Անհրաժեշտ է տղամարդկանց քաղցկեղի զննում
Առողջապահական կրթությունՄտածեք ձեր ընտանիքի բոլոր տղամարդկանց ՝ հայրերի, պապերի, եղբայրների, քեռիների մասին: Վիճակագրորեն, նրանցից յուրաքանչյուր 9-ում 1-ը կյանքի որոշակի ժամանակահատվածում ախտորոշվելու է շագանակագեղձի քաղցկեղ: Լավ նորությունն այն է, որ քաղցկեղի ճիշտ ցուցադրություն ունենալով ՝ գրեթե բոլորը գոյատևելու են: Երբ շագանակագեղձի քաղցկեղը ախտորոշվում է վաղ փուլերում, այսինքն `նախքան քաղցկեղը տարածվել է մարմնի հեռավոր մասում, գոյատևման մակարդակը գրեթե 100% է, Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտի (NCI) կողմից վարվող SEER (հսկողություն, համաճարակաբանություն և վերջնական արդյունքներ) տվյալների շտեմարան ,
Իրականում, շատ քաղցկեղներ ունեն գոյատևման բարձր ցուցանիշներ, երբ բժիշկները դրանք շուտ են բռնում: Այդ պատճառով է NCI- ն տղամարդկանց խորհուրդ է տալիս քաղցկեղի զննում որոշակի տարիքի ամենատարածված քաղցկեղի համար:
Ո՞վ պետք է քաղցկեղի զննում կատարի:
Բոլոր տղամարդիկ պետք է հետազոտվեն շագանակագեղձի քաղցկեղի, հաստ աղիքի քաղցկեղի և ամորձիների քաղցկեղի հայտնաբերման համար Անջալի Մալիկ, բժիշկ , ճառագայթաբան և քաղցկեղի փորձագետ Վաշինգտոնում: Բարձր ռիսկի ենթակա տղամարդիկ, ինչպիսիք են ծխողները կամ ընտանեկան պատմություն ունեցող մարդիկ, նույնպես պետք է հետազոտվեն թոքերի քաղցկեղի և մաշկի քաղցկեղի հայտնաբերման համար: Եվ որոշակի գենետիկ սինդրոմներ ունեցող մարդիկ, որոշակի դեղամիջոցներ ընդունող կամ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն ունեցող մարդիկ նույնպես պետք է հետազոտվեն դրա համար:
Բայց ի՞նչ կլինի, եթե այլապես առողջ եք և քաղցկեղի ռիսկի գործոններ չունեք:
Սքրինինգային հետազոտությունները կատարվում են ասիմպտոմատիկ հիվանդների համար, ուստի նույնիսկ լավ առողջություն ունեցողները պարբերաբար զննումների կարիք ունեն ըստ NCCN ուղեցույցների, ասում է դոկտոր Մալիկը: NCCN քաղցկեղի ազգային համապարփակ ցանցն է: Դրա ուղեցույցները ճանաչվում են որպես կլինիկական պրակտիկայի և քաղցկեղի խնամքի ստանդարտ:
Երբ պետք է տղամարդիկ հետազոտվեն քաղցկեղի հայտնաբերման համար:
Քաղցկեղի յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր տարիքային ռիսկի գործոնները: Հետևեք տղամարդկանց քաղցկեղի զննման այս ուղեցույցին ՝ ըստ տարիքի և քաղցկեղի տեսակի, կամ օգտագործեք ստորև նշված հղումները ՝ բաժին անցնելու համար:
- Շագանակագեղձի քաղցկեղ
- Բշտիկների քաղցկեղ
- Կոլոռեկտալ (հաստ աղիքի) քաղցկեղ
- Այլ քաղցկեղներ
Շագանակագեղձի քաղցկեղ
Շագանակագեղձի քաղցկեղի սկրինինգի տարիքը. Ամեն տարի սկրինինգը պետք է սկսվի 40 տարեկանից ՝ առաջին աստիճանի ազգական ունեցող տղամարդկանց համար, ովքեր շագանակագեղձի կամ կրծքի քաղցկեղ ունեին Եվ Sperling- ը , MD, Ֆլորիդա նահանգի Դելրեյ Բիչ քաղաքում գտնվող Sperling շագանակագեղձի կենտրոնի բժշկական տնօրեն: Ռիսկի այլ գործոններ չունեցող աֆրոամերիկացի տղամարդկանց համար, և բոլոր մյուս ռիսկային գործոններով տղամարդկանց համար սկրինինգը սկսելու տարիքը 45-ն է, իսկ բոլոր տղամարդկանց համար `50-ը: Նա նշում է, որ հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների (CDC) ուղեցույցները առաջարկում են հրաժարվել շագանակագեղձի թեստերից 70 տարեկանում տղամարդկանց համար, եթե նրանք այլապես լավ առողջություն ունեն: Բայց քանի որ տարեց տղամարդիկ հակված են ունենալ ավելի ագրեսիվ հիվանդություն, եթե ախտորոշվում են կյանքի վերջին շրջանում, դոկտոր Սփերլինգը խորհուրդ է տալիս շարունակել տարեկան թեստերը, քանի դեռ տղամարդը կյանքի տևողության առնվազն 10 տարի ունի:
Ռիսկի գործոններ. Շագանակագեղձի վաղ քաղցկեղը գործնականում չունի ախտանիշներ, ասում է դոկտոր Սպերլինգը: Հետևյալ ռիսկի գործոններով տղամարդիկ պետք է անցնեն տարեկան PSA արյան ստուգում ՝ սկսած 45 տարեկանից. Շագանակագեղձի կամ կրծքի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն. էթնիկ պատկանելությունը (աֆրոամերիկացի տղամարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, չնայած սա կասկածի տակ է դրվել որպես տնտեսագիտության և աշխարհագրության արտեֆակտ): տարիքը (շագանակագեղձի քաղցկեղի ռիսկը մեծանում է տղամարդկանց տարիքի հետ); ազդեցությունը թունավոր նյութերի, ինչպիսիք են գործակալ նարնջագույնը և այլն; կյանքի վատ սովորություններ, որոնք կապված են գիրության, բորբոքման և շաքարախտի հետ:
Ինչպե՞ս նվազեցնել ձեր ռիսկը. Շագանակագեղձի քաղցկեղի ռիսկի գործոններից շատերը ձեր վերահսկողությունից դուրս են: Այնուամենայնիվ, հնարավոր է հնարավոր լինի նվազեցնել քաղցկեղի զարգացման ռիսկը ՝ ուտելով ցածր յուղայնությամբ, բարձր մանրաթելային դիետա, կանոնավոր մարզվելով և պահպանելով առողջ մարմնի քաշը:
Screenուցադրման թեստ. Շագանակագեղձի քաղցկեղի զննումները կարող են ներառել հետևյալ թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.
- PSA (շագանակագեղձի հատուկ հակագեն) արյան ստուգում. Հայտնաբերում է արյան մեջ PSA- ի բարձր մակարդակ, ինչը կարող է նշանակել շագանակագեղձի քաղցկեղ:
- Հետանցքային թվային հետազոտություն (DRE). Բժիշկը ձեռնոցավոր, յուղված մատը ներմուծում է հետանցքի մեջ ՝ ձեռքով զգալու ձեր շագանակագեղձը ուռուցքների կամ խոշորացման համար:
- Շագանակագեղձի ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա). Պատկերացում, որն օգտագործում է հզոր մագնիս ՝ ձեր շագանակագեղձի նկարը ցույց տալու համար:
Դոկտոր Սպերլինգը մեզ ասում է, որ նախկինում ցուցադրությունները կատարվում էին միայն PSA արյան թեստերի և DRE- ի միջոցով, ինչը հանգեցրեց շագանակագեղձի քաղցկեղի գերբացահայտմանը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ PSA թեստերով հայտնաբերված նյութը առկա է նաև տղամարդկանց մոտ, ովքեր պարզապես ունեն վարակ կամ շագանակագեղձի բորբոքում: Իսկ ընդլայնված շագանակագեղձը երբեմն պայմանավորված է շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիայով, որը քաղցկեղային չէ:
Նա խորհուրդ է տալիս, որ տղամարդիկ տարեկան PSA թեստ անցնեն: Եթե թեստի արդյունքները բարձր են, ապա PSA թեստը պետք է կրկնվել: Եթե կրկնումը դեռ կասկածելի է, դոկտոր Սփերլինգը խորհուրդ է տալիս բազմապարամետրական ՄՌՏ (mpMRI) ՝ սխալ ախտորոշումից խուսափելու համար:
Պատկերների այս տեսակը առնվազն 95% ճշգրիտ է պոտենցիալ վտանգավոր ուռուցքների հայտնաբերման գործում, որոնք կարող են հետագա բուժում պահանջել, ասում է դոկտոր Սփերլինգը: Իր հերթին, դա կարող է ախտորոշվել ՄՌՏ-ի կողմից ղեկավարվող նպատակային բիոպսիայի միջոցով, որն օգտագործում է նվազագույն ասեղներ ՝ ուղղված կասկածելի տարածքում առավելագույն ախտորոշիչ ճշգրտության համար: Եթե քաղցկեղի համար դրական է, կարելի է պլանավորել անհատի կարիքներին համապատասխան բուժում:
Մարդիկ, ովքեր հիպոգոնադիզմի դեմ տեստոստերոնի հավելումներով են բուժվում, նույնպես մանրազնին հետազոտվում են շագանակագեղձի քաղցկեղի համար:
ՀԱՐԱԿԻ ՝ Շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժում և դեղամիջոցներ
Բշտիկների քաղցկեղ
Բշտիկների քաղցկեղի սկրինինգի տարիքը. Բշտիկների ֆիզիկական հետազոտությունը պետք է սկսվի 15 տարեկանում և պետք է տարեկան անցնի յուրաքանչյուր տղամարդու լավ այցելության ժամանակ: Այնուամենայնիվ, CDC ասում է, որ բավարար ապացույցներ չկան այն մասին, որ ցուցադրությունները նվազեցնում են մահը ՝ կանոնավոր զննում առաջարկելու համար:
Ռիսկի գործոններ. Ըստ NCI- ի, ամորձու քաղցկեղը շատ հազվադեպ է , Այն առավել հաճախ հանդիպում է 15-ից 34 տարեկան տղամարդկանց և տղաների մոտ: Սպիտակ տղամարդիկ չորս անգամ ավելի հավանական են, քան սեւ տղամարդիկ ունենան այս տեսակի քաղցկեղ: Չիջած ամորձին ունենալը նույնպես ռիսկի գործոն է:
Ինչպե՞ս նվազեցնել ձեր ռիսկը. Ամորձիների քաղցկեղի ռիսկը իսկապես նվազեցնելու միջոց չկա, այդ իսկ պատճառով տարեկան սկրինինգային քննությունները շատ կարևոր են: Բշտիկների քաղցկեղը սովորաբար բուժվում է, նույնիսկ եթե այն հայտնաբերվում է ուշ փուլում:
Screenուցադրման թեստ. Ամորձիների քաղցկեղի պաշտոնական սկրինինգային թեստ չկա: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը ձեր տարեկան ֆիզիկական քննության ժամանակ պետք է ուսումնասիրի ձեր ամորձիները ՝ զգալով կասկածելի որևէ գունդ: Հաճախ ամորձիների քաղցկեղը առաջին հերթին հայտնաբերում են հենց տղամարդիկ ՝ պատահականորեն կամ ինքնաքննության ընթացքում:
Կոլոռեկտալ (հաստ աղիքի) քաղցկեղ
Հաստ աղիքի քաղցկեղի զննում տարիքը Կոլոնի քաղցկեղի զննումը պետք է սկսվի ոչ ուշ, քան 50 տարեկանը, սակայն, շատ մասնագիտական հասարակություններ սկսում են խորհուրդ տալ [40 տարեկանը] ավելի վաղ, քանի որ մենք տեսնում ենք հաստ աղիքի քաղցկեղի ավելի և ավելի երիտասարդ դեպքեր, ասում է Ռեբեկա Բերենսը , MD, ընտանեկան բժիշկ և Հյուսթոնի Vida Ընտանեկան բժշկության սեփականատեր:
Ի CDC- ն խորհուրդ է տալիս սկրինինգը սկսվում է 50 տարեկանից: Չնայած որ, ցանկացած քաղցկեղի զննում սկսելու մասին որոշումը պետք է անհատականացվի ՝ ելնելով անձնական ռիսկի գործոններից: Հաստ աղիքի քաղցկեղի բարձր ռիսկի ենթարկվող մարդկանց մոտ խորհուրդ է տրվում սկրինինգը սկսել ավելի վաղ: Տղամարդիկ պետք է տարեկան ստանան կղանքի իմունաքիմիական հետազոտություն: Կոլոնոսկոպիան խորհուրդ է տրվում ստանալ անբնական կղանքի թեստի արդյունքներ, կամ յուրաքանչյուր 10 տարին մեկ, եթե թեստի բոլոր արդյունքները նորմալ են: Եթե կոլոնոսկոպիան ցույց է տալիս որևէ պոլիպ, գուցե անհրաժեշտ լինի ավելի հաճախ կրկնել, ասում է դոկտոր Բերենսը: Կոլոնի քաղցկեղի զննումը առաջարկվում է մինչև 75 տարեկան, բայց կարող է շարունակվել 75 տարեկանից հետո `հիմնվելով հիվանդի և նրա բժշկի միջև անհատական քննարկման վրա:
Ռիսկի գործոններ. Հաստ աղիքի քաղցկեղի հիմնական ռիսկի գործոններն են տարիքը, գենետիկան, ընտանեկան պատմությունը և աղիքային բորբոքային հիվանդության անձնական պատմությունը: Դոկտոր Բերենսը ասում է, որ աղքատ դիետան (հատկապես դիետա, որը պարունակում է քիչ մանրաթել և մրգեր և բանջարեղեն և վերամշակված սնունդ), սահմանափակ ֆիզիկական ակտիվությունը, ծխախոտի օգտագործումը և ալկոհոլի օգտագործումը:
Ինչպե՞ս նվազեցնել ձեր ռիսկը. Կերեք մանրաթելերով հարուստ դիետա, որը պարունակում է շատ մրգեր և բանջարեղեն և շատ քիչ վերամշակված սնունդ ՝ հաստ աղիքի քաղցկեղի ռիսկը նվազեցնելու համար: Մարզվեք, ակտիվ մնացեք և խուսափեք ծխախոտից և ալկոհոլից: Կարմիր մսի սահմանափակումը նաև օգնում է նվազեցնել հաստ աղիքի քաղցկեղը:
Screenուցադրման թեստ. Կան մի քանիսը հաստ աղիքի քաղցկեղի զննումի ընտրանքներ , Կոլոնոսկոպիան և կղանքի թեստը ամենատարածվածն են: Երբ դուք ստանում եք կղանքի թեստ, բժիշկը հավաքում է աթոռի նմուշ ՝ ձեր աթոռում արյան փոքր շերտեր որոնելու համար: Եթե ընդհանրապես արյուն կա, ձեր բժիշկը պետք է նշանակի կոլոնոսկոպիա: Կոլոնոսկոպիան որոշ մարդկանց համար սարսափելի է թվում, բայց իրականում ցավազուրկ է: Այս թեստի ընթացքում ձեր բժիշկը երկար, ճկուն գործիք է ներմուծում ձեր հետանցքում և ամբողջ աղիքով: Սա կփոխանցի ձեր աղիքի ներսի պատկերը, որպեսզի բժիշկը կարողանա զննել այն շեղումների առկայության համար:
Այլ քաղցկեղներ
Տղամարդկանց մեծամասնությանը անհրաժեշտ կլինի միայն կանոնավոր զննում շագանակագեղձի, ամորձիների և հաստ աղիքի քաղցկեղի համար: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է ամեն տարի լավ այցելություններ կատարեք ձեր առաջնային բժշկի հետ և հարցնեք, թե արդյոք ունեք որևէ հատուկ ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են անհրաժեշտ լինել այլ քաղցկեղների ՝ մաշկի, թոքի կամ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի հետազոտություններ:
Որոշ քաղցկեղների ռիսկի գործոնները ներառում են.
- Խելը
- Ալկոհոլի օգտագործում
- Ընտանիքի պատմություն
- Վատ դիետա
- Գենետիկա
- Որոշակի դեղամիջոցներ
- Գիրություն
- Որոշակի հիվանդություններ
Սա սպառիչ ցուցակ չէ: Քննարկեք ձեր առողջության կարիքները ձեր առաջնային խնամքի բժշկի հետ:
ՀԱՐԱԿԻ ՝ 9 բան, որ կարող եք անել քաղցկեղը կանխելու համար
Որքա՞ն արժեն քաղցկեղի զննումները:
Medicare, Medicaid և ապահովագրական ծրագրերի մեծ մասը ներառում է քաղցկեղի զննումներ, որոնք առաջարկվում են ՝ ելնելով ձեր տարիքից և ռիսկի այլ գործոններից: Բայց նույնիսկ եթե ապահովագրական ծածկույթ չունեք, քաղցկեղի անվճար զննումներ ստանալու տարբերակներ կան:
Բժիշկ Սպերլինգը, հղում անելով նահանգի և տեղական առողջապահական բաժանմունքներում քաղցկեղի անվճար զննումներին, համայնքների մեծ մասում պարբերաբար մատչելի է PSA / թվային հետանցքային թեստեր: Շատ առողջապահական բաժանմունքներ առաջարկում են նաև հաստ աղիքի և ամորձիների քաղցկեղի անվճար զննում: Ստուգեք ձեր սեփական առողջության բաժնից ՝ պարզելու, թե արդյոք նրանք ցուցադրումներ են առաջարկում:
Կարող եք նաև շահույթ չհետապնդողներից գտնել շագանակագեղձի քաղցկեղի փորձարկման անվճար կայքեր Eroրո. Շագանակագեղձի քաղցկեղի վերջը , և հաստ աղիքի քաղցկեղի անվճար զննումներ ժամը Դադարեցրեք աղիքի քաղցկեղը հիմա ,











