Ի՞նչ է «համավճարը»:

Ընկերություն

Առողջապահությունը բարդ առարկա է ՝ տերմիններով, որոնք երբեմն կարող են թվալ բոլորովին այլ լեզու: Այդ տերմիններից մեկն է համավճար , կամ ավելի հայտնի է որպես համավճար , Հեղինակային վճարումը բժշկի այցելելիս դեղատոմսերի կամ առողջապահական ծառայությունների համար վճարված ֆիքսված գումար է: Բայց առողջության ապահովագրության հետ կապված շատ բաների պես, արդյո՞ք դա իսկապես այդքան պարզ է:

Ի՞նչ է համավճարը:

Ապահովագրական ծրագրերի մեծ մասի համար ամեն անգամ, երբ ձեր նվազեցումը բավարարելուց հետո բժշկի եք դիմում, վճարում եք սահմանված գումար, որը կոչվում է համավճար: Հեղինակային վճարումն աշխատում է որպես տուգանք, որից ձեր ընդհանուր բժիշկը կամ մասնագետը գանձում է ձեզ `իրենց ծառայություններից օգտվելու համար: Հատուկ գումարը որոշվում է ձեր առողջության ապահովագրության ծրագրի համաձայն, այնպես որ համոզվեք, որ կարդում եք մանր տպաքանակը: Պլաններ ավելի ցածր ամսական պրեմիաներ կարող է ունենալ ավելի բարձր հեղինակային իրավունքի փոխանցում:

Կարևոր է նշել, որ հեղինակային իրավունքի վճարները նախատեսված են առևտրային, գործատուների և շուկայի ապահովագրության համար: Medicare- ը և Medicaid- ը կունենան տարբեր կանոններ և առաջարկություններ, քան հետևյալ տեղեկատվությունը:

Copays- ը ձեր առողջության ապահովագրության ընկերության հետ ծախսերի բաշխման ձև է: Դրանք նաև նախատեսված են օգնելու սպառողներին զերծ մնալ անհարկի բժշկական խնամքից: Պատճենները կարող են որոշակի բարդ հարաբերություններ ունենալ ձեր առողջության ապահովագրության ծախսերի կառուցվածքի այլ մասերի հետ:

Նախքան կհասնեք ձեր տարեկաննվազեցվող - որն է այն գումարի չափը, որը դուք պետք է վճարեք նախքան ձեր ապահովագրական ընկերությունը կօգնի ծածկել ձեր բժշկական ծախսերը, - Դուք ամբողջ հաշիվը կփոխանցեք ծածկված կարգի կամ դեղատոմսի: Երբ հասնեք ձեր նվազեցման, ձեր մետաղադրամների ապահովագրություն մեկնարկում է, ինչը նշանակում է, որ ձեր ծրագիրը կսկսի պատասխանատու լինել բժշկական ծախսերի սահմանված տոկոսի համար: Հենց այստեղ է, որ ձեր բժշկական ծախսերը բարդանում են, մանավանդ որ ձեր հեղինակային վճարումը չի հաշվարկվում ձեր նվազեցման համար, այլ ավելի շուտ գնում է ձեր տարեկան գրպանից առավելագույնը ,

Հիմա ահա մի օրինակ, որը կօգնի պարզել բաները. Դու ոլորեցիր քո ոտքը ֆուտբոլ խաղալով և մտածեցիր. Տղա, ես այնքան բախտավոր եմ, որ վերջերս հանդիպեցի իմ պահածոյի մասին, և ապահովագրությունը ծածկելու է շտապ օգնության այս ուղևորությունը: Բայց այն, ինչ դուք չեք գիտակցում, պատասխանատու եք ձեր հեղինակային իրավունքի և մետաղադրամների ապահովման համար: Բժշկի կաբինետը լքելուց առաջ ընդունարանի մասնագետը խնդրում է ձեզ վճարել ձեր $ 20 պատճենը նախապես: Երկու շաբաթ անց դուք ստանում եք հաշիվ հավելյալ $ 80-ի համար. Սա ձեր մետաղադրամների ապահովագրությունն է, որն այս օրինակում կազմում է ցանկացած բժշկական օրինագծի ընդհանուր գումարի 20% -ը (իսկ ձեր դեպքում `$ 400 թղթադրամը): Այսպիսով, այս ոլորված ոտքի համար դուք ի վերջո վճարեցիք $ 100: Sրագրերը հաճախ բանակցում են տոկոսադրույքների մասին, ուստի նրանք ձեր մատակարարին կվճարեն բանակցված տոկոսադրույքի տոկոսը մինչև դուք կվճարեք ձեր համապատասխան մետաղադրամների ապահովագրության գումարը:

Մարդիկ հակված են մտածել, որ երբ իրենց նվազեցումը հասնեն, նրանք կազատվեն բժշկական վճարներից: Այնուամենայնիվ, ապահովագրությունը ծածկելու է ձեր բոլոր բժշկական ծախսերը միայն այն ժամանակ, երբ դուք բավարարեք ձեր գրպանից առավելագույնը, որը բավարարվում է ձեր պահածոների, մետաղադրամների ապահովագրության և համավճարների վճարման համադրությամբ:

ՀԱՐԱԿԻ ՝ Ո՞րն է տարբերությունը համաֆինանսավորման և նվազեցման միջև:

Ի՞նչ է ծածկում համաֆինանսավորումը:

Հեղինակային վճարումը սովորաբար օգնում է ծածկել ծախսերը գրասենյակային տարբեր այցելությունների ժամանակ: Այնուամենայնիվ, համապահովագրություն պահանջող բժշկական ծառայությունները տարբերվում են ապահովագրական ծրագրերի միջև: Սովորաբար համավճար պահանջող ծառայությունները ներառում են.

• Առաջնային խնամքի և մասնագետ բժշկի այցելություններ
• Ֆիզիկական, աշխատանքային և խոսքի թերապիա
• Դեղատոմսով դեղեր
• Հոգեկան առողջության ծառայություններ. Այսինքն `թմրամիջոցների վերականգնում, հոգեթերապիա
• Շտապ որ
• Արտակարգ իրավիճակների շտապ այցելություններ
• Շտապօգնության մեքենա

Հեղինակային իրավունքի գները սովորաբար տատանվում են ծառայությունների միջև և կարող են ավելի բարձր լինել մասնագետի այցելության ժամանակ, քան առաջնային բժշկի այցը: Networkանցից դուրս մատակարարները նույնպես սովորաբար կունենան ավելի բարձր հեղինակային իրավունքի փոխանցում: Եթե ​​ձեր հեղինակային իրավունքի վճարը բարձր գին ունի, դա կարող է լինել այն պատճառով, որ ունեք ավելի ցածր պրեմիում բժշկական ապահովագրության ծրագիր:

Կարևոր է նաև նշել, որ պայմանավորված է Մատչելի խնամքի ակտ , կանխարգելիչ խնամքի որոշ ծառայություններ, ինչպիսիք են ստուգումները, քաղցկեղի զննումները կամ լավ կնոջ այցելությունը, չպետք է ունենան սպառողի ծախսերի բաշխում:

Ինչպե՞ս իմանալ, արդյոք ես կունենամ համեղ վճար:

Ապահովագրական ընկերությունների կամ առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությունների մեծամասնությունը պահանջում է, որ ծառայության ընթացքում վճարվեն համեղ վճարներ: Հաճախակի, համագումարի գումարը տպագրվում է անմիջապես ձեր առողջության ապահովագրության քարտի վրա: Այն կարող է նույնիսկ ունենալ տարբեր ծառայությունների համար թվարկված գումարներ, ինչպիսիք են առաջնային խնամքի այցը և մասնագետի խնամքի ծառայությունները: Նայեք ձեր ապահովագրության ծրագրին `բոլոր ծածկված ծառայությունների մանրամասն ցուցակ ստանալու համար, որոնք պահանջում են համավճար և յուրաքանչյուրի արժեքը:

Ապահովագրական որոշ ծրագրեր համավճար չունեն: Այս դեպքում դա, հավանաբար, ավելի թանկ ծրագիր է, ուստի, չնայած որ ծառայությունների համար համապարփակ վճար չկա, դուք դեռ լրացուցիչ գումար եք ծախսում ծրագրի պրեմիայով:

Ինչպես իջեցնել ձեր համավճարը

Գրպանից դուրս եկող ծախսերը միշտ չէ, որ խփում են ձեր բանկային հաշիվը: Եթե ​​դուք ներդրում եք կատարում առողջության խնայողական հաշվին (HSA), ճկուն խնայողական հաշվին (FSA) կամ առողջության փոխհատուցման հաշվին (HRA), կարող եք օգտագործել այս նախահարկային միջոցներ ձեր համավճարը ծածկելու համար: Ի վերջո, սա գումար է, որը դուք արդեն հատկացրել եք առողջության օգուտների համար: Այնուամենայնիվ, ձեր հեղինակային իրավունքը իջեցնելու միակ միջոցը կլինի ապահովագրական ծրագրերը փոխելը, ինչը միշտ չէ, որ տարբերակ է:

Այնուամենայնիվ, SingleCare- ն այստեղ է օգնելու , Երբեմն դեղատոմսերի համար հեղինակային իրավունքի վճարումը կարող է ավելի բարձր լինել, քան զեղչված տոկոսադրույքը, որը կարող եք ստանալ SingleCare քարտով: Որոնեք ձեր դեղատոմսը singlecare.com կայքում ՝ տեսնելու, թե որն է ձեր լավագույն գինը: