Հիմնական >> Նորություններ >> OCD վիճակագրություն 2021

OCD վիճակագրություն 2021

Նորություններ

Հազվադեպ չէ առավոտյան առօրյան կամ երեկոյան հատուկ ծես ունենալը. Մի բան, որ անում եք գրեթե ամեն օր: Եվ աննորմալ չէ ցանկանալ վայելել կոկիկ տուն կամ մաքուր աշխատանքային տարածք: Այնուամենայնիվ, եթե դուք անհանգստություն եք զգում, երբ ինչ-որ բան հենց այնպես չի արվում, կամ եթե ստիպված եք պայքարել իռացիոնալ կամ անցանկալի հորդորների հետ `այս խնդիրները կրկնելու համար, կարող եք պարզել, որ դրանք OCD- ի ախտանիշներ են: Չնայած OCD- ն ժամանակին դասվել էր ամենաշատ հաշմանդամ հիվանդությունների տասնյակում `կորցրած եկամտի և կյանքի որակի նվազման պատճառով, և դա ազդում է 40 մեծահասակից 1-ը Միացյալ Նահանգներում OCD- ի վիճակագրությունը հեշտ չէ գտնել, և շատ ուսումնասիրություններ հնացած են: Մենք կազմեցինք OCD- ի ամենաթարմ և օգտակար վիճակագրությունը `դրա տարածվածությունը ԱՄՆ-ում պարզաբանելու համար:

Ի՞նչ է obsessive-compulsive անկարգությունը:

Օբսեսիվ-հարկադրական խանգարումը քրոնիկական տագնապային խանգարում է, երբ անձը ապրում է անհիմն, անվերահսկելի կամ կրկնվող մտքեր, որոնց հետևում է վարքային պատասխան: Օբսեսիաները անհանգստություն առաջացնող կրկնվող մտքեր, հորդորներ կամ մտավոր պատկերներ են: Պարտադրությունները կրկնվող վարք են, որոնք OCD- ով տառապող անձը ցանկություն է ունենում անել ՝ ի պատասխան obsessive մտքի:

Հետևյալները OCD վարքագծի չորս կատեգորիաներ են (որոնք կոչվում են հարկադրանք) և դրանցից յուրաքանչյուրի օրինակները ՝ ըստ Բոդուրյան-Թյորներ ընտրացանկեր , Psy.D., հոգեբան, որը գտնվում է Կալիֆոռնիայում.

Հարկադրաբար գործել ՝ ստուգում, ձեռքի լվացում, կողպում, առարկաների տեղափոխում, հայացք նետել, աղոթել կամ համաչափություն փնտրել:
Սիրելի մարդկանցից վստահություն փնտրելը, Google- ում որոնում մուտքագրելը կամ Siri- ին հարցնելը:
Խուսափել այնպիսի ազդակներից, ինչպիսիք են սոցիալական փոխազդեցությունը, առարկաները կամ իրերի շուրջ քայլելը:
Հոգեկան պարտադրանքներ, ինչպիսիք են բառերը կրկնելը, հաշվելը, մտավոր ստուգումը,աղմկոտություն, պատկերացում, մտքի ճնշում, վնասազերծում (տհաճ միտքը հաճելիով փոխարինելը) և մտավոր վերանայում (անցյալի գործողությունների վերանայում):

OCD- ի ցիկլը շարունակվում է գործառնական պայմանավորմամբ, որտեղ պարտադրանքները վարքային պատասխաններ են, որոնք նվազեցնում են անհանգստությունը: Ըստ դոկտոր Բոդուրյան-Թյորների, հարկադրանքի արդյունավետությունն այն է, ինչը բացասաբար է ամրապնդում այդ վարքը `ի պատասխան մոլուցքների:

Նա բացատրում է, որ OCD ունենալը մեծապես ազդում է մարդու կյանքի վրա ՝ ներխուժող մտքերի, անհանգստության և անորոշության պատճառով: OCD- ի մոլուցքները ներխուժում են և կարող են հարուցվել ցանկացած պահի: OCD ունեցող որոշ մարդիկ դժվարանում են լքել տունը, քանի որ հասարակության մեջ ծիսական վարքը կարող է խայտառակ լինել:

Որքանո՞վ է տարածված OCD- ն:

Բնակչության մոտ 2.3% -ը ունի OCD, որը ԱՄՆ-ում 40 մեծահասակից և 1 100 երեխաներից 1-ն է (Ամերիկայի անհանգստության և դեպրեսիայի ասոցիացիա):
12 ամսվա ընթացքում OCD- ի տարածվածությունը կանանց մոտ ավելի բարձր է (1,8%), քան տղամարդիկ (0,5%): (Հարվարդ, 2007)
1992 թ.-ին կատարված մեկ ուսումնասիրությունից պարզվել է, որ OCD ունեցող մարդկանց գրեթե երկու երրորդը մեծ ախտանիշներ է ունեցել մինչև 25 տարեկան դառնալը: (Stanford Medicine)
OCD- ով պատմություն ունեցող ընտանիքներում 25% հավանականություն կա, որ ընտանիքի մյուս անմիջական անդամը կարող է ախտանիշներ ունենալ: ( Բժշկական գենետիկայի ամերիկյան հանդես , 2005)

OCD վիճակագրությունն ըստ խստության.

OCD- ով տառապող մեծահասակների կեսը (50,6%) ունեցել է լուրջ արատներ 2001-2003թթ.
OCD- ով տառապող մեծահասակների մեկ երրորդը (34.8%) ունեցել է միջին խանգարում 2001-2003թթ.
OCD- ով տառապող մեծահասակների միայն 15% -ն ուներ թեթև խանգարումներ 2001-2003թթ.

(Հարվարդի բժշկական դպրոց, 2007)

OCD վիճակագրությունն ըստ տարիքի.

OCD- ի առաջացման միջին տարիքը 19.5 տարեկան է: ( Մոլեկուլային հոգեբուժություն, 2008)
Տղամարդիկ կազմում են շատ վաղ դեպքերի մեծամասնությունը: Տղամարդկանց գրեթե քառորդ մասը ունենում է խմբաքանակներ մինչև 10 տարեկան դառնալը: Կանանց մեծամասնության մոտ OCD- ով ախտորոշվում է դեռահասության տարիքում (10 տարեկանից հետո): ( Մոլեկուլային հոգեբուժություն, 2008)
Մարդիկ, ովքեր ունեն վաղ տարիքային սկիզբ, ունեն OCD- ի ավելի ծանր ախտանիշներ և ADHD- ի և երկբևեռ խանգարման ավելի բարձր տեմպեր: ( Հոգեբանական բժշկություն, 2014)

OCD- ն և համատեղ առաջացող հոգեկան առողջության պայմանները

Մեծահասակների մեծամասնությունը (90%), ովքեր կյանքի ինչ-որ պահի ունեցել են OCD, ունեցել են նաև առնվազն մեկ այլ հոգեկան խանգարում: Պայմանները, որոնք հաճախ զուգակցվում են OCD- ի հետ, ներառում են.

Անհանգստության խանգարումներ, ներառյալ խուճապային խանգարում, ֆոբիաներ և PTSD (75.8%)
Տրամադրության խանգարումներ, ներառյալ խոշոր դեպրեսիվ խանգարում և երկբևեռ խանգարում (63.3%)
Իմպուլսի հսկողության խանգարումներ, ներառյալ ADHD (55.9%)
Նյութերի օգտագործման խանգարումներ (38.6%)

(Մոլեկուլային հոգեբուժություն, 2008)

OCD- ի պատճառները

Գենետիկ, շրջակա միջավայրի և նեյրոկենսաբանական ռիսկի գործոնների համադրությունը կարող է առաջացնել OCD:Հետազոտությունները ենթադրում են, որ OCD ախտանիշները կապված են ուղեղի մասերի հաղորդակցման տարածքների հետ:

Նյարդահաղորդիչների համակարգերում առկա աննորմալությունները `սերոտոնինը, դոպամինը, գլուտամատը, որոնք ուղարկում են ուղեղի բջիջների միջև, նույնպես մասնակցում են խանգարմանը, ասում է դոկտոր Բոդուրյան-Թյորները: OCD- ով հիվանդների հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ նրանք չունեն սերոտոնին, որը մատչելի է ուղեղի մասերում, որպեսզի տեղի ունենան կարևոր հաղորդակցություններ:

Unfortunatelyավոք, OCD- ի ճշգրիտ ախտորոշում ստանալը միջինը տևում է ինը տարի: Բավարար խնամք ստանալու համար կարող է պահանջվել եւս 17 տարի: Դեռևս, ճիշտ բուժման դեպքում, OCD ունեցող մարդկանց միայն 10% -ն է լիովին ապաքինվում: Այնուամենայնիվ, 50% -ը զգում է OCD ախտանիշների բարելավում, ըստ The Recovery Village- ի:

OCD- ի բուժում

OCD- ը չի կարող բուժվել, բայց այն կարող է արդյունավետորեն կառավարվել դեղորայքի և հոգեբուժության միջոցով: Սերոտոնինի հետհոսքի ընտրովի ինհիբիտորներ (SSRI), ինչպիսիք են Prozac- ը և Lexapro- ն սովորաբար նշանակվում են OCD ունեցող հիվանդներին: Կարևոր է ամեն օր ընդունել այդ դեղերը, ինչպես սահմանված է, քանի որ OCD- ի ախտանիշների փոփոխություն նկատելը կարող է տևել 10-12 շաբաթ: Չնայած տևում է մի պահ, երբ SSRI- ները նկատելի ազդեցություն կունենան OCD- ի վրա, SSRI- ներով դեղորայքային թերապիայի հաջողության տոկոսը 40% -60% է: Հանկարծակի դադարեցնելով դեղորայքը ՝ առանց աստիճանական կտրվածքի և առանց ճանաչողական վարքային թերապիայի, հավանական է, որ ռեցիդիվ առաջացնի OCD- ում, ըստ The Recovery Village- ի:

Բացի այդ, ազդեցության և արձագանքման թերապիան և ճանաչողական վարքագծի թերապիան կարող են օգնել OCD ունեցող մարդկանց ղեկավարել իրենց անհանգստությունը և վերահսկել իրենց պարտադրանքները:

Դոկտոր Բոդուրյան-Թյորների կարծիքով, ազդեցության և արձագանքի կանխարգելումը (ERP) OCD- ի բուժման ամենաարդյունավետ թերապիան է: Նա բացատրում է, որ ERP- ի գաղափարը ուղեղին սովորեցնելն է, թե ինչպես տարբեր կերպ արձագանքել մոլուցքին `հանդուրժելով իրենց հետ բերող անհանգստությունն ու անհանգստությունը:

Դոկտոր Բոդուրյան-Թյորների կարծիքով, ճանաչողական վարքային թերապիան (CBT) և ուշիմությունը OCD- ի բուժման այլ արդյունավետ տարբերակ են: Մտածողությունը ձեզ սովորեցնում է օբյեկտիվ կերպով դիտել ձեր զգացմունքներն ու մտքերը, մինչդեռ CBT- ը սովորեցնում է ձեզ բացահայտել, պիտակավորել և վերափոխել մտքերը:

ՀԱՐԱԿԻ ՝ OCD բուժում և դեղամիջոցներ