Ուղեկցող նախաբիաբետ. Ախտանիշներ, պատճառներ և բուժումներ

Առողջապահական կրթություն

Ըստ CDC- ի, մոտավորապես յուրաքանչյուր երրորդ ամերիկացին ունի նախադիաբետ: Այնուամենայնիվ, դեպքերի մեծամասնությունը մնում է չբացահայտված և չբուժված: Կանխատեսված շաքարախտը այն է, երբ արյան մեջ շաքարի մակարդակը (արյան գլյուկոզա) նորմայից բարձր է, բայց դեռ այնքան բարձր չէ, որ դասակարգվի որպես շաքարախտ: Prediabetes ախտանիշները հաճախ մնում են չբացահայտված, և առանց prediabetes բուժման, արյան անոթները և նյարդերը կարող են վնասվել: Սա կարող է հանգեցնել սրտի հիվանդության և ինսուլտի, և, ի վերջո, վերաճել 2-րդ տիպի շաքարախտի:

2-րդ տիպի շաքարախտը `նախաբորբից հետո հաջորդ փուլը, երբ ձեր մարմինը չի կարող ճիշտ կարգավորել արյան մեջ շաքարի մակարդակը, քանի որ այլևս չեք կարող արտադրել կամ պատշաճ կերպով օգտագործել ինսուլին հորմոնը: Երբ ձեր մարմինը չի կարող պատշաճ կերպով օգտագործել ինսուլինը, այն հայտնի է որպես ինսուլինակայունություն: Առանց ինսուլինի պատշաճ օգտագործման, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կարող է վտանգավորորեն բարձրանալ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ինսուլինը հորմոն է, որն օգնում է ձեր բջիջներին օգտագործել և մշակել գլյուկոզան:

Prediabetes- ի պատճառները

Կան մի շարք գործոններ, որոնք նպաստում են prediabetes- ին, որոնցից շատերը կապված են կենսակերպի հետ: Ռիսկ Նախաբորբի և ինսուլինի դիմադրության զարգացման գործոնները ներառում են.

• Ավելորդ քաշ կամ գեր լինել
• Exerciseորավարժությունների բացակայություն / նստակյաց կյանք
• Վատ դիետա
• Ընտանիքի անմիջական անդամները շաքարախտ ունեն
• Դուք զգում եք հղիության շաքարախտ (հղիության ընթացքում շաքարախտ)
• Դուք իգական սեռի ներկայացուցիչ եք պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշ (PCOS)
• Բարձր արյան ճնշում
• Լավ (HDL) խոլեստերինի ցածր մակարդակ
• Դուք աֆրոամերիկացի, բնիկ ամերիկացի, լատինամերիկացի կամ ասիական / խաղաղօվկիանոսյան կղզու բնակիչ եք
• 45 տարեկանից բարձր
• Քնի ապնոէ

Շաքարախտը գենետիկ է?

Հաշվի առնելով, որ շաքարախտը այնքան բարդ է, մի քանի գործոններ սովորաբար նպաստում են հիվանդության զարգացմանը: Կենսակերպի գործոնները կարող են զգալիորեն մեծացնել ռիսկը, այնուամենայնիվ, գենետիկան և ընտանեկան պատմությունը մեծ դեր ունեն ինչպես 1-ին, այնպես էլ 2-րդ տիպի շաքարախտի ժամանակ: Լավ ուսումնասիրված է, որ եթե ա ընտանիք անդամը շաքարախտ ունի, ավելի հավանական է, որ դուք կզարգանաք վիճակը:

Դիաբետն ավելի՞ հաճախ է տղամարդկանց կամ կանանց մոտ:

Ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ 1-ին տիպի շաքարախտը տղամարդկանց մոտ ավելի տարածված է, և նրանք ավելի հավանական է, որ այն փոխանցեն իրենց սերունդներին: Այնուամենայնիվ, չնայած կանայք նախկինում ավելի շատ ցուցումներ էին ցույց տալիս տիպ 2 շաքարախտի, այն այժմ հավասարապես տարածված է տղամարդկանց և կանանց շրջանում:

Տիպ 1 շաքարախտը աուտոիմուն պայման է, որը սովորաբար սկսվում է մանկությունից: 1-ին տիպի շաքարախտով ձեր մարմինը հարձակվում է իր ենթաստամոքսային գեղձի վրա, ուստի այն չի կարող ինսուլին արտադրել: 2-րդ տիպի շաքարախտը շատ ավելի տարածված է մեծահասակների մոտ, և չնայած որ այն հաճախ ավելի մեղմ է, քան 1-ին տիպը, այնուամենայնիվ, կարող է առողջության համար մեծ հետևանքներ առաջացնել, ներառյալ երիկամների հիվանդություն կամ վնաս, սրտի հիվանդություն կամ ինսուլտ: Ի տարբերություն 1-ին տիպի, 2-րդ տիպի շաքարախտով որոշ ինսուլին կարող է արտադրվել, բայց մարմինը կամ դրան դիմացկուն է, կամ բավարար չէ: Ինսուլինի այս դիմադրողականությունը զարգանում է ճարպի, լյարդի և մկանների բջիջներում, ուստի ՝ լայնորեն ուսումնասիրել է ճարպակալման և տիպ 2 շաքարախտի միջև փոխկապակցվածություն:

Prediabetes ախտանիշներ

Դրա հիմնական պատճառներից մեկը շատ մարդիկ ունեն չբացահայտված նախաբիաբետ այն պատճառով, որ դուք կարող եք տարիներ շարունակ գնալ ՝ առանց որևէ ակնհայտ ախտանիշ ունենալու: Սա նշանակում է, որ այն հաճախ մնում է չբացահայտված, մինչև վերածվի առողջության ավելի լուրջ խնդիրների:

Այդ պատճառով միշտ կարևոր է ձեր բժշկին պարբերաբար խնդրել արյան մեջ պարզ շաքարի թեստ ՝ ստուգելու համար, թե արդյոք կանխորոշում եք շաքարախտը: Սա հատկապես կարևոր է, եթե ունեք բարձր ռիսկի գործոններից որևէ մեկը, ինչպիսիք են գեր, 45 տարեկան կամ ավելի բարձր տարիքը կամ ֆիզիկական ակտիվությունը շաբաթական երեք անգամից պակաս:

Ասել է թե, կանխատեսման շաքարախտի որոշ նախազգուշական նշաններ և ախտանիշներ, որոնք պետք է փնտրել, հետևյալն են.

• Շատ ծարավ զգալը
• Հաճախակի միզարձակություն
• Չոր բերան
• Սով ուտելուց հետո
• Քաշի անհասկանալի կորուստ կամ ավելացում
• Գլխացավեր
• Պղտոր տեսողություն

Այս ախտանիշների աճը կարող է վկայել այն մասին, որ դուք prediabetes- ից անցել եք տիպի 2 շաքարախտի:

Եթե ​​նախաբիաբետի որևէ ախտանիշ եք ունենում, խոսեք ձեր առաջնային խնամքի բժշկի հետ և խնդրեք արյան ստուգում:

Prediabetes թեստեր

Կան մի շարք տարբեր արյան թեստեր, որոնք ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել `պարզելու համար, արդյոք դուք նախաբիաբետիկ եք: Հաջորդ երեքը ամենատարածվածն ու արդյունավետն են.

1. Պահոց գլյուկոզի թեստ

Ինչպես անունն է հուշում, այս թեստը հանձնվում է առնվազն ութ ժամ ծոմ պահելուց հետո: Հարմարավետության համար շատ բժիշկներ ձեզ կառաջարկեն ծոմ պահել մեկ գիշերվա ընթացքում և առավոտյան առաջին հերթին գալ ձեր թեստը:

Արյան մեջ արյան շաքարի մակարդակը 100-ից 125 մգ / դլ (5.6-ից 7.0 մմոլ / լ) համարվում է նախաբիաբետ, այնուամենայնիվ, արյան մեջ շաքարի մակարդակի 126 մգ / դլ (7.0 մմոլ / լ) կամ բարձր մակարդակը ցույց է տալիս տիպի 2 շաքարախտ:

2. Բերանի խոռոչի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ

Բժիշկները հիմնականում հղիության ընթացքում կատարում են միայն այս նախաբիաբետի արյան ստուգումը: Արյան մեջ արյան շաքարի թեստի պես, բժիշկն արյան նմուշ կվերցնի այն բանից հետո, երբ հիվանդը առնվազն ութ ժամ ծոմ պահի: Դրանից հետո հիվանդը սպառում է շաքարային հեղուկ և երկու ժամվա ընթացքում կրկին ստուգում է արյան մեջ շաքարի մակարդակը:

Այս թեստում արյան մեջ շաքարի մակարդակը 140-ից 199 մգ / դլ (7.8-ից 11.0 մմոլ / լ) համարվում է նախաբիաբետ: Higherանկացած բարձր նշում է շաքարախտը:

3. Գլիկացված հեմոգլոբինի (A1C) թեստ

Արյան մեջ շաքարի մակարդակի մեկ այլ թեստ ՝ A1C թեստը չափում է ձեր արյան մեջ շաքարի միջին մակարդակը վերջին վաթսունից իննսուն օրվա ընթացքում: Այն հիմնականում չի օգտագործվում հղի կանանց և հեմոգլոբինի հազվագյուտ ձևեր ունեցող հիվանդների մոտ, քանի որ դա կարող է անճշտության թեստի արդյունքներ առաջացնել:

A1C մակարդակը 5,7-ից 6,4 տոկոսի սահմաններում համարվում է նախաբորբ: 6.5 տոկոսից բարձր հետեւողական թեստերը ցույց են տալիս տիպ 2 շաքարախտը:

Prediabetes բուժում

Շատ լավ լուրերի համաձայն, չնայած որ նախաբորբը տարածված է, այն կարող է հակադարձվել և վերանալ: Որոշակի առողջ ապրելակերպի փոփոխությամբ, կանխորոշիչ շաքարախտով հիվանդը կարող է կանխել կամ հետաձգել տիպի 2 շաքարախտի զարգացումը:

Նախադիաբետի երեք ամենաարդյունավետ բուժումներն են.

1. Նիհարել մարմնի քաշը

Սովորաբար 200 ֆունտ ստերլինգի համար ընդամենը 10-ից 14 ֆունտ ստեռլինգը բավական է զգալի օգուտ ունենալու համար:

2. Բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը

Ըստ հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններին, օրական ընդամենը 30 րոպե, շաբաթը 5 օր, բավական է կանխորոշել շաքարախտը: Փորձեք արագ քայլել առավոտյան կամ կեսօրին, ամեն օր աստիճաններով բարձրանալ կամ գրասենյակից մեկ-երկու բլոկ հեռավորության վրա կայանել:

3. Կերեք առողջ սնունդ

Սկսեք նուրբ և վերամշակված ածխաջրերի քանակի նվազեցմամբ և կենտրոնացեք ոչ օսլային բանջարեղենի և նիհար միսերի վրա: Անցեք բուսական սպիտակուցներին, ինչպիսիք են լոբին, ոսպը և ընկույզը: Հիմնական բանը `կատարել ա առողջ, հավասարակշռված դիետա ձեր ամենօրյա կյանքի մի մասը: Գրանցված դիետոլոգը կարող է օգնել կազմել կերակրատեսակների ծրագիր, որը վերաբերում է ձեր քաշին, ալերգիաներին և ձեր առողջությանը և վիճակին հատուկ այլ գործոնների:

Օգտակար է նաև նվազեցնել սպիրտի քանակությունը, քանի որ դա կարող է պարունակել մեծ քանակությամբ շաքար և ջրազրկել: Ավելի շատ ջուր խմելը կարող է նաև օգնել նիհարելուն և լավագույն տարբերակն է շաքարային ըմպելիքներից սոդայի և մրգահյութի հեռացման ժամանակ:

Խելը կարող է նաև մեծացնել շաքարախտի զարգացման հավանականությունը, ուստի ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել սովորույթը դադարեցնել: Smokingխելը թողնելուց անմիջապես հետո ընկած ժամանակահատվածը կարող է մարդուն շաքարախտ զարգացնելու հավանականություն առաջացնել, ուստի ձեր բժիշկը պետք է վերահսկի ձեր առաջընթացը և արձագանքը կենսակերպի փոփոխությանը:

Միայն այն դեպքում, երբ մարդը համարվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման շատ բարձր ռիսկ, բժիշկը դեղորայք է նախատեսում նախադաբորբի համար: Օրինակ կարող է լինել 35 կգ / մ 2-ից ավելի կամ հավասար մարմնի զանգվածի ինդեքս (BMI) ունեցող հիվանդ: Metformin- ը միակ դեղամիջոցն է, որն օգտագործում է Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիան խորհուրդ է տալիս եղեւնու օգտագործումը նախաբիաբետի բուժման ժամանակ: Այն պահում է ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը անվտանգ տիրույթում ՝ կանխելով լյարդի չափազանց ավելորդ գլյուկոզայի արտադրությունը:

Ի՞նչ պետք է անեք, եթե նախաբիաբետիկ եք:

Եթե ​​այցելել եք ձեր բժշկին, և արյան անալիզը հաստատում է, որ նախաբիաբետիկ եք, կան շատ պարզ քայլեր, որոնք կարող են կատարվել ՝ իրավիճակը փոխելու և այն շաքարախտի վերածելը կանխելու համար:

Ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողները կառաջարկեն օգնություն և առաջնորդություն, ինչպիսին է կյանքի լավագույն փոփոխությունները ՝ հաշվի առնելով ձեր բժշկական պատմությունն ու հանգամանքները: Քայլերը, որոնք նրանք կարող են առաջարկել, ներառում են վերամշակված շաքարի կտրումը, ավելի շատ բանջարեղենի և հացահատիկի սպառումը և ամեն առավոտ զբոսնելը:

Արժեքավոր ռեսուրս Միացյալ Նահանգներում շատ նախաբիաբետիկ հիվանդների համար շաքարախտի կանխարգելման ազգային ծրագիրն է: Մասնավոր և հանրային գործընկերության միջոցով այն նպատակ ունի կանխել կամ հետաձգել 2-րդ տիպի շաքարախտը `ամերիկացիներին դյուրին դարձնելով իրենց համար անհրաժեշտ կենսակերպի փոփոխությունները:

Որոշ դեպքերում նրանք կարող են նույնիսկ դեղորայք առաջարկել: Ինչ էլ որ ձեր բժիշկը առաջարկի, հիշեք, որ նախադաբետը կարող է փոխվել, և հիանալի է, որ շուտ եք այն բռնել: