Հիմնական >> Թմրանյութեր Ընդդեմ Ընկեր >> Lovenox ընդդեմ heparin. Տարբերություններ, նմանություններ և որն է ավելի լավ ձեզ համար

Lovenox ընդդեմ heparin. Տարբերություններ, նմանություններ և որն է ավելի լավ ձեզ համար

Թմրանյութեր ընդդեմ Ընկեր

Ձեզ կարող են նշանակվել Lovenox (enoxaparin) կամ heparin ՝ արյան գունդ բուժելու կամ կանխելու համար: Lovenox- ը և heparin- ը երկուսն էլ ներարկային դեղեր են, որոնք մաս են կազմում ավելի մեծ խմբի դեղերի, որոնք կոչվում են հակակոուլյատորներ: Որպես anticoagulants, կամ արյան նոսրացնող միջոցներ, Lovenox- ը և heparin- ը օգնում են բուժել և կանխել խորը երակների թրոմբոզը (DVT) և թոքային էմբոլիան (PE):

Թե Lovenox- ը, թե heparin- ն ունեն գործողության նման մեխանիզմ: Դրանք գործում են ՝ կապվելով հակաթրոմբին կոչվող փոքրիկ սպիտակուցային մոլեկուլին և արգելափակելով թրոմբինի, Xa գործոնի և արյան մակարդելիության մեջ ներգրավված այլ ֆերմենտների գործողությունները: Չնայած Lovenox- ը դասակարգվում է որպես ցածր մոլեկուլային քաշ ունեցող հեպարին (LMWH), այն նույնը չէ, ինչ ստանդարտ հեպարինին:

Որո՞նք են հիմնական տարբերությունները Lovenox- ի և heparin- ի միջև:

Lovenox- ը enoxaparin- ի ապրանքային անվանումն է: Դա Sanofi-Aventis- ի արտադրած LMWH է: Lovenox- ը ներարկվում է ենթամաշկային եղանակով (մաշկի տակ), և այն հասանելի է երկու կոնցենտրացիայում `100 մգ / մլ և 150 մգ / մլ:

Lovenox- ի նախալարված ներարկիչներն ունեն տարբեր ուժեր և մատչելի են նաև 300 մգ / 3 մլ բազմաբնակարան դոզաներով:

Lovenox- ի կես կյանքը մոտ է 4,5-ից 7 ժամ վարչարարությունից հետո, և դրա հակագոուլանտ ազդեցությունը տևում է մինչև 12 ժամ: Իր երկար կիսամյակային կյանքի և կանխատեսելի ազդեցության պատճառով Lovenox- ը դրա օգտագործման համար լայն մոնիտորինգի կամ վերահսկողության կարիք չունի:

Հեպարին, որը հայտնի է նաև որպես ստանդարտ հեպարին կամ չբաժանված հեպարին (UFH), ընդհանուր ներարկում է: Հեպարին նաև անցնում է այնպիսի ապրանքանիշերի անուններով, ինչպիսիք են Hep-Lock- ը:

Հեպարին սովորաբար իրականացվում է ներերակային (երակի միջոցով) կամ ենթամաշկային եղանակով (մաշկի տակ): Այն մատչելի է մեկ դոզանով և բազմաբնույթ դոզաներով `տարբեր ուժերով, որոնք կարող են ներառել 1000 USP միավոր / մլ, 5000 USP միավոր / մլ և 10,000 USP միավոր / մլ:

Lovenox– ի համեմատ ՝ հեպարինն ունի ավելի կարճ կիսամյակ ՝ 0,5-ից 2 ժամ: Հեպարին պետք է ավելի հաճախ տրվի, քան Lovenox- ը, և այն սովորաբար ընդունվում է հիվանդանոցի պայմաններում: Անհրաժեշտ է վերահսկել հեպարինի հակակոագուլանտ ազդեցությունները, քանի որ դրա ազդեցությունն ավելի անկանխատեսելի է, քան ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարինը:

Lovenox- ի և heparin- ի հիմնական տարբերությունները
	Լովենոքս	Հեպարին
Թմրամիջոցների դաս	Հակակոուլանտ	Հակակոուլանտ
Ապրանքանիշի / ընդհանուր կարգավիճակ	Ապրանքանիշը և ընդհանուր տարբերակը մատչելի է	Ապրանքանիշը և ընդհանուր տարբերակը մատչելի է
Ի՞նչ է ընդհանուր անվանումը:	Էնոքսապարին	Heparin- ը Heparin Sodium ADD-Vantage- ի ընդհանուր անունն է
Ի՞նչ ձևով է դեղը գալիս:	Ներարկման լուծույթ	Ներարկման լուծույթ
Ո՞րն է ստանդարտ դեղաչափը:	40 մգ ենթամաշկային օրական մեկ անգամ: Դեղաքանակը կարող է տարբեր լինել ՝ կախված բուժվող վիճակից:	5000 միավոր subcutaneally յուրաքանչյուր ութ-ից 12 ժամը: Դեղաքանակը կարող է տարբեր լինել ՝ կախված բուժվող վիճակից:
Որքա՞ն է տևում բնորոշ բուժումը:	7 օր, ավելի կամ պակաս `կախված բուժվող վիճակից	7 օր, ավելի կամ պակաս `կախված բուժվող վիճակից
Ո՞վ է սովորաբար օգտագործում դեղամիջոցները:	Մեծահասակներ, երեխաներ և նորածիններ	Մեծահասակներ, երեխաներ և նորածիններ

Wantանկանում եք լավագույն գինը Lovenox- ում:

Գրանցվեք Lovenox- ի գնի ահազանգերի համար և իմացեք, թե երբ է գինը փոխվում:

Ստացեք ազդանշաններ

Lovenox- ի և heparin- ի կողմից բուժվող պայմանները

Lovenox- ը և heparin- ը հաստատված են ԱՄՆ-ում `բուժման համար երակային թրոմբոէմբոլիզմ (VTE) , պայման, որը ներառում է խորը երակային թրոմբոզ և թոքային էմբոլիա: Արյան հյուսվածքը հաճախ կարող է առաջանալ ոտքերում կամ ձեռքերում (խորը երակային թրոմբոզ / DVT) և կարող է տեղափոխվել թոքեր, որտեղ նրանք տեղավորվում են արյան անոթներում (թոքային էմբոլիա / PE):

Lovenox- ը և heparin- ը նույնպես օգտագործվում են արյան հյուսվածքի կանխարգելման համար, հատկապես այնպիսի վիրահատությունից հետո, ինչպիսին է ծնկի վիրահատությունը կամ ազդրի փոխարինումը: Վիրահատությունից հետո մահճակալի հանգիստը արյան հյուսվածքի ամենամեծ ռիսկի գործոններից մեկն է: Արյան հյուսվածքի ռիսկի այլ գործոններից են ընտանեկան անամնեզում արյան մակարդման խանգարումները, հղիությունը, գիրությունը, ծխելը և քաղցկեղը:

Հեպարինը նույնպես հաստատված է արյան հյուսվածքները կանխելու և բուժելու համար, որոնք կարող են առաջանալ նախասրտերի ֆիբրիլյացիա , Ընդհակառակը, Lovenox- ը թույլատրվում է բուժել և կանխել բարդությունները այն մարդկանց մոտ, ովքեր կրծքավանդակի որոշակի տիպի ցավեր (անկայուն անգինա) և սրտի կաթվածներ են ունենում (ոչ Q- ալիքային սրտամկանի ինֆարկտ):

Վիճակը	Լովենոքս	Հեպարին
Բուժում և կանխարգելում երակային թրոմբոէմբոլիզմով	Այո	Այո
Վիրահատությունից հետո արյան հյուսվածքի բուժում և կանխարգելում	Այո	Այո
Արտրիումի ֆիբրիլյացիայից բարդությունների կանխարգելում և բուժում	Պիտակից դուրս	Այո
Անկայուն անգինայից և սրտի կաթվածից բարդությունների կանխարգելում	Այո	Պիտակից դուրս

Lovenox- ը կամ heparin- ն ավելի՞ արդյունավետ են:

Lovenox- ը և heparin- ը երկուսն էլ արդյունավետ են արյան հյուսվածքի բուժման և կանխարգելման համար: Նրանք աշխատում են նման ձևերով ՝ թույլ տալով, որ արյունը ավելի ազատ հոսի: Մեկ դեղամիջոցի նախապատվությունը մյուսի նկատմամբ կախված է ծախսերից, կողմնակի ազդեցություններից և ընդունումից:

Համեմատած հեպարինի հետ, Lovenox- ն ունի ավելի երկար կիսամյակ: Այսինքն ՝ այն ավելի երկար է տևում և կարող է իրականացվել օրական մեկ անգամ: Lovenox- ի դեպքում դեղաչափն ավելի կանխատեսելի է, չնայած մարմնի բարձր քաշ ունեցող հիվանդներին ավելի հաճախակի դոզավորում է անհրաժեշտ, օրինակ `մեկ ներարկում օրական երկու անգամ:

Մետա-վերլուծության մեջ Թրոմբոզի և հեմոստազի հանդես , էնոքսապարինն ու ֆրակցիոնացված հեպարինը համեմատվել են հոսպիտալացված հիվանդների արյան հյուսվածքի կանխարգելման համար: Չորս կլինիկական փորձարկումներ ընդգրկվել են մետա-վերլուծության մեջ և ընդհանուր առմամբ գնահատել 3600 հիվանդ: Արդյունքները ցույց տվեցին, որ հեպարինի համեմատ `էնոքսապարինը զգալիորեն նվազեցնում է արյան հյուսվածքը` առանց մեծ արյունահոսության վտանգը մեծացնելու:

Lovenox- ի օգտագործման մեկ նախազգուշացումն այն է, որ դրա դեղաչափը պետք է ճշգրտվի երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ: Հակառակ դեպքում, կա արյունահոսության մեծ ռիսկ: Կլինիկական պրակտիկայում չբաժանված հեպարին նախընտրելի է երիկամների խանգարում ունեցող մարդկանց համար:

Ձեր բժիշկը նշանակում է լավագույն հակակոագուլյատը ձեր վիճակի համար: Ամենաարդյունավետ հակագոուլանտը որոշվելու է ձեր ընդհանուր բժշկական պատմության հիման վրա:

Lovenox- ի և հեպարինի ծածկույթն ու ծախսերի համեմատությունը

Medicare- ի և ապահովագրության ծրագրերի մեծ մասը կներառի Lovenox- ը: Այնուամենայնիվ, ապահովագրությունն, ամենայն հավանականությամբ, կծածկի ընդհանուր Lovenox- ը, և դրանք կարող են չփակել ամբողջ ծախսը: Lovenox- ի միջին մանրածախ գինը շուրջ 380 դոլար է: Եթե դեղատնից գնում եք տնային օգտագործման համար Lovenox ներարկումներ, գումար խնայելու համար կարող եք օգտագործել Lovenox SingleCare քարտը: Lovenox- ի համար ամբողջ գին վճարելու փոխարեն, դուք կարող եք վճարել $ 75-ից պակաս 10 ընդհանուր նախալրացված ներարկիչների համար:

Հեպարին սովորաբար ծածկվում է Medicare- ի և ապահովագրության ծրագրերով: Այն նաև հակված է ավելի քիչ թանկ լինել, քան Lovenox- ը: Դեռևս, հեպարինի միջին մանրածախ գինը $ 120 է ՝ կախված քանակից և դեղաքանակից: SingleCare կտրոնով այն կարող եք ձեռք բերել 50 դոլարից ցածր գնով մասնակից դեղատներում:

	Լովենոքս	Հեպարին
Սովորաբար ծածկվա՞ծ է ապահովագրությամբ:	Այո	Այո
Սովորաբար ծածկվա՞ծ է Medicare Part D- ով:	Այո	Այո
Ստանդարտ դեղաքանակ	40 մգ ենթամաշկային օրական մեկ անգամ (քանակը 10)	5000 միավոր subcutaneally յուրաքանչյուր ութից 12 ժամը (քանակը 10)
Բնորոշ Medicare հեղինակային վճարում	$ 5– $ 58	$ 1– $ 3
SingleCare- ի արժեքը	$ 71 +	$ 45 +

Ձեռք բերեք դեղատան զեղչի քարտը

Lovenox- ի և հեպարինի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները

Lovenox- ի և heparin- ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը ներարկման վայրի ռեակցիաներն են: Lovenox կամ heparin ներարկումներ կատարելուց հետո կարող եք ցավ, անհանգստություն, գրգռում կամ ուռուցք առաջացնել ներարկման տարածքի շուրջ: Այնուամենայնիվ, այս կողմնակի բարդությունները սովորաբար մեղմ են և անցնում են ինքնուրույն:

Քանի որ Lovenox- ը և heparin- ը կանխում են արյան հյուսվածքները, դրանք կարող են հանգեցնել արյունահոսության կողմնակի բարդությունների: Lovenox կամ heparin- ի օգտագործման ժամանակ կարող եք ավելի հաճախ կապտուկներ զգալ: Հակակոուլանտները կարող են առաջացնել նաև ուժեղ արյունահոսություն: Սուր արյունահոսության նշանները ներառում են ուժեղ կապտուկներ և աթոռի կամ մեզի մեջ արյուն: Եթե լուրջ արյունահոսության նշաններ եք ունենում, դիմեք բժշկի:

Տեսեք ստորև բերված աղյուսակը `այլ ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունների համար:

	Լովենոքս	Հեպարին
Կողմնակի ազդեցություն	Կիրառելի՞ է	Հաճախականություն	Կիրառելի՞ է	Հաճախականություն
Ներարկման վայրի շրջանում ցավ, գրգռում, այտուց	Այո	*	Այո	*
Արյունահոսություն	Այո	*	Այո	*
Լյարդի ֆերմենտների բարձրացում	Այո	*	Այո	*
Սրտխառնոց	Այո	*	Ոչ	-
Փորլուծություն	Այո	*	Ոչ	-

* չի հաղորդվում
Հաճախականությունը հիմնված չէ առերես փորձաքննության տվյալների: Սա չի կարող լինել բացասական ազդեցությունների ամբողջական ցուցակ, որոնք կարող են առաջանալ: Լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար դիմեք ձեր բժշկին կամ առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությանը:
Աղբյուրը `DailyMed ( Լովենոքս ), DailyMed ( Հեպարին )

Lovenox- ի և հեպարինի դեղորայքային փոխազդեցությունները

Lovenox- ը և heparin- ը դեղերի նման փոխազդեցություն ունեն: Թրոմբոցիտների ինհիբիտորները կամ հակաթրոմբոցիտային գործակալները տարբեր դասի դեղեր են, որոնք կարող են նաև օգնել կանխել արյան հյուսվածքները: Կլոպիդոգրելի, տիկագրլերորի կամ պրասուգրելի նման թրոմբոցիտների համատեղումը Lovenox- ի կամ հեպարինի հետ կարող է մեծացնել արյունահոսության վտանգը:

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs) կարող են ազդել դրանց վրա թրոմբոցիտների ֆունկցիան , Lovenox- ի կամ heparin- ի հետ միասին NSAID- ներ ընդունելու ժամանակ կարող է աճել արյունահոսության ռիսկը: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե դուք օգտագործում եք NSAIDs, նախքան Lovenox- ի կամ հեպարինի բուժումը սկսելը:

Թմրանյութ	Թմրամիջոցների դաս	Լովենոքս	Հեպարին
Ասպիրին Իբուպրոֆեն Ինդոմետացին Celecoxib	Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs)	Այո	Այո
Կլոպիդոգրել Տիկագրլոր Պրասուգրել Դիպիրիդամոլ	Հակաթրոմբոցիտային միջոցներ	Այո	Այո

Խորհրդակցեք առողջապահության մասնագետի հետ `դեղերի այլ հնարավոր փոխազդեցությունների համար

Lovenox- ի և heparin- ի նախազգուշացումները

Lovenox- ի և heparin- ի նման հակակոուլանտները կարող են մեծացնել խոշոր արյունահոսության կամ արյունազեղման վտանգը: Արյունահոսությունը կարող է ուժեղ լինել և հաճախ նշվում է այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են մեզի կամ աթոռի արյունը: Արյունահոսության ռիսկը կարող է նաև ավելի մեծ լինել այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեցել են արյունահոսության խանգարումներ:

Հեպարին կարող է առաջացնել հեպարինով պայմանավորված թրոմբոցիտոպենիա (HIT) , լուրջ պայման, որը բնութագրվում է թրոմբոցիտների ցածր քանակով: Չնայած մարդիկ սովորաբար ՀԻԹ-ի հստակ ախտանիշներ չեն ունենում, դա պոտենցիալ կյանքին սպառնացող բարդություն է, որը կարող է հանգեցնել ծանր արյունահոսության կամ մահվան: Lovenox- ի համեմատ `հեպարինն ունի HIT- ի ավելի բարձր ռիսկ: Հեպարինի օգտագործումը հաճախ ավելի սերտորեն վերահսկվում է այս պատճառով:

Lovenox- ը պարունակում է ողնաշարի էպիդուրալ հեմատոմայի կամ ողնուղեղի շուրջ արյան հավաքածուի մեծ ռիսկ: Ողնաշարի էպիդուրալ հեմատոման կարող է հանգեցնել բարդությունների կամ կաթվածի: Ռիսկը մեծանում է, եթե դուք ունեցել եք անցյալ կամ կրկնվող ողնաշարի կամ էպիդուրալ ծակել: դուք ընդունում եք NSAIDs, թրոմբոցիտների ինհիբիտորներ և հակագոուլուլանտներ: կամ դուք ունեք բնակեցված էպիդուրալ կաթետեր:

Խորհրդակցեք ձեր առողջապահական մատակարարի հետ ՝ Lovenox- ի և հեպարինի հետ կապված այլ նախազգուշական միջոցների համար:

Հաճախակի տրվող հարցեր Lovenox- ը ընդդեմ հեպարինի

Ի՞նչ է Lovenox- ը:

Lovenox- ը ներարկային հակակոագուլանտ կամ արյան նոսրացնող է: Այն դասակարգվում է նաև որպես ցածր մոլեկուլային քաշ ունեցող հեպարին: Lovenox- ը հասանելի է 100 մգ / մլ և 150 մգ / մլ կոնցենտրացիաներում: Սովորաբար այն իրականացվում է օրական մեկ կամ երկու անգամ, որպես ենթամաշկային ներարկում: Lovenox- ի ընդհանուր անվանումը `էնոքսապարին:

Ի՞նչ է հեպարինը:

Հեպարինը հայտնի է նաև որպես ստանդարտ կամ ֆրակցիոնացված հեպարին , Այն մատչելի է ընդհանուր կամ ֆիրմային տարբերակներում: Հեպարին իրականացվում է որպես ներերակային կամ ենթամաշկային ներարկում: Այն սովորաբար տրվում է հիվանդանոցային պայմաններում, չնայած հեպարինի որոշ ձևեր կարող են իրականացվել տանը:

Lovenox- ը և heparin- ը նույնն են?

Lovenox- ը և heparin- ը նույնը չեն: Lovenox- ը ցածր մոլեկուլային քաշ ունեցող հեպարին է (LMWH), որը տարբերվում է ստանդարտ կամ չբաժանված հեպարինից (UFH): Չնայած Lovenox- ը և heparin- ը երկուսն էլ հակակոդային միջոցներ են, դրանք ունեն տարբերություններ ձևակերպման և FDA- ի կողմից հաստատված օգտագործման մեջ:

Lovenox- ը կամ հեպարինն ավելի՞ լավն են:

Lovenox- ը և heparin- ը երկուսն էլ արդյունավետ են արյան մակարդման պայմանները բուժելու և կանխարգելելու համար, ինչպիսիք են խորը երակների թրոմբոզը (DVT) և թոքային էմբոլիան (PE): Lovenox- ն ունի ավելի կանխատեսելի չափաբաժնի և դիտարկման պարամետրեր, ուստի այն ավելի նախընտրելի է տնային օգտագործման համար: Lovenox- ի երկար կիսամյակը նշանակում է, որ այն կարող է դոզանվել օրական մեկ անգամ:

Lovenox– ի համեմատ ՝ հեպարինինը պետք է ավելի հաճախակի և ավելի մեծ դոզաներով դոզան ՝ իր կարճ կես կյանքի պատճառով: Հեպարինն ավելի քիչ թանկ է, քան Lovenox- ը, և այն սովորաբար կիրառվում է հիվանդանոցում, որտեղ անբարենպաստ ազդեցությունների մոնիտորինգը ավելի հեշտ է:

Կարո՞ղ եմ օգտագործել Lovenox կամ heparin հղիության ընթացքում:

Lovenox- ը կամ heparin- ը հիմնականում անվտանգ և արդյունավետ են թրոմբոէմբոլիկ խանգարումների բուժման համար հղիության ընթացքում , Երկու հակակոուլանտները չեն անցնում պլասենցան: Այնուամենայնիվ, հղի կանանց արյան թրոմբի բուժման համար նախընտրելի է ցածր մոլեկուլային քաշ ունեցող հեպարինները (LMWH), ինչպես Lovenox- ը:

Կարո՞ղ եմ օգտագործել Lovenox կամ heparin ալկոհոլի հետ միասին:

Առողջապահական ծառայություններ մատուցողները խորհուրդ են տալիս սահմանափակել կամ խուսափել ալկոհոլը Lovenox կամ heparin օգտագործելիս: Ալկոհոլ կարող է հանդես գալ որպես արյան նոսրացուցիչ , ինչը կարող է հանգեցնել արյունահոսության ավելացման ռիսկի, երբ ալկոհոլը զուգակցվում է հակակոուլանտ դեղամիջոցների հետ:

Ի՞նչ կարելի է օգտագործել հեպարինի փոխարեն:

Հեպարինի փոխարեն հաճախ օգտագործվում են ցածր մոլեկուլային քաշով հեպարիններ (LMWH): Lovenox (enoxaparin), Fragmin (dalteparin) և Innohep (tinzaparin) LMWH- ների օրինակներ են, որոնք կարող են օգտագործվել արյան հյուսվածքի բուժման կամ կանխարգելման համար: Arixtra- ն (fondaparinux) մեկ այլ հակաթրոմբոտիկ միջոց է, տարբեր LMWH- ից և UFH- ից, որը կարող է զսպել Xa գործոնը և բուժել արյան հյուսվածքը:

Հեպարինի փոխարեն լայնորեն օգտագործվում են նաև ուղիղ բերանի խոռոչի հակագոուլանտները (DOAC), որոնք հաբերի տեսքով են: DOAC- ների օրինակներ են Xarelto (rivaroxaban), Pradaxa (dabigatran) և Eliquis (apixaban):

Ինչի՞ համար է օգտագործվում Lovenox- ը:

Լովենոքսը (էնոքսապարին) օգտագործվում է հակակոագուլյացիայի և թրոմբոպրոֆիլակտիկայի համար: Այն կարող է օգնել բուժել կամ կանխել արյան հյուսվածքները, որոնք կարող են առաջանալ արյան անոթներում: Lovenox- ը կարող է օգնել բուժել ոտքերի կամ ձեռքերում առաջացող արյան հյուսվածքները (խորը երակային թրոմբոզ) կամ թոքերում տեղավորվող թրոմբերը (թոքային էմբոլիա): Lovenox- ը օգտակար է նաև անկայուն անգինայից և սրտի կաթվածի որոշակի տեսակներից բարդությունները կանխելու համար:

Lovenox- ը բարձր ռիսկի դեղամիջոց է՞:

Lovenox- ը բարձր ռիսկային կամ զգոն դեղամիջոց է: Չնայած այն ընդհանուր առմամբ անվտանգ դեղամիջոց է, սխալ օգտագործման դեպքում Lovenox- ը կարող է լուրջ վնասվածքներ և բարդություններ առաջացնել: Եթե Lovenox- ը տրվում է չափազանց բարձր դոզանով, ապա արյունահոսության և անբարենպաստ ազդեցությունների մեծ ռիսկ կա: Lovenox- ը պետք է օգտագործվի միայն դեղատոմսով և առողջապահական ծառայություններ մատուցող անձի համապատասխան ցուցումներով: