Արդյո՞ք անվտանգ է Trulicity- ը և metformin- ը միասին վերցնելը:

Drug Info

Նրանք, ովքեր ապրում են շաքարախտով, գիտեն, թե ինչպես դա կարող է ազդել մարդու կյանքի որակի վրա: Շաքարախտի երկու տեսակ, Type 1 և Type 2 , երկուսն էլ կարող են ավելի սթրեսային դարձնել առօրյա կյանքը: Լավ նորությունն այն է, որ շաքարախտի բուժումը տասնամյակների ընթացքում զգալիորեն բարելավվել է: Դեղամիջոցները շաքարախտով տառապող մարդկանց բուժման լավագույն տարբերակներից մեկն են, քանի որ դրանք կարող են օգնել կարգավորել արյան մեջ շաքարի մակարդակը և առողջացնել մարմինը: Շաքարային դիաբետի ամենատարածված դեղերից երկուսն են `Trulicity և metformin: Երկուսն էլ բուժում են Type 2 շաքարախտը, և երբեմն դրանք վերցվում են միասին:

Արդյո՞ք ճշմարտությունը և մետֆորմինը նույն բանն են:

Մետֆորմինընդհանուր հակադիաբետիկ դեղամիջոց է, որը բուժում է 2-րդ տիպի շաքարախտը ՝ օգնելով վերահսկել մարմնի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Այն նախատեսված է մաս կազմել ավելի մեծ բուժման ծրագրի 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, որը ներառում է դիետա և ֆիզիկական վարժություններ: Դա տիպի 2 շաքարախտի առաջին գծի բուժման դեղամիջոց է և կարող է զուգորդվել նաև այլ տիպի շաքարախտի բուժման համար օգտագործվող այլ դեղամիջոցների հետ:

Ճշմարտությունֆիրմային դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար `առողջ դիետայի և ֆիզիկական վարժությունների հետ համատեղ: Trulicity- ն օգնում է իջեցնել արյան մեջ շաքարի մակարդակը `ուժեղացնելով ինսուլինի արտազատումը: Այն կարող է օգտագործվել ինքնուրույն կամ այլ դեղամիջոցների հետ, որոնք նույնպես բուժում են 2-րդ տիպի շաքարախտը: Այն նաև նվազեցնում է սրտանոթային խոշոր իրադարձությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածները և կաթվածները սրտանոթային ռիսկի գործոններով տառապող տիպի դիաբետիկների համար:

Երբեմն ճշմարտությունը կարող է ընդունվել միևնույն ժամանակ, երբ մետֆորմինը, որն անվտանգ է անել ճիշտ պայմաններում: Եկեք ավելի մանրամասն ուսումնասիրենք Trulicity- ը և metformin- ը ՝ ավելի լավ հասկանալու համար, թե երբ է անվտանգ դրանք միասին վերցնելը:

Trulicity- ը կամ metformin- ն ավելի՞ լավն են:

Դիաբետիկների ամերիկյան ասոցիացիան առաջարկում է մետֆորմին `որպես տիպ 2 շաքարախտի նախնական բուժում: Ներսում 2014 թ , Trulicity- ը ԱՄՆ-ում ներկայացվեց որպես ներարկում, որը կարող է օգնել բարելավել գլիկեմիկ հսկողությունը 2-րդ տիպի շաքարախտով մեծահասակների մոտ: Նույնիսկ Trulicity- ը շուկայահանվելուց հետո, մետֆորմինը դեռ շարունակում էր մնալ իր դիրքը որպես տիպ 2 շաքարախտի ընտրության նախնական դեղամիջոց, քանի որ ապացուցված է, որ այն շատ արդյունավետ է և էժան: Ըստ մետֆորմինի, HbA1C (հեմոգլոբին) մակարդակը կարող է իջնել 1,5% -ով Sոնս Հոփքինսի բժշկություն , FDA- ն դեռ խորհուրդ չի տալիս Trulicity տիպի 2 շաքարախտի նախնական բուժման համար, բայց այն արդյունավետ է վիճակը բուժելու համար և ապացուցված է, որ HbA1C մակարդակն իջնում ​​է այնքանով, որքանով 0.5% -ից 1.5% կլինիկական փորձարկումներում:

Թմրամիջոցների դաս

Metformin- ը պատկանում է բիգուանիդներ կոչվող դեղերի խմբին, որոնք նվազեցնում են սնունդից կլանված գլյուկոզի քանակը և ստացվում լյարդը: Մետֆորմինը կարող է օգտագործվել միայնակ կամ զուգակցվել այլ դեղամիջոցների, ներառյալ ինսուլինի հետ:

Trulicity- ը dulaglutide կոչվող ընդհանուր դեղերի ֆիրմային անվանումն է, որը պատկանում է GLP-1 ընկալիչների ագոնիստներ կոչվող դեղերի խմբին: Այս տեսակի դեղամիջոցները բուժում են 2-րդ տիպի շաքարախտը `խթանելով մարմնի բնական ինսուլինի արտադրությունը և նվազեցնելով լյարդի գլյուկոզա պատրաստելու կարողությունը: Trulicity- ը ոչ ինսուլինային ներարկիչ է, որը հիանալի է արյան գլյուկոզի մակարդակը հիպոգլիկեմիայի ցածր ռիսկով վերահսկելու համար: Այն ինսուլինին փոխարինող չէ և չի կարող բուժել 1-ին տիպի շաքարախտը: GLP-1 ընկալիչների այլ ագոնիստների համեմատությամբ, ինչպիսին էԲիդուրեոն (էքսենատիդ) և Վիկտոզա (լիրագլուտիդ), Trulicity- ը նույնքան արդյունավետ է Hgb-A1c մակարդակի իջեցման հարցում:

ՀԱՐԱԿԻ ՝ Համեմատեք ճշմարտությունն ընդդեմ Վիկտոզայի

Ստանդարտ դեղաչափեր

Metformin- ը մատչելի է որպես բանավոր հաբեր `500 մգ, 850 մգ և 1000 մգ դեղաչափերով: Այն մատչելի է նաև որպես ընդլայնված թողարկման դեղահատ ՝ 500 մգ, 750 մգ, 1000 մգ դեղաչափերով և որպես բանավոր լուծույթ ՝ նույն դեղաչափի ուժի տարբերակներով: Ի մետֆորմինի ստանդարտ դոզան 2-րդ տիպի շաքարախտի համար 500 մգ է, որը ընդունվում է օրական երկու անգամ կամ 850 մգ, օրական մեկ անգամ ընդունված սնունդով: Մետֆորմինի քանակը, որը դուք պետք է ընդունեք, կտատանվի ՝ ելնելով ձեր եզակի ախտանիշներից և բժշկական պատմությունից, այնպես որ միշտ լավ գաղափար է խոսել առողջապահության մասնագետի հետ այն մասին, թե մետֆորմինի դեղաչափի որ ուժն է ձեզ համար հարմար:

Trulicity- ը մատչելի է միայն որպես ներարկում, բայց կարող է տրվել ուժեղ կողմերից0.75 մգ / 0.5 մլ, 1.5 մգ / 0.5 մլ, 3 մգ / 0.5 մլ կամ 4.5 մգ / 0.5 մլ մեկ դեղաչափ գրիչով: Trulicity- ի առաջարկվող նախնական դոզան Type 2 շաքարային դիաբետի բուժման համար կազմում է 0,75 մգ տրվում է որպես ենթամաշկային ներարկում շաբաթը մեկ անգամ: Առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությունը կարող է ժամանակի ընթացքում բարձրացնել Trulicity- ի չափաբաժինը ավելի գլիկեմիկ հսկողության համար, բայց Trulicity- ի ավելի բարձր դոզաները կարող են ավելի շատ կողմնակի բարդություններ առաջացնել, հատկապես սրտխառնոց: Բժշկական մասնագետի հետ խոսելը լավագույն միջոցն է ավելին իմանալու այն մասին, թե Trulicity- ի դեղաչափի որ ուժը ձեզ համար հարմար է:

Արժեքը

Metformin- ը համեմատաբար էժան դեղամիջոց է, որի արժեքը տատանվում է մոտ $ 8-ից մինչև $ 150-ից ավելի առանց ապահովագրության: Likeիշտ ցանկացած դեղորայքի դեպքում, գինը կբարձրանա կամ կիջնի ՝ կախված գնված պլանշետների քանակից: Մետֆորմինի վրա գումար խնայելու հիանալի միջոց է օգտագործել ա մետֆորմինի կտրոն դա կարող է ձեր վճարած գումարը իջեցնել $ 4-ի:

Trulicity- ը շատ թանկ դեղ է, հատկապես այն մարդկանց համար, ովքեր չունեն առողջության ապահովագրություն: Առանց առողջության ապահովագրության, Trulicity- ի մեկ ներարկման համար դրա արժեքը միանգամից 1440 դոլար է: Առողջության ապահովագրության որոշ ծրագրեր կարող են օգնել ծածկել Trulicity- ի բարձր գին և SingleCare’s- ի նման առցանց կտրոններ Իրականության կտրոն մեկ ներարկման համար կարող է գինն իջեցնել մինչև 771,34 դոլար: Trulicity- ի արտադրող Eli Lilly- ը և Company- ն առաջարկում են նաև Trulicity գրիչների զեղչեր իրավասու հիվանդների համար:

Կողմնակի ազդեցություն

Մետֆորմինը կարող է առաջացնել որոշակի կողմնակի ազդեցություն որ լավ է տեղյակ լինել: Ահա մետֆորմինի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսը.

• Սրտխառնոց
• Գազ
• Փքված
• Այրոց
• Փորկապություն
• Կշռի կորուստ
• Փորլուծություն
• Թուլություն
• Սարսուռ

Ահա Trulicity- ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները, որոնք մարդիկ ունենում են.

• Որովայնային ցավ
• Ախորժակի անկում
• Սրտխառնոց
• Փսխում
• Փորլուծություն
• Ներարկման տեղում գտնվող ռեակցիաները, ինչպիսիք են այտուցը, ցավը կամ քորը

Սրտխառնոցը Trulicity- ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մեկն է. մասին 8% -ից 29% այն մարդկանց մոտ, ովքեր դեղեր են ընդունում, նշում են, որ սրտխառնոց են ունենում դոզան ստանալուց երկու-երեք օր հետո: Սա անցնում է մարդկանց մեծամասնության համար բուժման երկրորդ շաբաթվա ավարտից հետո, բայց նրանց համար, ովքեր դրանից հետո դեռ որոշ սրտխառնոց են ապրում, ահա այն օգնելու մի քանի եղանակներ. Կերեք ավելի փոքր կերակուրներ, ուտեք անհեթեթ սնունդ և դադարեք ուտել, երբ կշտանաք:

Չնայած դա հազվադեպ է, և Trulicity- ը, և metformin- ը կարող են ավելի լուրջ կողմնակի բարդություններ առաջացնել: Եթե ​​դեղեր եք օգտագործում և սկսում եք շնչառության դժվարություն ունենալ, դեմքի կամ կոկորդի այտուցվածություն կամ փեթակ, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի: Սրանք ալերգիկ ռեակցիայի նշաններ են, որոնք կարող են կյանքին սպառնացող առանց արագ բուժման:

Metformin- ի և Trulicity- ի այս կողմնակի ազդեցությունները համապարփակ չեն: Բժշկական մասնագետը կարող է ձեզ տրամադրել կողմնակի էֆեկտների ամբողջական ցուցակ, որոնք կարող եք զգալ ցանկացած դեղամիջոց ընդունելու դեպքում:

Ռիսկերը և սահմանափակումները

Նույնիսկ եթե մետֆորմինը շատ արդյունավետ է Type 2 շաքարախտը բուժելու հարցում, այն չպետք է ընդունեն բոլորը: Metformin- ը չի կարող ճիշտ դեղամիջոց լինել այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն.

• Երիկամների լուրջ խանգարում
• Սուր կամ քրոնիկ նյութափոխանակության ketoacidosis
• Երիկամի կամ լյարդի ֆունկցիայի խանգարում
• Սրտի կանգ

Metformin- ը տուփով նախազգուշացնում է կաթնաթթվային հիվանդություն ստանալու ռիսկի մեծացման համար, ինչը պայման է, երբ կաթնաթթվի ավելցուկը կուտակվում է արյան մեջ և առաջացնում թուլություն, որովայնի ցավ, փորլուծություն և անկանոն շնչառություն: Անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության, եթե մետֆորմին եք ընդունում և կաթնաթթվային թթվի ցանկացած ախտանիշ ունեք:

Սահմանափակ տվյալներ կան այն մասին, թե արդյոք մետֆորմինը անվտանգ է հղի և կրծքով կերակրող կանանց համար: Ուսումնասիրությունները ցույց չեն տվել, որ հղիության ընթացքում մետֆորմինի օգտագործման և ծննդյան արատների կամ վիժումների միջև բավականաչափ հստակ կապ կա: Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մետֆորմինը ներկայանում է կրծքի կաթում, բայց բավարար տվյալներ չկան `որոշելու, թե ինչպես է դա ազդում կրծքով կերակրվող նորածինների վրա:

Trulicity- ը չի կարող ճիշտ դեղամիջոց լինել նրանց համար, ովքեր ունեն.

• Մեդուլյար վահանագեղձի քաղցկեղի անձնական կամ ընտանեկան պատմություն
• Բազմակի էնդոկրին նորագոյացության սինդրոմ 2-րդ տիպ (MEN 2)
• Դիաբետիկ ketoacidosis
• Ենթաստամոքսային գեղձի խնդիրներ, ինչպիսիք են պանկրեատիտը

18 տարեկանից փոքր հիվանդների համար հավատարմությունը հաստատված չէ:

Այն նաև տուփով նախազգուշացում ունի, բայց վահանաձեւ գեղձի C բջջային ուռուցքներ ստանալու ռիսկի մեծացման համար:GLP-1 ընկալիչների ագոնիստները, ինչպիսիք են Trulicity- ը, առաջացրել են վահանաձեւ գեղձի ուռուցքներ մկների և առնետների մոտ `կլինիկորեն համապատասխան ազդեցության տակ, բայց անհայտ է` Trulicity- ը մարդկանց մոտ առաջացնո՞ւմ է նույն վահանագեղձի C- բջջային ուռուցքները: Հետեւաբար, վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղ ունեցող մարդիկ չպետք է Trulicity- ը ընդունեն:

Մարդիկ, ովքեր Trulicity են ընդունում, կարող են ունենալ նաև պանկրեատիտի, հիպոգլիկեմիայի, երիկամների սուր վնասվածքների, աղեստամոքսային հիվանդությունների և ստամոքսի լուրջ խնդիրների մեծ ռիսկ:Սահմանափակ տվյալներ կան այն մասին, թե ինչպես Trulicity- ն ազդում է հղի և կրծքով կերակրող կանանց վրա, բայց կենդանիների ուսումնասիրությունների հիման վրա հղիության ընթացքում կարող են ռիսկեր լինել պտուղների վրա, որոնք ենթարկվում են դեղամիջոցի:

Հղի կանայք պետք է Trulicity- ն ընդունեն միայն այն դեպքում, եթե դրա հնարավոր օգուտները գերազանցեն դրա հնարավոր բացասական ազդեցությունները, համաձայն արտադրողի հրահանգների:Ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությունը կարող է ձեզ ավելի շատ տեղեկություններ տալ ՝ արդյոք Trulicity- ը ճիշտ է ձեզ համար ՝ ելնելով ձեր բժշկական պատմությունից:

Համեմատեք ճշմարտությունն ընդդեմ մետֆորմինի
	Ճշմարտություն	Մետֆորմին
Թմրամիջոցների դաս	Գլյուկագոնի նման պեպտիդ -1 ագոնիստ	Բիգուանիդ
Ստանդարտ դեղաքանակ և ձևեր	0.75 մգ շաբաթական մեկ անգամ ենթամաշկային ներարկվելով որովայնի, ազդրի կամ թևի վերին մասում	500 մգ օրական երկու անգամ ընդունված կամ 850 մգ օրական մեկ անգամ ընդունված սնունդով
Հաշվի առնելու ռիսկեր / սահմանափակումներ	Ոչ մեդուլյար վահանագեղձի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց համար Ոչ մ ունեցող մարդկանց համարբազմակի էնդոկրին նորագոյացության սինդրոմ 2-րդ տիպ Բարձրացնում է պանկրեատիտ, հիպոգլիկեմիա և երիկամների սուր վնասվածք ստանալու հավանականությունը	Կաթնաթթվային թթվայնության ներուժ Ոչ լյարդի կամ երիկամների խնդիրներ ունեցող մարդկանց համար Ոչ երիկամային անբավարարություն ունեցող մարդկանց համար
Կողմնակի ազդեցություն	Սրտխառնոց Փորլուծություն Որովայնային ցավ	Սրտխառնոց Փորլուծություն Գազ
Միջին արժեք առանց ապահովագրության	$ 1,440+ մեկ ներարկման համար	$ 100 ամսական
Իմացեք ավելին	Լրացուցիչ ճշմարտության մանրամասներ	Metformin- ի այլ մանրամասներ

Trulicity- ի և metformin- ի միասին օգտագործումը

2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող որոշ մարդկանց կարող է անհրաժեշտ լինել Trulicity և մետֆորմին `արյան մեջ շաքարի իրենց նպատակներին հասնելու համար: Դա անվտանգ է անել բժշկի հաստատմամբ: Երբեմն հիվանդներին նշանակում են և Trulicity, և metformin, քանի որ դրանք կարող են մի տեսակ սիներգետիկ ազդեցություն ունենալ Բեն Թաներ , PA, հիմնադիր fastingwell.com , Trulicity- ը մեծացնում է հագեցածությունը, դանդաղեցնում է ստամոքսի դատարկումը և մեծացնում ձեր մարմնի ինսուլինի արտադրությունը: Metformin- ը, ընդհանուր առմամբ, օգնում է ձևափոխել և հարթեցնել ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը (ի թիվս այլ բաների, լյարդում գլյուկոզի արտադրությունը նվազեցնելով):

Երկու դեղերի միաժամանակ ընդունումը, ամենայն հավանականությամբ, կնշանակի ընդունել մետֆորմինի օրական չափաբաժին և Trulicity- ի շաբաթական չափաբաժին: Ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողը կարող է փոխել յուրաքանչյուր դեղամիջոցի չափաբաժինները ՝ հիմնվելով արյան մեջ շաքարի նպատակների, ախտանիշների և բժշկական պատմության վրա: Անվտանգությունն ու արդյունավետությունն ապահովելու համար հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին և արտադրողի հրահանգներին `դեղեր ընդունելու համար, ինչպիսիք են` սննդամթերքի հետ մետֆորմին ընդունելը:

Որոշ ուսումնասիրություններ, ինչպիսիք են ՄՐWԱՆԱԿ 10 ուսումնասիրություն , ցույց են տվել, որ երբ Trulicity- ը զուգորդվում է մետֆորմինով և SGLT-2 արգելակիչով, դա կարող է լինել արդյունավետ և լավ հանդուրժող դեղամիջոց 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար:

Կարևոր է իմանալ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին, մինչ Trulicity և metformin միաժամանակ օգտագործելը:Հնարավոր է կողմնակի բարդություններ ունենալ երկուսն էլ միաժամանակ վերցնելուց, օրինակ `արյան մեջ մի փոքր ցածր շաքար: Այդ պատճառով, հավանաբար, սկզբում ավելի լավ է օգտագործել ցածր դոզան, եթե երկուսն էլ միասին եք վերցնում: Դրանից հետո դուք կարող եք աստիճանաբար հարմարվել ՝ կախված նրանից, թե ինչպես է ձեր մարմինը արձագանքում, ասում է Թանները:

Խոսեք ձեր առողջապահական մատակարարի հետ ՝ ավելին իմանալու միաժամանակ Trulicity և metformin ընդունելու մասին: Նա նաև կարող է ձեզ ասել, արդյոք կա որևէ պատճառ, թե ինչու չպետք է միաժամանակ օգտագործեք երկու դեղամիջոց: