Ի՞նչ է պարիմենոպաուսը:

Առողջապահական կրթություն

Շատ կանայք menopause- ի մասին համարում են իրենց միջով անցած մի բան: Menopause սակայն իրականում նպատակակետ է, այլ ոչ թե ճանապարհորդություն: Այս նպատակակետին դուք հասնում եք այն ժամանակ, երբ այն անցել եք ամուր տարի, առանց ամսական: Դեպի այդ կետը տանող փուլը (գիտեք, այն ամենը, ինչը նյարդայնացնում է տաք ցնցումները, տրամադրության փոփոխությունները և ծանր ժամանակաշրջանները) իրականում կոչվում է պերիմենոպաուզա: Լիա Միլհայզեր, բժիշկ , Ստենֆորդի համալսարանի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի կլինիկական ասիստենտ:

Դա մարմնում էստրոգենի մակարդակի տատանման արդյունք է: Սա անհավասար վեր ու վար կարող է ավերածություններ պատճառել կնոջ մարմնին, ասում է դոկտոր Միլհայզերը:

Պերիմենոպաուսի ախտանիշներ

Դուք բավականին լավ գաղափար կունենաք, որ գտնվում եք պերիմենոպաուզայի փուլում, քանի որ ախտանիշները բավականին խոսուն են: Երբ պարիմենոպաուսում եք, ընդհանուր ախտանիշները ներառում են.

• Տաք բռնկումներ և գիշերային քրտինք (հայտնի են նաև որպես վազոմոտոր ախտանիշներ)
• Անկանոն ժամանակահատվածներ
• Avyանր ժամանակահատվածներ
• Հեշտոցի չորություն
• Կրծքի քնքշություն
• Sexածր սեռական ցանկություն
• Տրամադրության փոփոխություններ, անհանգստության կամ դեպրեսիայի զգացողություններ
• Միզապարկի խնդիրներ / անզսպություն
• Անքնություն կամ քնի խանգարումներ
• Քաշ ավելացնել

Կանանց մեծամասնությունը կզգա այս ախտանիշներից գոնե մի քանիսը, ասում է դոկտոր Միլհայզերը:

Ախտանիշների ծանրությունը տարբեր կլինի, և կարող է նույնիսկ ամիս առ ամիս տատանվել, ասում է նա: Օրինակ, մեկ ամիս, կարող էիք ունենալ լիովին նորմալ ժամանակահատված: Հաջորդը, դուք կարող եք ընդհանրապես բաց թողնել այն, քանի որ էստրոգենի այդ ալիքը խանգարում է ձեզ օվուլյացիայից: Մինչդեռ ձեր արգանդի լորձաթաղանթը շարունակում է կառուցվել: Արդյունքը? Ձեր հաջորդ շրջանը շատ ծանր է:

Ինչքան է տևում պերիմենոպաուզա վերջին

Կործանարար menopausal- ի այս ախտանիշները հաճախ սկսում են մեղմ և աստիճանաբար, բայց դրանք կարող են նաև հանկարծակի և մեծ ուժգնությամբ հարվածել: Դրանք կարող են տևել մեկ տարի, կամ կարող են տևել հինգ կամ 10 տարի: Միջինը 7.4 տարի է, ասում է Մերի Janeեյն Մինկին, բժիշկ , կլինիկայի պրոֆեսոր Յեյլի համալսարանի բժշկական դպրոցի մանկաբարձության, գինեկոլոգիայի և վերարտադրողական գիտությունների բաժնում: Որքա՞ն են դրանք շարունակվելու դու ? Unfortunatelyավոք, այս հարցի պատասխանը կանխատեսելու ոչ մի եղանակ չկա: Դու պարզապես պետք է սպասել և տեսնել, ասում է դոկտոր Մինկինը:

Ո՞րն է պարիմենոպաուսի նորմալ տարիքը:

Likeիշտ այնպես, ինչպես անհնար է կանխատեսել, թե որքան կտևի պարիմենոպաուզան, այնպես էլ որոշ չափով խորհրդավոր է, թե երբ է սկսվելու պերիմենոպաուսը: Եթե ​​40-ականների կեսին եք և տաք բռնկումներ եք նկատում և դաշտանային ցիկլում փոփոխություններ եք լինում, դա կարող է նշան լինել, որ հորմոնի մակարդակը փոխվում է և պերմենոպաուսը շարունակվում է: Այնուամենայնիվ, դա կարող է նշանակել նաև մեկ այլ բան, այնպես որ դուք կցանկանաք խոսել ձեր բժշկի հետ ՝ բացառելու բուժման կարիք ունեցող առողջական խնդիրները:

Կարո՞ղ են ավելի հին կին հարազատները չափիչ ներկայացնել, թե երբ է սկսվելու պերիմենոպաուսը և որքան կտևի այն: Երբեմն, այո: [Կարող եք] խոսել ձեր մոր և մորաքրոջ հետ, քանի որ կան ընտանեկան հակումներ, բացատրում է դոկտոր Մինկինը:

Տեղյակ եղեք, սակայն, որ դա այդպես է պարզապես չափիչ: Բժիշկներն իրականում չգիտեն, թե որքան դեր են խաղում ընտանեկան տենդենցները, քանի որ թեմայի վերաբերյալ շատ հուսալի տվյալներ չկան, ասում է դոկտոր Միլհայզերը: Յուրաքանչյուր կնոջ համար դա տարբեր է, ասում է նա:

Ո՞րն է menopause- ի նորմալ տարիքը:

Ինչ վերաբերում է իրականում հասնելով menopause- ի համաձայն, միջին տարիքը 51-ն է, ըստ Հյուսիսամերիկյան menopause հասարակություն - բայց նորմալ է, որ կանայք ցանկացած ժամանակ menopause են ունենում 40-ից 58 տարեկան: Այս պահին ձեր ձվարաններն այլևս ձու չեն ազատում, և այդ տատանվող հորմոնները պետք է կայունանան: Չնայած որոշ կանայք ջերմային բռնկումներ են ունենում ամբողջ menopause ընթացքում, ասում է դոկտոր Մինկինը:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պերիմենոպաուզան:

Պերիմենոպաուզան ամբողջովին բնական գործընթաց է, և ախտորոշումը հիմնված է ախտանիշների վրա, բացատրում է դոկտոր Միլհայզերը: Պերիմենոպաուզան ստուգելու համար թեստեր չկան. միայն թեստեր `բացառելու այլ պայմաններ, որոնք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ: Օրինակ, եթե ձեր բժիշկը համոզված չէ, որ ձեր ախտանիշները պարիմենոպաուսի արդյունք են, հղիության թեստ, արյան ստուգում, ՊԱՊ քսուք և (կամ) պատկերացում կարող է պատվիրվել `ստուգելու այլ կանանց առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են արգանդի միոմա, ձվարանների քաղցկեղ կամ վահանագեղձի որոշակի պայմաններ, հատկապես եթե դուք ավելի երիտասարդ կողմում եք:

Եթե ​​կինն ունի տաք բռնկումներ կամ գիշերային քրտնաջանություն և արդեն մոտ 40 տարեկան է, ես կասեի, որ բավականին մեծ հավանականություն կա, որ նա գտնվում է պարիմենոպաուսում, ասում է դոկտոր Միլհեյզերը: Բայց եթե 40-ականների վաղ տարիքում եք և այս ախտանիշները մեկուսացված եք ունենում, գուցե ցանկանաք ստուգել այլ պայմանների առկայություն:

Բժիշկ Միլհեյզերը ասում է, որ ամենալավ բանը, որ կարող է անել մի կին, որը մոտ է պերիմենոպաուզայի տարիքային տիրույթին, պարզապես սովորել ճանաչել պերիմենոպաուզիայի ախտանիշները, որպեսզի նա կարողանա դեմքով դիմակայել դրան: Բուժումը մատչելի է, և ախտանիշները հնարավոր է կառավարել:

Գիտելիքի հետ նախապատրաստումը այնքան կարևոր է, ասում է նա, բացատրելով, որ շատ կանայք տարիներ շարունակ տառապում են պերիմենոպաուզայի ախտանիշներով `պարզապես այն պատճառով, որ չեն գիտակցում, թե ինչ է կատարվում: Եթե ​​այս ախտանիշները սկսում են [խանգարել] ձեր կյանքի որակը, դուք իսկապես պետք է բժշկի հետ խոսեք այդ մասին:

Perimenopause- ի բուժման տարբերակները

Ձեր բժշկի առաջարկած բուժումները կախված կլինեն ձեզ համար առավել անհանգստացնող ախտանիշներից, ասում է Sally Rafie, Pharm.D., հիմնադիր Birthննդյան վերահսկողության դեղագործ ,

Դեղորայքային բուժում

Որոշ կանայք, օրինակ, պայքարել առավելագույնը տաք բռնկումների դեմ և գիշերային քրտինք: Այս դեպքերում ցածր դոզանով հակաբեղմնավորիչ հաբ կամ կարկատել կամ հորմոնալ թերապիայի որևէ այլ տեսակ (մեկը, որը էստրոգեն է հասցնում տեղում), ինչպես հեշտոցային օղակը, տեղական գելը կամ ներդիրը, ինչպես օրինակ էստրադիոլ - ոսկե ստանդարտ է: Հորմոնալ թերապիան կարող է բոլորի համար անվտանգ չլինել, և դուք պետք է ձեր մատակարարի հետ քննարկեք ռիսկերը, եթե ունեք.

• Պատմություն սրտի հիվանդություն կամ ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են բարձր խոլեստերինը
• Ընտանիք կամ անձնական պատմություն կրծքի քաղցկեղ
• Տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակ ՝ ձեր արյան մեջ ճարպի տեսակ
• Լեղապարկի հիվանդության ընտանեկան պատմություն
• Լյարդի հիվանդություն
• Պատմություն կաթված կամ արյան հյուսվածքներ

Դուք կարող եք գտնել հաստատված հորմոնալ թերապիաների ցուցակ այստեղ ,

Այլ տարբերակներից են հակադեպրեսանտները, ինչպիսիք են ցածր դոզայի սերոտոնինի կլանման ընտրողական արգելակիչ (SSRI) - կանանց համար, ովքեր չեն արձագանքում հորմոնալ թերապիային: Գաբապենտին , դեղամիջոցը, որը սովորաբար օգտագործվում է նոպաների բուժման համար, հնարավոր տարբերակ է այն կանանց համար, ովքեր այլ առողջական պայմանների պատճառով չեն կարող էստրոգեն օգտագործել (օրինակ ՝ միգրեն), ասում է դոկտոր Ռաֆին:

ՀԱՐԱԿԻ ՝ Ձեզ համար լավագույն հակաբեղմնավորիչ հաբը

Առանց դեղատոմսի բուժում

Եթե հեշտոցի չորություն և (կամ) սեքսի ժամանակ ցավը առաջնային խնդիրն է. ոչ հորմոնալ տեղական թերապիաները, ինչպիսիք են հեշտոցի խոնավեցնող միջոցները և քսանյութերը, հիանալի տեղ են սկիզբ դնելու համար, ասում է դոկտոր Ռաֆին: Օրինակներից են Replens- ը և Astroglide- ը, որոնք մատչելի են վաճառասեղանի միջոցով:

Եւ եթե ամեն ինչ անհանգստացնում է ձեզ Այո, դուք կարող եք օգտագործել այս բուժումները միմյանց հետ համատեղ: Կողմնակի ազդեցությունները նվազագույն են կամ գոյություն չունեն: Այնուամենայնիվ, եթե դուք նախընտրում եք ընդունել ցածր դեղաչափերով հակաբեղմնավորիչ հաբեր, լիովին հնարավոր է, որ դուք նույնիսկ չեք ճանաչի, որ տեղի է ունենում պերիմենոպաուզա:

Կարծում եմ ՝ կանայք պետք է գիտակցեն, որ եթե նրանք ծննդաբերության հորմոնալ հաբեր են օգտագործում, դա կարող է քողարկել պարիմենոպաուսի ախտանիշները, ասում է նա: Դա կարող է լավ բան լինել, բայց [որոշ կանայք] իսկապես ուզում են իմանալ, թե ինչ է կատարվում [իրենց մարմնի հետ]:

Այլընտրանքային թերապիաներ

Ինչ վերաբերում է բնական և բուսական բուժում (ինչպես կարմիր երեքնուկ, սև կոկոշ կամ սոյա), դոկտոր Ռաֆին կոչ է անում կանանց քննարկել այդպիսի հավելումների օգտագործումը իրենց առողջապահական ծառայություններ մատուցողների հետ, քանի որ ա) տվյալները խառն են և բ) արդյունաբերությունը չի կարգավորվում Սննդամթերքի և դեղերի վարչության կողմից որ անվտանգությունն ու արդյունավետությունը ապացուցված չեն: Ըստ Առողջապահության ազգային ինստիտուտի սննդային հավելումների գրասենյակի, որոշ ուսումնասիրություններ դա ցույց են տվել մասնավորապես, սև կոհոշը կարող է իրականում վատթարացնել տաք բռնկումների հաճախականությունն ու խստությունը ,

Դոկտոր Ռաֆին ասում է, որ [այլընտրանքային թերապիաների] դեպքում միշտ ռիսկի / օգուտի վերլուծություն է, որը յուրաքանչյուր անհատ, իր առողջապահական ծառայություններ մատուցողի օգնությամբ, պետք է ուշադիր դիտի:

Կյանքի պարզ փոփոխությունները կարող են նաև օգտակար լինել: Դոկտոր Մինկինը խորհուրդ է տալիս շերտերով հագնվել ՝ վազոմոտոր ախտանիշների անհանգստությունը մեղմելու համար, ինչպիսիք են տաք բռնկումները և գիշերային քրտինքը: Նա նաև առաջարկում է ուշադրություն դարձնել հնարավոր հարուցիչներին: Օրինակ ՝ որոշ կանայք գտնում են, որ կարմիր գինին և / կամ կծու կերակուրները մեծացնում են տաք ցնցումների հաճախականությունն ու տևողությունը, ուստի դրանք վերացնում են (կամ նվազեցնում են դրանց օգտագործումը) իրենց սննդակարգից, ասում է նա:

Դոկտոր Մինկինը նաև շեշտում է պերիմենոպաուզայի ընթացքում և դրանից հետո առողջ մարմնի քաշի պահպանման կարևորությունը, քանի որ ավելորդ քաշը հակացուցում է առողջապահական խնդիրների մի ամբողջ զանգվածի:

Լավ սնունդը և ֆիզիկական վարժությունները կօգնեն, դրանում կասկած չկա, ասում է նա ՝ ավելացնելով, որ կնոջը բնորոշ է պերիմենոպաուզի փուլում 5-8 ֆունտ ստեռլինգ հավաքելը, նույնիսկ առողջ դիետայի և շատ վարժությունների շնորհիվ, ևս շնորհակալություն այդ հորմոնալ փոփոխություններին:

Կարո՞ղ են կանայք հղիանալ պերիմենոպաուզի ընթացքում:

Նույնիսկ եթե ձեզ հարկավոր չէ կամ չեք ուզում ցածր դոզանով հակաբեղմնավորիչ հաբեր խմել տաք բռնկումներին օգնելու համար, պերիմենոպաուզի ընթացքում դրանց օգտագործումը կարող է մեկ նշանակալից օգուտ լինել ՝ հակաբեղմնավորիչ միջոց: Քանի որ, այո, դու կարող է հղիանալ պերիմենոպաուզի ընթացքում ,

Ամեն ինչ վերադառնում է անկանխատեսելի դաշտանային ցիկլերին, որոնք տեղի են ունենում այս ընթացքում, ասում է նա: Այլ կերպ ասած, գուցե դուք հստակ չգիտեիք, թե երբ, կամ դուք օվուլյացիա եք անում , Իհարկե ձվերի որակը, հետևաբար հղիանալու հավանականությունը նվազում է ( 5% -ից պակաս շանս, ըստ Վերարտադրողական բժշկության ամերիկյան ընկերության ) - բայց հնարավորությունը մնում է:

Դոկտոր Մինկինը բացատրում է, որ մարդիկ, իհարկե, այնքան բերրի չեն, որքան 22 տարեկան էին, բայց նրանք դեռ բերրի են, մինչև այդ կախարդական տարին չանցնեն:

Եվ եթե բանավոր հակաբեղմնավորիչները ձեզ համար չեն: Ամեն ինչ կարգին է. Պարզապես համոզվեք, որ օգտագործեք ինչ-որ հակաբեղմնավորիչ միջոց , Ես անձամբ երեք նորածին եմ հանձնել 47 տարեկան կանանց, ասում է դոկտոր Մինկինը: