու ստանդարտը, արյան կետոնաչափի միջոցով է (նշում ՝ ա գլյուկոզա մետր նույնը չի չափում):
Որքա՞ն հաճախ պետք է ստուգել կետոնները:
Նոր շաքարախտով ախտորոշված մարդիկ առաջին անգամ ախտորոշելիս պետք է օրական երկու անգամ ստուգեն իրենց մակարդակը:Դիաբետ չունեցողների համար, ովքեր նիհարելու պատճառով ցանկանում են չափել կետոնները, արյան կամ մեզի մեջ 0,5 մմոլ / լ նշանակում է, որ դուք հասել եք ketosis:
Կետոնները վտանգավոր են:
Դիաբետ չունեցողների համար, սովորաբար, խնդիր չի առաջանում, երբ ձեր մարմինը կետոններ է արտադրում: Այնուամենայնիվ, շաքարախտով տառապող մարդկանց համար կետոնները կարող են շատ վտանգավոր լինել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մարմինը չի կարող կարգավորել ինսուլինը, գլյուկագոնը և շաքարախտով հիվանդների այլ հորմոնները:
Կետոնների բարձր մակարդակը կարող է վտանգավոր լինել և առողջության հետ կապված խնդիրներ առաջացնել: Քեթոնների վտանգավոր բարձր մակարդակը մեր օրգանիզմում սովորաբար լինում է ինսուլինից կախված դիաբետիկ տիպի մեկ հիվանդի մոտ, որը չի ընդունում իր ինսուլինը, ասաց բժիշկ Նազարյանը: Դա կարող է հանգեցնել ջրազրկման և կարող է նաև փոխել ձեր արյան քիմիական հավասարակշռությունը: Ձեր արյունը դառնում է ավելի թթու, ինչը, եթե չշտկվի, կարող է հանգեցնել կոմայի կամ մահվան:
Այս աղյուսակը բացատրում է ketones- ի առողջ և վտանգավոր միջակայքերը.
| Բացասական ketones | 0,6 միլիմոլից պակաս մեկ լիտրից (մմոլ / լ) |
| Lowածրից միջին | 0,6-ից 1,5 մմոլ / լ |
| Բարձր | 1.6-ից 3.0 մմոլ / լ |
| Շատ բարձր | 3.0 մմոլ / լ-ից մեծ |
Եթե ձեր մակարդակները ցածր չափավոր են, զանգահարեք ձեր բժշկին `քննարկելու այս մակարդակները` հետագա փորձարկումներ ստանալու համար: Ձեր այցի ընթացքում ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, մեզի կամ արյան ստուգում կկատարի ՝ կետոնի մակարդակը որոշելու և արյան մեջ շաքարի թեստ կատարելու համար: 1.6-ից բարձր մակարդակների համար կարևոր է դիմել շտապ օգնության, քանի որ ախտանիշները կարող են կյանքին սպառնացող լինել:
Բարձր կետոնների ախտանիշներ
Կետոնի բարձր մակարդակի հետ կապված ախտանիշները սովորաբար ներառում են.
- Անխորտակելի ծարավ
- Հաճախակի միզարձակություն
- Չոր բերան (քսերոստոմիա)
- Արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ (ավելի քան 240)
Չբուժված ախտանիշները կարող են վերաճել լրացուցիչ և ավելի լուրջ ախտանիշների, ներառյալ.
- Շփոթություն կամ կենտրոնանալու դժվարություն
- Հոգնածություն
- Սրտխառնոց
- Փսխում
- Չոր կամ կարմրած մաշկ
- Շնչառության դժվարություն
- Շնչառություն, որը բնութագրվում է մրգային հոտով
- Որովայնային ցավ
Դիաբետիկ ketoacidosis (DKA) շաքարախտի լուրջ բարդություն է և կարող է լինել անհասցե ketone մակարդակի արդյունք: Սա կհանգեցնի արյան թթվայնացման: Սա լուրջ և կյանքին սպառնացող խնդիր է, որը կարող է հանգեցնել ուղեղի այտուցի, դիաբետիկ կոմայի կամ մահվան:
Ի՞նչ կլինի, եթե իմ կետոնները չափազանց բարձր են:
Եթե ձեր մակարդակները չափազանց բարձր են ketone փորձարկման հիման վրա, կարևոր է շտապ բժշկական օգնություն ստանալ: Դուք, ամենայն հավանականությամբ, կունենաք վերը թվարկված ախտանիշները, և հնարավոր է, որ դա կարող է հանգեցնել DKA- ի:
Բժշկական մասնագետը կբուժի այս պայմանը հիվանդանոցում: Բուժման մի քանի սովորական եղանակներ են.
- IV հեղուկներ ՝ հաճախակի միզելու պատճառով հիվանդին ջրազրկելուց օգնելու համար
- Էլեկտրոլիտի փոխարինում `օգնելու ուժեղացնել կորցրած էլեկտրոլիտները:
- Ինսուլինն օգնում է մարմնին էներգիայի համար ketones- ի փոխարեն վերածվել գլյուկոզի վրա աշխատելու:
Շաքարախտի կառավարումը բարձր մակարդակը կանխելու լավագույն միջոցն է, որը կարող է իրականացվել հետևյալի միջոցով.
- Պարբերաբար արյան գլյուկոզի մակարդակի ստուգում
- Առողջ դիետա ուտելը
- Կետոնների ստուգում, եթե արյան շաքարը գերազանցում է 240 մգ / դլ
- Ինսուլինի ճիշտ դեղաչափերի կառավարում
Մինչ շաքարախտ չունեցող մարդիկ կարող են ունենալ ketones մեզի մեջ, DKA- ն խնդիր է միայն շաքարախտով հիվանդների համար:











